發(fā)布時間：2018-02-05 00:15

  本文關(guān)鍵詞： 丙種球蛋白 病毒性腦炎 神經(jīng)功能指標(biāo) 炎癥反應(yīng) 免疫功能　出處：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年09期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討大劑量丙種球蛋白對病毒性腦炎患者腦脊液中血清神經(jīng)功能指標(biāo)及相關(guān)炎癥因子表達(dá)水平的影響。方法選擇2012年3月-2016年6月在神經(jīng)內(nèi)科診斷治療的病毒性腦炎患者120例,隨機分為對照組和觀察組,每組各60例;對照組靜脈輸注人血免疫球蛋白,400mg/kg·d,連續(xù)5d;觀察組靜脈輸注人血免疫球蛋白,1 000mg/kg·d,連續(xù)2d;觀察兩組患者治療前后血清神經(jīng)元烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白、髓鞘堿性蛋白(MBP)、神經(jīng)生長因子(NGF)的表達(dá),治療前后血清白細(xì)胞介素1(IL-1)、腫瘤細(xì)胞壞死因子α(TNF-α)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)的表達(dá)水平,治療前后外周血清CD_3、CD_4、CD_8的表達(dá)。結(jié)果治療后,兩組患者血清NSE、S-100β、MBP、NGF表達(dá)與治療前相比均下降,且觀察組下降程度大于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);治療后,兩組患者血清CRP、IL-1、TNF-α表達(dá)與治療前相比均下降,且觀察組下降程度大于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);治療后,兩組患者血清CD_3、CD_4的表達(dá)較治療前均顯著升高,CD8的表達(dá)較治療前顯著降低,且觀察組變化程度顯著大于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論大劑量應(yīng)用丙種球蛋白可減少患者腦組織損傷,抑制炎癥反應(yīng),維持機體免疫平衡,值得臨床推廣。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of high dose gamma globulin on serum neurologic function and the expression level of related inflammatory factors in cerebrospinal fluid of patients with viral encephalitis. Methods from March 2012 to June 2016, the expression of related inflammatory factors was selected in the nerves of patients with viral encephalitis. 120 cases of viral encephalitis were diagnosed and treated. They were randomly divided into control group and observation group with 60 cases in each group. The control group received intravenous infusion of human immunoglobulin 400 mg / kg 路d for 5 days; In the observation group, human immunoglobulin was injected intravenously with 1 000 mg / kg / d for 2 days; The expression of serum neuron enolase (NSE) S-100 尾, myelin basic protein (MBP) and nerve growth factor (NGF) were observed before and after treatment. Before and after treatment, the levels of serum interleukin 1 (IL 1), tumor necrosis factor 偽 (TNF- 偽) and C- reactive protein (CRP) in serum and peripheral blood plasma CD_3 were observed before and after treatment. Results after treatment, the expression of NSES-100 尾 -MBPnF in serum of patients in both groups was lower than that before treatment, and the degree of decrease in the observation group was higher than that in the control group. The difference was statistically significant (P 0.05). After treatment, the expression of TNF- 偽 in serum of the two groups decreased compared with that before treatment, and the degree of decrease in the observation group was higher than that in the control group, and the difference was statistically significant (P 0.05). After treatment, the expression of CD3 + CD4 in serum of patients in both groups was significantly higher than that before treatment, and the expression of CD8 was significantly lower than that before treatment, and the degree of change in the observation group was significantly higher than that in the control group. Conclusion the application of high dose gamma globulin can reduce brain tissue injury, inhibit inflammatory reaction, maintain immune balance, and be worth popularizing in clinic.
【作者單位】： 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院甌北院區(qū)永嘉縣中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生一般研究計劃基金資助項目(2014KYA194)
【分類號】：R512.3
【正文快照】： 病毒性腦炎是由各種可侵犯神經(jīng)系統(tǒng)的病毒引起的腦實質(zhì)以及腦膜的炎癥[1],臨床發(fā)現(xiàn)可引起本病的病毒約有100種以上,病毒性腦膜炎多見于小兒、青年,呈急性或亞急性發(fā)病,流行病學(xué)表現(xiàn)散發(fā)性或流行性[2-3]。我國病毒性腦炎發(fā)病率可達(dá)7/10萬,常見病毒類型為單純皰疹病毒、柯薩奇病

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本文編號：1491564