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  本文關(guān)鍵詞：結(jié)核分枝桿菌感染T細胞斑點試驗對結(jié)核性腹膜炎的診斷價值　出處：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2015年18期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的探討結(jié)核分枝桿菌感染T細胞斑點試驗(T-SPOT.TB)對結(jié)核性腹膜炎(TBP)的診斷價值,為臨床治療提供依據(jù)。方法選取2013年4月-2014年4月醫(yī)院確診的TBP患者30例,在臨床未確診或疑為TBP的25例,非TBP患者30例,通過T-SPOT.TB以及結(jié)核菌素試驗(PPD)皮試、血清結(jié)核抗體(TB-Ab)、腹水腺苷脫氨酶(ADA)等方法檢測,評價T-SPOT.TB結(jié)核性腹膜炎診斷價值。結(jié)果將TBP確診的和可疑病例作為一組共55例,對照組30例,總共85例患者均經(jīng)4種方法的檢測,T-SPOT.TB檢測、PPD皮試、血清TB-Ab、腹水ADA檢出陽性率分別為98.18%、49.09%、16.36%、36.36%,T-SPOT.TB檢測陽性率與PPD皮試、血清TBAb、腹水ADA檢出陽性率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),T-SPOT.TB檢測陽性率在TBP與可疑組與對照組之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);T-SPOT.TB檢測的靈敏度為98.18%、假陰性率1.81%、特異度為93.33%、假陽性率為6.67%、正確指數(shù)為0.92、符合率為96.47%、陽性預(yù)測值為96.43%、陰性預(yù)測值為96.55%;PPD皮試靈敏度為49.09%、假陰性率50.90%、特異度為60.00%、假陽性率為40.00%、正確指數(shù)為0.09、符合率為52.94%、陽性預(yù)測值為69.23%、陰性預(yù)測值為39.13%。結(jié)論 T-SPOT.TB對診斷結(jié)核性腹膜炎具有高的靈敏度和特異度,且快速準確,在篩檢和診斷TBP中具有較高的臨床應(yīng)用價值。
[Abstract]:Objective to investigate the diagnostic value of T-SPOT.TB in the diagnosis of tuberculous peritonitis. Methods from April 2013 to April 2014, 30 patients with TBP were selected, including 25 patients with undiagnosed or suspected TBP and 30 patients with non-#en2#. T-SPOT.TB and tuberculin test (PPD) skin test, serum TB antibody TB-Aban, ascites adenosine deaminase (ADAA) and other methods were detected. The diagnostic value of T-SPOT.TB in tuberculous peritonitis was evaluated. Results 55 cases of TBP confirmed and suspected cases and 30 cases of control group were examined by four methods. The positive rates of T-SPOT.TB test, serum TB-Aband ascites ADA were 98.18% and 49.09%, respectively. The positive rate of serum TB-Abb and ascitic fluid ADA was 36.36%. The positive rate of T-SPOT.TB was significantly different from that of PPD skin test, serum TBAband ascites ADA (P 0.05). The positive rate of T-SPOT.TB was significantly different between TBP and suspicious group and control group (P 0.05). The sensitivity of T-SPOT.TB was 98.18, the false negative rate was 1.81, the specificity was 93.33, the false positive rate was 6.67, and the correct index was 0.92. The coincidence rate was 96.47%, the positive predictive value was 96.43 and the negative predictive value was 96.55; The sensitivity of PPD skin test was 49.09, the false negative rate was 50.90, the specificity was 60.000 and the false positive rate was 40.00.The correct index was 0.09. The coincidence rate was 52.94, the positive predictive value was 69.23 and the negative predictive value was 39.13. Conclusion T-SPOT.TB has high sensitivity and specificity in the diagnosis of tuberculous peritonitis. It is rapid and accurate, and has high clinical application value in screening and diagnosing TBP.
【作者單位】： 淄博市第一醫(yī)院結(jié)核科;
【基金】：山東省科技攻關(guān)基金資助項目(2010GG10002006)
【分類號】：R526
【正文快照】： 結(jié)核性腹膜炎(TBP)是由結(jié)核分枝桿菌引起的腹膜慢性、彌漫性炎癥,感染途徑可由腹腔內(nèi)結(jié)核直接蔓延或血行播散而來[1],以中青年多見,女性略多于男性[2]�，F(xiàn)在已有很多研究關(guān)于結(jié)核分枝桿菌感染T細胞斑點(T-SPOT.TB)在結(jié)核感染引起的胸腔積液、胸膜炎等疾病中的診斷價值,但是對

【參考文獻】

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1 周樂亮;沈守榮;何苗;李夏雨;田力;;結(jié)核感染T細胞斑點試驗對結(jié)核性腹膜炎的診斷價值[J];中南大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2013年05期

2 鄭春華;王立;金燕;饒先林;翁衛(wèi)東;;結(jié)核感染T細胞斑點試驗診斷結(jié)核性胸腔積液的臨床分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2013年16期

【共引文獻】

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1 楊小兵;;結(jié)核性胸膜炎患者血漿和胸腔積液OSM、TNF-α及IFN-γ水平檢測及臨床意義[J];國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志;2012年24期

2 劉艷;;T細胞斑點試驗在結(jié)核病中的診斷價值[J];當代醫(yī)學(xué);2013年08期

3 袁紅娟;;T細胞斑點試驗在肺外結(jié)核病診斷方面的應(yīng)用[J];濱州醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2014年01期

4 程濤;秦鴻;肖煥;;結(jié)核感染T細胞斑點試驗聯(lián)合胸膜活檢在不明原因胸腔積液中的應(yīng)用[J];長江大學(xué)學(xué)報(自科版);2014年33期

5 吳弟梅;陽萍;;結(jié)核病檢查方法的研究進展[J];國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志;2015年01期

6 劉濤;;T-SPOT.TB技術(shù)在結(jié)核性胸膜炎診斷中的意義[J];國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志;2015年09期

7 牟向欣;;TB-DNA、分枝桿菌快速培養(yǎng)和T-SPOT.TB及聯(lián)合檢測對結(jié)核性腦膜炎的診斷價值[J];當代醫(yī)學(xué);2015年14期

8 汪敏;張琦;張清林;;結(jié)核感染T細胞斑點試驗對結(jié)核性胸膜炎的診斷價值[J];當代醫(yī)學(xué);2015年15期

9 黃麗美;林健雄;彭東東;劉曉燕;郭蘇珊;李耿聰;;T-SPOT.TB在涂陰肺結(jié)核中的快速診斷價值[J];國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志;2015年14期

10 史笑梅;褚燕君;張芳賓;賈百靈;;T細胞斑點試驗在腸結(jié)核與克羅恩病鑒別診斷中的價值[J];河南醫(yī)學(xué)研究;2013年01期

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1 陳茜;不典型肺結(jié)節(jié)�。�4例病例報告附文獻復(fù)習(xí)[D];浙江大學(xué);2011年

2 張秀英;T-SPOT-TB法檢測腦脊液單個核細胞對早期結(jié)核性腦膜炎診斷價值的研究[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2013年

3 周樂亮;T-SPOT.TB聯(lián)合細胞因子INF-γ、IL-10等檢測在結(jié)核病診斷中的應(yīng)用[D];中南大學(xué);2013年

4 徐志慶;結(jié)核分枝桿菌特異性抗原對人外周γδT細胞產(chǎn)生細胞因子的誘導(dǎo)作用[D];蚌埠醫(yī)學(xué)院;2014年

5 高亮;結(jié)核感染T細胞斑點試驗對結(jié)核性胸膜炎的診斷價值分析[D];蘇州大學(xué);2014年

【二級參考文獻】

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1 魏娟;汪芳裕;;非血體液的γ-干擾素釋放檢測對結(jié)核感染的診斷價值[J];東南國防醫(yī)藥;2012年01期

2 沈鐳;劉文忠;;結(jié)核性腹膜炎的診斷現(xiàn)狀[J];國際消化病雜志;2006年06期

3 郝卉杰;石朝陽;周川;薛福敏;張建立;馮百歲;;結(jié)核性腹膜炎診斷方法比較[J];鄭州大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2012年01期

4 王文虎;龔作炯;;結(jié)核性腹膜炎的診斷現(xiàn)狀和進展[J];長江大學(xué)學(xué)報(自科版)醫(yī)學(xué)卷;2007年02期

5 萬榮;汪亞玲;祈燕偉;白勁松;蘇俊華;趙勤;;結(jié)核感染T細胞斑點試驗在HIV/AIDS合并結(jié)核感染診斷中的應(yīng)用[J];昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2011年07期

6 陶臻;曾娟;;結(jié)核感染T細胞斑點試驗在結(jié)核病診斷中的應(yīng)用價值[J];臨床肺科雜志;2012年09期

7 吳海露;張振玉;袁捷;曹偉軍;徐兆軍;陳震球;徐亦軍;陳興國;;結(jié)核感染T細胞斑點試驗在結(jié)核性腹膜炎診斷中的臨床應(yīng)用[J];臨床薈萃;2012年23期

8 薛克營;熊盛道;熊維寧;;Clinical Value of Vascular Endothelial Growth Factor Combined with Interferon-γ in Diagnosing Malignant Pleural Effusion and Tuberculous Pleural Effusion[J];Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences);2007年05期

9 ;Clinical investigation on diagnostic value of interferon-γ, interleukin-12 and adenosine deaminase isoenzyme for tuberculous pleurisy[J];Chinese Medical Journal;2005年03期

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1 文友良,劉天球;結(jié)核性腹膜炎8例誤診分析[J];江西醫(yī)藥;2002年01期

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3 張樹榮 ,范宗江 ,陳衛(wèi)華 ,田學(xué)明;結(jié)核性腹膜炎15例[J];人民軍醫(yī);2002年03期

4 張長生;診斷結(jié)核性腹膜炎應(yīng)重視腹水濃縮查菌[J];中國社區(qū)醫(yī)師;2002年21期

5 張樹榮,范宗江;腹腔鏡診斷結(jié)核性腹膜炎[J];中國內(nèi)鏡雜志;2002年11期

6 章員良;48例結(jié)核性腹膜炎診斷方法的分析[J];重慶醫(yī)學(xué);2003年09期

7 陳建勇,杜芳騰,鄔柏林,文藝,朱水山,張吉翔;結(jié)核性腹膜炎200例臨床分析[J];實用臨床醫(yī)學(xué);2003年04期

8 龔劍萍;小兒結(jié)核性腹膜炎8例誤診分析[J];中原醫(yī)刊;2003年03期

9 劉宇清;結(jié)核性腹膜炎40例及10例誤診分析[J];天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2003年03期

10 徐大明,邱麗華;結(jié)核性腹膜炎腹腔內(nèi)淋巴結(jié)廣泛鈣化1例[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2003年04期

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1 曾皓;徐萍;陳幼祥;朱萱;呂農(nóng)華;;結(jié)核性腹膜炎210例臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國消化病學(xué)術(shù)會議論文匯編（下冊）[C];2007年

2 丁建;;結(jié)核性腹膜炎87例臨床分析[A];浙江省醫(yī)學(xué)會呼吸系病分會成立三十周年慶典活動暨2008年呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2008年

3 丁建;;結(jié)核性腹膜炎87例臨床分析[A];2008年浙江省內(nèi)科學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2008年

4 王文虎;王魯文;龔作炯;;血清-腹水白蛋白梯度和腹水腺苷脫氨酶對結(jié)核性腹膜炎的診斷價值[A];全國第2屆中西醫(yī)結(jié)合傳染病學(xué)術(shù)會議暨國家中醫(yī)藥管理局第1屆傳染病協(xié)作組會議論文匯編[C];2008年

5 陳冬梅;;結(jié)核性腹膜炎的診斷現(xiàn)狀[A];2009年貴州省中西醫(yī)結(jié)合消化系病學(xué)術(shù)交流暨專題學(xué)術(shù)講座論文匯編[C];2009年

6 秦燕;夏進東;趙年;;結(jié)核性腹膜炎的多層螺旋CT特征探討[A];第十一次全國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)術(shù)研討會暨全國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)研究進展學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2010年

7 徐靜;吳榮秀;;超聲對結(jié)核性腹膜炎的診斷價值[A];中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會第八屆全國腹部超聲學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

8 鄧國防;吳于青;代亮;鄧群;雷建平;;腹腔置管注藥并引流治療干酪型結(jié)核性腹膜炎的療效觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會結(jié)核病學(xué)分會2010年學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2010年

9 趙曉哲;李新芳;;結(jié)核性腹膜炎誤診為腫瘤19例分析[A];中國防癆協(xié)會全國學(xué)術(shù)會議大會學(xué)術(shù)報告[C];2001年

10 向麗群;;結(jié)核性腹膜炎早期診斷的探討[A];中國防癆協(xié)會全國學(xué)術(shù)會議大會學(xué)術(shù)報告[C];2001年

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1 滕扣中;謹防結(jié)核性腹膜炎[N];中國中醫(yī)藥報;2001年

2 李華;結(jié)核性腹膜炎的誤診[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2007年

3 文魁;治結(jié)核性腹膜炎方[N];民族醫(yī)藥報;2002年

4 昆明結(jié)核病防治院 杜紹華;結(jié)核性腹膜炎診斷治療要點[N];云南科技報;2002年

5 北京友誼醫(yī)院 主任醫(yī)師 王潤華 房山中醫(yī)醫(yī)院 醫(yī)師 劉永娟;易漏診的結(jié)核性腹膜炎[N];中國醫(yī)藥報;2001年

6 劉萍;結(jié)核性腹膜炎易誤診[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2007年

7 張紓難;中醫(yī)臨床禁忌系列講座：臌脹[N];中國中醫(yī)藥報;2003年

8 副主任醫(yī)師 滕小春;小心激素后肺結(jié)核的發(fā)生[N];中國消費者報;2001年

9 中國消費者報 唐夏;結(jié)核病防治有五大誤區(qū)[N];中國消費者報;2006年

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1 古麗那扎爾;108例結(jié)核性腹膜炎患者臨床分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2009年

2 張晗;結(jié)核性腹膜炎102例臨床分析[D];吉林大學(xué);2007年

3 馬智;95例結(jié)核性腹膜炎患者臨床分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

4 薛萌;結(jié)核性腹膜炎106例臨床分析[D];鄭州大學(xué);2012年

5 蘭m#;98例老年性結(jié)核性腹膜炎的臨床特點分析[D];遵義醫(yī)學(xué)院;2014年

6 陳偉;111例結(jié)核性腹膜炎患者臨床特征的分析[D];浙江大學(xué);2015年

7 姚琳芳;以血性腹水為主要表現(xiàn)的結(jié)核性腹膜炎1例報告及文獻復(fù)習(xí)[D];蘭州大學(xué);2012年

8 陳勇;腹腔鏡探查診斷結(jié)核性腹膜炎價值探討[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2009年

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本文編號：1436261