發(fā)布時(shí)間：2018-03-02 13:19

  本文選題：γ-干擾素釋放試驗(yàn)　切入點(diǎn)：白介素-　出處：《基因組學(xué)與應(yīng)用生物學(xué)》2017年04期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：為了研究?jī)?nèi)科胸腔鏡術(shù)、外周血及胸腔積液T-SPOT.TB、血清和胸腔積液IL-6(interleukin-6,IL-6)水平檢測(cè)對(duì)于鑒別結(jié)核性和惡性胸腔積液的價(jià)值。我們納入經(jīng)內(nèi)科胸腔鏡確診的結(jié)核性胸腔積液(tuberculous pleural effusion,TPE)患者49例、惡性胸腔積液(malignant pleural effusion,MPE)患者37例,入選患者均完善外周血及胸腔積液T-SPOT.TB和IL-6水平檢測(cè),對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。(1)內(nèi)科胸腔鏡鏡下顯示:TPE患者主要表現(xiàn)為大小不等的粟粒樣結(jié)節(jié),常伴胸膜粘連、充血、水腫;MPE患者主要表現(xiàn)為大小不等的結(jié)節(jié)樣改變,常伴胸膜凹凸不平、觸之易出血。(2)胸腔積液T-SPOT.TB與IL-6水平檢測(cè)的診斷效能高于外周血T-SPOT.TB和血清IL-6檢測(cè)。其曲線下面積分別為0.910、0.875,胸腔積液T-SPOT的SFC數(shù)的最佳臨界值為217/2.5×105/L,胸腔積液IL-6檢測(cè)的最佳臨界值為226 pg/m L。(3)胸腔積液T-SPOT.TB和IL-6檢測(cè)的靈敏度、特異度、準(zhǔn)確率分別為0.857、0.811、0.837,0.857、0.784、0.826,高于外周血T-SPOT.TB和血清IL-6檢測(cè)。由結(jié)果可知,(1)內(nèi)科胸腔鏡具有直觀、切口小、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn),應(yīng)用價(jià)值高。(2)胸腔積液T-SPOT.TB和IL-6水平測(cè)定可以用于輔助鑒別結(jié)核性和惡性胸腔積液,外周血T-SPOT.TB和IL-6水平對(duì)鑒別結(jié)核性、惡性胸腔積液的意義相對(duì)較小。
[Abstract]:In order to study thoracoscopic surgery in internal medicine, The value of serum and pleural effusion interleukin-6 interleukin-6 (IL-6) in differentiating tuberculous pleural effusion from malignant pleural effusion was studied in 49 patients with tuberculous pleural effusion confirmed by thoracoscopy. Thirty-seven patients with malignant pleural effusion (MPEGE) were enrolled in this study. T-SPOT.TB and IL-6 levels in peripheral blood and pleural effusion were all improved. The results were statistically analyzed. MPE patients with pleural adhesion, hyperemia and edema were mainly presented with nodule changes of varying sizes, often accompanied by uneven pleura. The diagnostic efficacy of T-SPOT.TB and IL-6 levels in pleural effusion was higher than that in peripheral blood T-SPOT.TB and serum IL-6. The area under the curve was 0.9100.85, and the best critical value of T-SPOT SFC number in pleural effusion was 217r2.5 脳 105L, and that of IL-6 in pleural effusion was the most significant. Sensitivity of T-SPOT.TB and IL-6 in pleural effusion, The specificity and accuracy were 0.857 ~ 0.811 ~ 0.837 ~ 0.857 ~ (0.784) ~ 0.784 ~ 0.826, respectively, which were higher than that of T-SPOT.TB in peripheral blood and IL-6 in serum. The results showed that thoracoscopy had the advantages of intuitionistic, small incision, less complications, and so on. The levels of T-SPOT.TB and IL-6 in pleural effusion can be used to differentiate tuberculous from malignant pleural effusion. The level of T-SPOT.TB and IL-6 in peripheral blood is of little significance in differentiating tuberculous from malignant pleural effusion.
【作者單位】： 河北大學(xué);河北大學(xué)附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【分類號(hào)】：R521.7;R730.43

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