念珠菌血癥的危險(xiǎn)因素和預(yù)后分析
發(fā)布時(shí)間:2018-01-17 12:41
本文關(guān)鍵詞:念珠菌血癥的危險(xiǎn)因素和預(yù)后分析 出處:《浙江大學(xué)》2014年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文
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【摘要】:目的: 了解念珠菌血癥的臨床特點(diǎn)、分布及預(yù)后危險(xiǎn)因素。 方法: 回顧性調(diào)查2012年1月至2014年5月浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院所有血培養(yǎng)念珠菌陽性的患者資料,分析其臨床特征、治療和預(yù)后等,采用矛檢驗(yàn)或Fisher精確概率法進(jìn)行預(yù)后單因素分析,采用多元Logistic回歸進(jìn)行預(yù)后多因素分析。 結(jié)果: 97例念珠菌血癥患者入選,其中男性64例,女性33例,平均年齡(59.6±16.8)歲。包括白色念珠菌51例(52.58%),非白色念珠菌46例(47.42%),非白色念珠菌中熱帶念珠菌17例(17.53%)、近平滑念珠菌12例(12.37%)、光滑念珠菌7例(7.22%)、無名念珠菌4例(4.12%)、其他念珠菌6例(6.19%)。念珠菌培養(yǎng)陽性后30天內(nèi)死亡37例,30天病死率為38.14%。Logistic多因素回歸分析顯示:年齡(OR=1.104,95%CI:1.041~1.170,P=0.001).血液系統(tǒng)腫瘤(OR=63.256,95%CI:2.898~1380.833,P:0.008)、APACHEⅡ評分(OR=1.176,95%CI:1.053~1.313,P=0.004).感染性休克(OR=12.032,95%CI:2.389~60.587,P=0.003)及合并細(xì)菌性血流感染(OR=26.016,95%CI:4.002~169.127,P=0.001)是其死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素;而拔除或更換深靜脈置管(OR=0.118,95%CI:0.025~0.559,P=0.007)是念珠菌血癥死亡的獨(dú)立保護(hù)性因素。 結(jié)論: 念珠菌血癥患者分布科室范圍廣、基礎(chǔ)疾病重、侵入性操作多。年齡、高APACHE Ⅱ評分、感染性休克及合并細(xì)菌血流感染是影響念珠菌血癥死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,拔除或更換深靜脈置管是念珠菌血癥死亡的獨(dú)立保護(hù)性因素。
[Abstract]:Objective:
To understand the clinical characteristics, distribution and prognostic risk factors of candidiasis.
Method錛,
本文編號:1436248
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