肝纖維化評(píng)估在慢性乙型肝炎抗病毒治療決策和療效監(jiān)測(cè)中的作用
本文選題:肝炎 切入點(diǎn):乙型 出處:《臨床肝膽病雜志》2016年11期 論文類型:期刊論文
【摘要】:肝纖維化/肝硬化是慢性乙型肝炎疾病進(jìn)展的結(jié)局,并與肝臟相關(guān)事件及遠(yuǎn)期預(yù)后相關(guān);而有效的抗病毒治療可延緩甚至逆轉(zhuǎn)疾病進(jìn)展。因此,治療前及治療過程中評(píng)估肝纖維化程度對(duì)啟動(dòng)抗病毒治療、制訂治療方案以及監(jiān)測(cè)抗病毒療效和并發(fā)癥均有重要意義。半定量組織學(xué)評(píng)分系統(tǒng)是公認(rèn)的肝纖維化程度評(píng)估方法,是乙型肝炎啟動(dòng)抗病毒治療的重要依據(jù),也是療效監(jiān)測(cè)的普遍手段,而形態(tài)學(xué)和結(jié)構(gòu)學(xué)全定量方法可提供更客觀的組織學(xué)肝纖維化評(píng)估,可望彌補(bǔ)傳統(tǒng)半定量評(píng)分的主觀性不足;無創(chuàng)肝纖維化評(píng)估方法可減少而不會(huì)完全替代肝組織學(xué)檢查,其作為啟動(dòng)治療決策的界值尚未達(dá)成共識(shí),但可提供更豐富的療效及遠(yuǎn)期預(yù)后信息。
[Abstract]:Liver fibrosis / cirrhosis is the outcome of the progression of chronic hepatitis B disease and is associated with liver related events and long-term prognosis, while effective antiviral therapy can delay or even reverse the progression of the disease. Assessing the degree of hepatic fibrosis before and during treatment is of great significance in initiating antiviral therapy, formulating treatment protocols, and monitoring antiviral efficacy and complications. Semi-quantitative histological scoring system is a recognized method for assessing the degree of hepatic fibrosis. It is an important basis for the initiation of antiviral therapy for hepatitis B and a universal method for monitoring the curative effect. The total quantitative method of morphology and structure can provide a more objective assessment of liver fibrosis by histology. It can be expected to make up for the lack of subjectivity in the traditional semi-quantitative scoring, and the noninvasive assessment of hepatic fibrosis can reduce but not completely substitute for liver histology, and there is no consensus as to the threshold for initiating treatment decisions. But it can provide more information about curative effect and long-term prognosis.
【作者單位】: 器官衰竭防治國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室廣東省病毒性肝炎研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院感染內(nèi)科;
【分類號(hào)】:R512.62;R575.2
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