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川崎病并冠狀動脈病變危險因素的單中心臨床研究

發(fā)布時間:2020-12-10 12:26
  目的:探究贛州市人民醫(yī)院川崎病(Kawasaki disease,KD)的臨床特征、并發(fā)冠狀動脈病變(Coronary artery lesion,CAL)的相關危險因素,為當?shù)豄D的診療、預后判斷提供針對性指導。方法:回顧性分析贛州市人民醫(yī)院2013年1月至2018年12月收治的300例KD患兒的住院臨床資料,包括患兒年齡、性別、臨床表現(xiàn)、實驗室指標(CRP、ESR、PCT、WBC、Hb、PLT、ALT、AST、ALB、Na+、CK-MB、PLR、NLR、25-(OH)D3)和超聲心動圖。按照是否合并CAL分冠狀動脈病變組(CAL組)與無冠狀動脈病變組(NCAL組),單因素分析可能影響CAL發(fā)生的因素,對篩選出的有意義的變量進一步行多因素Logistic回歸分析,找出KD并發(fā)CAL的獨立危險因素。結果:1、男性患兒185例(61.7%),女性患兒115例(38.3%),男女比例為:1.61:1,2歲以下患兒所占比例較高,共168例(56.0%);<2歲年齡段中CAL組患兒占比為65.3%(47),高于NCAL組的占比53.1%(121... 

【文章來源】:南昌大學江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】:48 頁

【學位級別】:碩士

【部分圖文】:

川崎病并冠狀動脈病變危險因素的單中心臨床研究


KD患兒發(fā)病年齡及性別分布比較圖

比較圖,患兒,性別差異,年齡


第3章結果7對CAL和NCAL兩組患兒的各年齡段人數(shù)占比進行比較發(fā)現(xiàn),<2歲年齡段中CAL組患兒占比為65.3%(47),高于NCAL組的占比53.1%(121),2-5歲以及>5年齡段中CAL組患兒占比分別為25.0%(18)、9.7%(7)均低于NCAL組的相應占比25.9%(59)、21.1%(48),兩組患兒的各年齡段間差異無統(tǒng)計學意義(χ2=5.304,p=0.070),詳見表2。伴有CAL的KD患兒中,男女比例2.6:1。CAL組患兒中男性、女性分別為52例(72.2%)、20例(27.8%),NCAL組患兒中男性、女性分別為133例(58.3%)、95例(41.7%),兩組患兒性別間差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。,詳見表2、圖2。表2KD并CAL患兒年齡、性別差異情況特征CAL(%)NCAL(%)χ2值P值年齡(歲)5.3040.070<247(65.3)121(53.1)2-518(25.0)59(25.9)>57(9.7)48(21.1)性別4.4650.035男52(72.2)133(58.3)女20(27.8)95(41.7)圖2KD并CAL患兒年齡、性別差異比較圖

分布圖,臨床癥狀,患兒,分布圖


第3章結果9圖3KD患兒臨床癥狀分布圖對CAL和NCAL兩組患兒的臨床癥狀進行比較發(fā)現(xiàn),CAL組患兒肢端改變、肛周脫皮發(fā)生率分別為36例(50.0%)、34例(47.2%),顯著高于NCAL組82例(36.0%)、52例(22.8%),差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);其余臨床癥狀兩組間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。見表4、圖4。表4KD患兒CAL組及NCAL組主要臨床表現(xiàn)比較臨床癥狀CAL(n=72)NCAL(n=228)χ2值P值陽性例數(shù)百分比(%)陽性例數(shù)百分比(%)球結膜充血6083.320389.01.6450.200口唇皸裂5373.617576.80.2960.586頸淋巴結腫大5981.916170.63.5920.058皮疹4765.315576.70.1820.670楊梅舌4156.913057.00.0000.991肢端改變3650.08236.04.5170.034肛周脫皮3447.25222.815.9510.000

【參考文獻】:
期刊論文
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博士論文
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碩士論文
[1]川崎病患兒維生素D水平及其受體Fok I基因多態(tài)性研究[D]. 蔡玉艷.青島大學 2019
[2]201例川崎病患兒臨床特點及冠狀動脈損害發(fā)生的危險因素分析[D]. 王茜.天津醫(yī)科大學 2019
[3]川崎病冠狀動脈損害相關危險因子的表達觀察性研究[D]. 蔣立夏.寧夏醫(yī)科大學 2019
[4]川崎病患兒血清25-羥基維生素D3的變化及臨床意義研究[D]. 楊雪.蘭州大學 2017
[5]2006-2013年蘇州大學附屬兒童醫(yī)院921例川崎病臨床特征分析研究[D]. 張海濤.蘇州大學 2014
[6]吉林省1999-2008年小兒川崎病流行病學調查[D]. 張曉梅.吉林大學 2010
[7]2003-2007年上海地區(qū)川崎病流行病學調查[D]. 俞岑妍.復旦大學 2008



本文編號:2908689

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