優(yōu)生學(xué)的倫理反思及生殖遺傳學(xué)技術(shù)的倫理探究
本文關(guān)鍵詞:優(yōu)生學(xué)的倫理反思及生殖遺傳學(xué)技術(shù)的倫理探究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:遺傳學(xué)研究和知識的應(yīng)用在促進(jìn)人類健康方面發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查、移植前基因診斷等生殖遺傳學(xué)技術(shù)的應(yīng)用有助于個體和家庭生育決策的制定。然而,這些知識和技術(shù)的運(yùn)用也引發(fā)了人們對20世紀(jì)前半葉優(yōu)生學(xué)運(yùn)動可能復(fù)活的擔(dān)憂。彼時的優(yōu)生學(xué)運(yùn)動被視為人類首次運(yùn)用遺傳學(xué)知識對自身后代進(jìn)行大規(guī)模干預(yù)的嘗試,但最終卻以剝奪個體自由、種族歧視、和納粹的暴行收場。當(dāng)下人們運(yùn)用遺傳學(xué)知識對人類生殖的干預(yù)則被視為第二次嘗試,如何避免歷史上優(yōu)生學(xué)錯誤的再次出現(xiàn)已成為當(dāng)下生殖遺傳學(xué)技術(shù)應(yīng)用的關(guān)注焦點(diǎn)。人們對優(yōu)生學(xué)的擔(dān)憂并非毫無根據(jù)。我國現(xiàn)有法律法規(guī)中仍存在歷史上優(yōu)生學(xué)的痕跡,體現(xiàn)在對婚姻與生育的捆綁、非自愿絕育和人工流產(chǎn)、對殘疾人的歧視等諸多方面。盡管這些法律法規(guī)的目的——促進(jìn)未來后代的健康,能夠得到倫理學(xué)辯護(hù),但其缺乏應(yīng)有的程序公正。此外,由于國內(nèi)缺乏對優(yōu)生學(xué)中倫理問題的梳理和分析,且存在不少對于優(yōu)生學(xué)的錯誤理解,阻礙了人們對生殖遺傳學(xué)技術(shù)應(yīng)用中倫理問題的探究,也間接影響到遺傳學(xué)研究和技術(shù)的應(yīng)用。本文從生命倫理學(xué)視角出發(fā),深入分析優(yōu)生學(xué)中的倫理問題,試圖澄清優(yōu)生學(xué)這一概念,并通過構(gòu)建具有針對性的倫理學(xué)評價(jià)框架,為確保遺傳學(xué)在促進(jìn)人類福祉中發(fā)揮重要的作用進(jìn)行嘗試。本文在對中西方優(yōu)生學(xué)歷史進(jìn)行詳細(xì)梳理的基礎(chǔ)之上,對歷史上的優(yōu)生學(xué)進(jìn)行倫理反思,并指出優(yōu)生學(xué)概念的核心,即使用遺傳學(xué)知識提升人類質(zhì)量。這一概念不單是對歷史及當(dāng)下優(yōu)生學(xué)的概括,同時也有利于人們對優(yōu)生學(xué)之探討。在對我國現(xiàn)有法律法規(guī)及高等教育教材中優(yōu)生學(xué)思想的梳理及現(xiàn)有生殖遺傳學(xué)技術(shù)應(yīng)用的基礎(chǔ)上,歸納了法律法規(guī)與技術(shù)應(yīng)用中所面臨的倫理難題,并通過對主要倫理學(xué)理論的梳理及歷史的經(jīng)驗(yàn),提出評價(jià)優(yōu)生學(xué)問題的倫理學(xué)框架:受益、不傷害、自主性、公正、公眾參與、學(xué)術(shù)自由與責(zé)任。本文依次從生殖自由、公正、歧視等三方面,對優(yōu)生學(xué)和生殖遺傳學(xué)技術(shù)的應(yīng)用進(jìn)行倫理分析:首先明確生殖自由在個體生殖決策及公共衛(wèi)生干預(yù)中的重要性,并通過引入傷害原則及確保后代開放未來的權(quán)利這兩個原則明確父母在生育中的義務(wù);其次,明確生殖遺傳學(xué)技術(shù)對后代健康的重要性,提出確保個體生殖自由和后代健康福祉的必要條件為醫(yī)療衛(wèi)生的公正分配,并指出公共衛(wèi)生中此類技術(shù)的應(yīng)用并不必然會引發(fā)歷史上優(yōu)生學(xué)的復(fù)活;最后,針對殘疾人權(quán)利保護(hù)者對生殖遺傳學(xué)技術(shù)應(yīng)用的批判進(jìn)行針對性的反駁,明確此類技術(shù)應(yīng)用的目的在于促進(jìn)后代的健康與福祉,并非是對殘疾人的歧視,同時從公正原則出發(fā)指出社會整體應(yīng)當(dāng)給予殘疾人必要的支持。本文在對以上倫理問題分析的基礎(chǔ)之上,提出具有針對性的政策建議:第一,明確優(yōu)生學(xué)在中英文語境下的含義,指出“優(yōu)生學(xué)”一詞的使用必須謹(jǐn)慎;第二,建議對我國現(xiàn)有法律法規(guī)中出現(xiàn)的婚姻與生育捆綁、強(qiáng)制絕育與人工流產(chǎn)、殘疾人歧視等相關(guān)條目進(jìn)行修改,加強(qiáng)專業(yè)人員及公眾在政策制定中的參與度;第三,針對我國當(dāng)下生命倫理學(xué)和遺傳學(xué)教材中的問題提出修改建議,并建議加強(qiáng)對教材的審批,以確保這些教材在人才培養(yǎng)中發(fā)揮其應(yīng)有之作用。本研究通過生命倫理學(xué)視角對優(yōu)生學(xué)和生殖遺傳學(xué)技術(shù)應(yīng)用中的現(xiàn)實(shí)問題進(jìn)行剖析,希望以此促進(jìn)遺傳學(xué)、倫理學(xué)、社會學(xué)、法學(xué)等多學(xué)科之間的合作,促進(jìn)相關(guān)衛(wèi)生政策的修改與制定,避免歷史上優(yōu)生學(xué)錯誤的再次出現(xiàn)。此倫理學(xué)維度之分析,還有助于人們在尊重生殖自由、公正的前提下,充分發(fā)揮遺傳學(xué)技術(shù)在生殖領(lǐng)域中的作用,并促進(jìn)個體和群體的健康與福祉。
【關(guān)鍵詞】:優(yōu)生學(xué) 生命倫理學(xué) 遺傳倫理學(xué) 生殖遺傳學(xué)技術(shù) 公正 生殖自由
【學(xué)位授予單位】:北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:博士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R-052
【目錄】:
- 中英文摘要5-9
- 前言9-17
- 第一章 優(yōu)生學(xué)的歷史17-59
- 1.1 西方社會的優(yōu)生學(xué)18-27
- 1.2 我國的優(yōu)生學(xué)27-40
- 1.3 對優(yōu)生學(xué)歷史的反思40-46
- 1.4 優(yōu)生學(xué)相關(guān)法律法規(guī)分析46-54
- 1.5 生殖遺傳學(xué)技術(shù)所引發(fā)的倫理問題54-59
- 第二章 評價(jià)優(yōu)生學(xué)的倫理框架59-87
- 2.1 生命倫理學(xué)的性質(zhì)、內(nèi)容和特點(diǎn)59-61
- 2.2 研究徑路61-63
- 2.3 事實(shí)判斷與價(jià)值判斷63-64
- 2.4 倫理學(xué)框架的理論基礎(chǔ)64-77
- 2.4.1 效用論65-67
- 2.4.2 道義論67-70
- 2.4.3 效用義務(wù)論70-71
- 2.4.4 規(guī)則效用論71-77
- 2.5 倫理學(xué)框架77-87
- 2.5.1 受益原則79-80
- 2.5.2 不傷害原則80-81
- 2.5.3 自主性原則81-82
- 2.5.4 公正原則82-83
- 2.5.5 公眾參與83-84
- 2.5.6 學(xué)術(shù)自由與責(zé)任84-87
- 第三章 倫理學(xué)論證87-163
- 3.1 優(yōu)生學(xué)的解讀87-100
- 3.1.1 優(yōu)生學(xué)可能的錯誤87-94
- 3.1.2 公共衛(wèi)生模式與個人服務(wù)模式94-97
- 3.1.3 生殖遺傳學(xué)干預(yù)的社會維度97-100
- 3.2 生殖自由與后代的利益100-132
- 3.2.1 生殖自由100-117
- 3.2.2 生殖自由的限制117-127
- 3.2.3 生育健康孩子的義務(wù)127-128
- 3.2.4 遺傳咨詢中的非指令性原則128-132
- 3.3 分配公正132-150
- 3.3.1 健康權(quán)與遺傳干預(yù)132-137
- 3.3.2 分配公正問題137-150
- 3.4 歧視和污名化150-163
- 3.4.1 基因歧視和污名化151-156
- 3.4.2 殘障權(quán)利156-163
- 第四章 政策建議163-171
- 4.1 “優(yōu)生學(xué)”術(shù)語的使用164
- 4.2 對我國當(dāng)前相關(guān)法律法規(guī)的修改建議164-168
- 4.3 教科書的審查與修改168-171
- 本研究的不足和展望171-173
- 附錄一:中國優(yōu)生學(xué)法規(guī)173-177
- 附錄二:縮略語177-179
- 參考文獻(xiàn)179-191
- 致謝191-192
【參考文獻(xiàn)】
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本文關(guān)鍵詞:優(yōu)生學(xué)的倫理反思及生殖遺傳學(xué)技術(shù)的倫理探究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
,本文編號:337261
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