目的通過(guò)觀察我院113例結(jié)直腸癌患者腸系膜下動(dòng)脈（IMA）根部淋巴結(jié)（253組淋巴結(jié)）的情況,探討253組淋巴結(jié)的定義、數(shù)目、適應(yīng)癥,影響腸系膜下動(dòng)脈血管根部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的相關(guān)危險(xiǎn)因素、清掃的臨床意義和安全性。方法搜集2019年4月至2020年4月于我科行腹腔鏡下253組淋巴結(jié)清掃的113例乙狀結(jié)腸、直腸中上段腺癌患者的臨床資料,進(jìn)行回顧性臨床分析。所有結(jié)直腸癌患者均完成腹腔鏡下253組淋巴結(jié)清掃,術(shù)中行淋巴結(jié)清掃術(shù),清掃前使用卡納琳淋巴示蹤劑標(biāo)記,對(duì)253組淋巴結(jié)回流情況進(jìn)行觀察,對(duì)253組淋巴結(jié)進(jìn)行重新定義以及數(shù)目的確定。對(duì)術(shù)后病理檢查253組淋巴結(jié)陽(yáng)性患者和術(shù)前影像學(xué)的相符率來(lái)判斷253組淋巴結(jié)清掃的適應(yīng)癥,搜集相關(guān)的臨床因素包括性別、年齡、術(shù)前血清癌胚抗原（CEA）水平、術(shù)前253組淋巴結(jié)的影像學(xué)特質(zhì)、腫瘤最大徑、腫瘤位置、腫瘤大體形態(tài)、腫瘤浸潤(rùn)程度、脈管浸潤(rùn)、腫瘤分化程度。統(tǒng)計(jì)相關(guān)數(shù)據(jù),分析采用SPSS 21.0軟件,相關(guān)性因素分析采用χ²檢驗(yàn),檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)以p<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,以確定253組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的相關(guān)危險(xiǎn)因素及其清掃的臨床意義。結(jié)果... 

【文章來(lái)源】：廣州醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁(yè)數(shù)】：49 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

253組淋巴結(jié)清掃范圍

廣州醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文12侵犯至漿膜下層，pT4：腫瘤穿透臟層腹膜或直接侵入或者黏附于鄰近器官和結(jié)構(gòu)。IMA根部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是指病理檢查中發(fā)現(xiàn)至少有1枚IMA根部區(qū)域的淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移；IMA根部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率=IMA淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病例數(shù)/總病例數(shù)。圖4術(shù)中253組淋巴結(jié)圖5術(shù)中清掃出來(lái)的253組淋巴結(jié)組織

廣州醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文12侵犯至漿膜下層，pT4：腫瘤穿透臟層腹膜或直接侵入或者黏附于鄰近器官和結(jié)構(gòu)。IMA根部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是指病理檢查中發(fā)現(xiàn)至少有1枚IMA根部區(qū)域的淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移；IMA根部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率=IMA淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病例數(shù)/總病例數(shù)。圖4術(shù)中253組淋巴結(jié)圖5術(shù)中清掃出來(lái)的253組淋巴結(jié)組織

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
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本文編號(hào)：3093000