某學校出現(xiàn)結(jié)核病例后密切接觸者篩查結(jié)果分析
本文關(guān)鍵詞: 結(jié)核 結(jié)果評價 學生 出處:《中國學校衛(wèi)生》2015年08期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的對一起學校結(jié)核病疫情進行回顧,為學校結(jié)核病防控工作提供借鑒。方法對與病例所在學校高一、高二年級學生進行結(jié)核病篩查以確定新發(fā)病例及高危人群;自行設(shè)計訪談提綱及調(diào)查問卷,對校方及既往病例開展流行病學調(diào)查,追溯事件發(fā)展過程。結(jié)果學生胸部X線小片熒光縮影篩查率為99.86%(802/803),其中2例確定為活動性病變。PPD篩查率為94.40%(758/803),強陽性率為15.96%(121/758);高二年級強陽性率(19.91%)明顯高于高一年級(9.25%),差異有統(tǒng)計學意義(χ2=23.750,P0.05)。在高二同一班級新發(fā)現(xiàn)2例活動性肺結(jié)核病人,且病例來源于同一班級的PPD強陽性率(82.22%,37/45)明顯高于其他班級,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn),病例所在年級先后出現(xiàn)7例學生結(jié)核病人且病例間有密切接觸史,除首發(fā)病例外,其余病例沒有明確的校外接觸史;除1例密接篩查病例外,其余病例均出現(xiàn)過結(jié)核病相應(yīng)癥狀且存在就診及/或確診延誤。結(jié)論對結(jié)核病人家庭中的學生成員及學生結(jié)核病人的密切接觸者開展主動篩查,建立、落實包括入學體檢及癥狀監(jiān)測在內(nèi)的學校病例主動發(fā)現(xiàn)機制,同時加強全民健康教育及醫(yī)務(wù)人員專業(yè)培訓,協(xié)同做好學校結(jié)核病疫情控制。
[Abstract]:Objective to review an epidemic situation of tuberculosis in schools and provide reference for the prevention and control of tuberculosis in schools. Self-designed interview outline and questionnaire to carry out epidemiological investigation on school and past cases, Results the results showed that the rate of fluorescence microcosmogram screening of chest X-ray films was 99.862 / 803 / 803 / 803%, and the screening rate of PPD was 94.4040 / 758 / 803G, and the strong positive rate was 15.96 / 121.758 / 758; the strong positive rate of grade 2 was 19.911respectively) and the positive rate was significantly higher than that of 9.25% in grade one. The difference was statistically significant (蠂 ~ 2 = 23.750, P 0.05). Two new active pulmonary tuberculosis patients were found in the same class in the second year of senior high school. The strong positive rate of PPD in the same class was significantly higher than that in other classes (P 0.05). The epidemiological investigation showed that there were 7 cases of tuberculosis patients in the same class and the cases had close contact with each other. Except for the first case, the other cases did not have a clear history of out-of-school contact. The other cases all had the corresponding symptoms of tuberculosis, and there was a delay in seeing a doctor and / or diagnosis. Conclusion the active screening of the student members in the family and close contacts of the student TB patient was carried out. We should implement the active detection mechanism of school cases including physical examination and symptom monitoring, and strengthen the health education and professional training of medical personnel to control the epidemic situation of tuberculosis in schools.
【作者單位】: 天津市結(jié)核病控制中心研究室;
【分類號】:R521
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,本文編號:1513251
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