骨腫瘤手術(shù)病人醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素分析及直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)評(píng)價(jià)研究
發(fā)布時(shí)間:2021-03-26 22:44
研究目的調(diào)查骨腫瘤手術(shù)病人的醫(yī)院感染現(xiàn)狀,分析骨腫瘤手術(shù)病人發(fā)生醫(yī)院感染的相關(guān)危險(xiǎn)因素,評(píng)估由于醫(yī)院感染引起的直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);以期為骨腫瘤科醫(yī)護(hù)人員實(shí)施針對(duì)性的醫(yī)院感染預(yù)防控制措施提供依據(jù),為醫(yī)院感染管理部門及衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)制定醫(yī)院感染控制政策及醫(yī)療衛(wèi)生資源合理分配提供參考。研究方法通過整群抽樣,將2016年1月1日至2018年12月31日在某三級(jí)甲等醫(yī)院骨科治療的骨腫瘤手術(shù)病人作為研究對(duì)象。采用《骨腫瘤手術(shù)病人醫(yī)院感染現(xiàn)狀和危險(xiǎn)因素調(diào)查表》及《骨腫瘤手術(shù)病人醫(yī)院感染直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)調(diào)查表》進(jìn)行資料收集。根據(jù)病人是否發(fā)生醫(yī)院感染分為感染組和非感染組,進(jìn)而分析骨腫瘤手術(shù)病人醫(yī)院感染現(xiàn)狀、醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素及感染所致的直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。使用SPSS 23.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及分析,醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素分析采用Logistic回歸分析;直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)分析首先采用病例與對(duì)照的1:1傾向評(píng)分匹配均衡混雜因素,然后采用Wilcoxon秩和檢驗(yàn)分析醫(yī)院感染導(dǎo)致的直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。結(jié)果1.研究共納入骨腫瘤手術(shù)病人542例;其中,男性290例,女性252例。年齡平均為32.68±18.72歲。2.542例骨腫瘤病人中,醫(yī)院感...
【文章來源】:山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:78 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
圖1醫(yī)院感染部位分布??
?山東大學(xué)碩士學(xué)位論文???4.5.1.2骨腫瘤手術(shù)病人醫(yī)院感染直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)??由于住院費(fèi)用以及住院時(shí)間呈偏態(tài)分布,因此采用中位數(shù)表示骨腫瘤病人感??染組與非感染組的住院費(fèi)用及住院時(shí)間,用中位數(shù)差值表示骨腫瘤病人由于醫(yī)院??感染所增加的住院費(fèi)用和延長(zhǎng)的住院時(shí)間。結(jié)果顯示,感染組住院總費(fèi)用為??77788.54元/例,非感染組住院總費(fèi)用為43561.75元/例,骨腫瘤病人因醫(yī)院感染??所引起的直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)為34226.79元/例(z=-2.637,?P<0.05),見圖2。感染組病??人住院時(shí)間中位數(shù)為22.50天,非感染組病人住院時(shí)間中位數(shù)為12.50天,醫(yī)院??感染使骨腫瘤病人住院時(shí)間延長(zhǎng)10.00天/例,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(z= ̄4.043,??戶<0.05),見圖3。??80000?|?77788.54元??70000?,??60000??I?4祝?1.75元??40000?I?34226.79?元??30000?H?%:??漏?〇丨?HH:??"?:?A:'::.:.:??0?L?'.??——一...??感染組住院費(fèi)用?非感染組住院費(fèi)用?直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)??圖2骨腫瘤手術(shù)病人醫(yī)院感染直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)??40??
?山東大學(xué)碩士學(xué)位論文???25??22.50天??:.■??20??L?;|?12.50?天??:I蕃I??感染組住院時(shí)間?非感染組住院時(shí)間?延長(zhǎng)住院時(shí)間??圖3骨腫瘤手術(shù)病人醫(yī)院感染延長(zhǎng)住院時(shí)間??4.5.1.3感染組與非感染組各項(xiàng)住院費(fèi)用對(duì)比??骨腫瘤病人醫(yī)院感染組與非感染組各項(xiàng)住院費(fèi)用對(duì)比顯示,在單項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用??支出中,感染組各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用支出均高于非感染組。其中,衛(wèi)生材料費(fèi)的差值最??大,達(dá)到15478.11元,其次是藥品費(fèi)(7060.55元)和治療費(fèi)(3435.75元),??見表44。???表44感染組與非感染組各項(xiàng)住院費(fèi)用對(duì)比(元)???感染組?非感染組?經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?Z?P??床位費(fèi)?2225.00?990.00?1235.00?-4.301?<0.001??診療費(fèi)?822.00?340.00?482.00?-4.076?<0.001??檢查費(fèi)?3052.50?2205.00?847.50?-1.861?0.063??治療費(fèi)?4178.75?743.00?3435.75?-3.871?<0.001??手術(shù)費(fèi)?9576.30?6970.20?2606.10?-3.198?0.001??化驗(yàn)費(fèi)?35]丨.00?2008.00?1503.00?-3.889?<0.001??護(hù)理費(fèi)?1143.00?437.50?705.50?-3.572?<0.001??藥品費(fèi)?12637.27?5576.71?7060.55?-3.478?0.001??輸血費(fèi)?370.00?0.00?370.00?-1.651?0.099??衛(wèi)生材
本文編號(hào):3102365
【文章來源】:山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
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【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
圖1醫(yī)院感染部位分布??
?山東大學(xué)碩士學(xué)位論文???4.5.1.2骨腫瘤手術(shù)病人醫(yī)院感染直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)??由于住院費(fèi)用以及住院時(shí)間呈偏態(tài)分布,因此采用中位數(shù)表示骨腫瘤病人感??染組與非感染組的住院費(fèi)用及住院時(shí)間,用中位數(shù)差值表示骨腫瘤病人由于醫(yī)院??感染所增加的住院費(fèi)用和延長(zhǎng)的住院時(shí)間。結(jié)果顯示,感染組住院總費(fèi)用為??77788.54元/例,非感染組住院總費(fèi)用為43561.75元/例,骨腫瘤病人因醫(yī)院感染??所引起的直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)為34226.79元/例(z=-2.637,?P<0.05),見圖2。感染組病??人住院時(shí)間中位數(shù)為22.50天,非感染組病人住院時(shí)間中位數(shù)為12.50天,醫(yī)院??感染使骨腫瘤病人住院時(shí)間延長(zhǎng)10.00天/例,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(z= ̄4.043,??戶<0.05),見圖3。??80000?|?77788.54元??70000?,??60000??I?4祝?1.75元??40000?I?34226.79?元??30000?H?%:??漏?〇丨?HH:??"?:?A:'::.:.:??0?L?'.??——一...??感染組住院費(fèi)用?非感染組住院費(fèi)用?直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)??圖2骨腫瘤手術(shù)病人醫(yī)院感染直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)??40??
?山東大學(xué)碩士學(xué)位論文???25??22.50天??:.■??20??L?;|?12.50?天??:I蕃I??感染組住院時(shí)間?非感染組住院時(shí)間?延長(zhǎng)住院時(shí)間??圖3骨腫瘤手術(shù)病人醫(yī)院感染延長(zhǎng)住院時(shí)間??4.5.1.3感染組與非感染組各項(xiàng)住院費(fèi)用對(duì)比??骨腫瘤病人醫(yī)院感染組與非感染組各項(xiàng)住院費(fèi)用對(duì)比顯示,在單項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用??支出中,感染組各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用支出均高于非感染組。其中,衛(wèi)生材料費(fèi)的差值最??大,達(dá)到15478.11元,其次是藥品費(fèi)(7060.55元)和治療費(fèi)(3435.75元),??見表44。???表44感染組與非感染組各項(xiàng)住院費(fèi)用對(duì)比(元)???感染組?非感染組?經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?Z?P??床位費(fèi)?2225.00?990.00?1235.00?-4.301?<0.001??診療費(fèi)?822.00?340.00?482.00?-4.076?<0.001??檢查費(fèi)?3052.50?2205.00?847.50?-1.861?0.063??治療費(fèi)?4178.75?743.00?3435.75?-3.871?<0.001??手術(shù)費(fèi)?9576.30?6970.20?2606.10?-3.198?0.001??化驗(yàn)費(fèi)?35]丨.00?2008.00?1503.00?-3.889?<0.001??護(hù)理費(fèi)?1143.00?437.50?705.50?-3.572?<0.001??藥品費(fèi)?12637.27?5576.71?7060.55?-3.478?0.001??輸血費(fèi)?370.00?0.00?370.00?-1.651?0.099??衛(wèi)生材
本文編號(hào):3102365
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