目的:通過收集湖北省中醫(yī)院慢性腎臟�。╟hornic kidney diseases,CKD）3-5期合并腹主動脈鈣化的非透析患者相關(guān)臨床資料,分析CKD中晚期患者腹主動脈鈣化（Abdominal aortic calcification,AAC）發(fā)生情況及影響因素,并探討年齡、中性粒細胞計數(shù)/淋巴細胞計數(shù)比值（neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR）等指標對AAC的臨床評估,為中晚期CKD患者血管鈣化以及中醫(yī)辨證治療提供依據(jù)。方法:選取2018年6月至2019年12月在湖北省中醫(yī)院腎內(nèi)科隨訪的CKD3-5期非透析患者117例,收集患者的一般資料,包含性別、年齡、身高、體質(zhì)量、體質(zhì)量指數(shù)（body mass index,BMI）、血壓、脈壓差、原發(fā)病、高血壓病或糖尿等病史、用藥情況、中醫(yī)證型等。實驗室檢查,包括血肌酐（serum creatinine,Scr）、白蛋白、尿素氮、估算腎小球濾過率、空腹血糖、中性粒細胞計數(shù)、淋巴細胞計數(shù)、血鈣、血磷、超敏C反應蛋白（high sensitive C-reactive protein,Hs-CRP）、三酰甘油（r... 

【文章來源】：湖北中醫(yī)藥大學湖北省

【文章頁數(shù)】：62 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

本虛證分布情況

慢性腎臟病3-5期合并腹主動脈鈣化非透析患者的中醫(yī)證候變化及影響因素分析7圖2標實證分布情況2.3鈣化組和非鈣化組中醫(yī)證型比較：在鈣化組本虛證型中以氣陰兩虛證最多見，達36.7%，其次是脾腎陽虛證和陰陽兩虛證分別占24.5%和20.4%，脾腎氣虛證占比最少為18.4%。而在非鈣化組患者中，以脾腎氣虛證居首位，占57.4%，其次為脾腎陽虛證，占25%，氣陰兩虛證和陰陽兩虛證占比相當均為8.8%。鈣化組標實證中瘀血證、濕濁證、濕熱證依次占比51.0%、28.6%、20.4%。在非鈣化組中濕濁證最多為45.6%，其次是濕熱證27.9%，最后是瘀血證26.5%。用卡方檢驗比較表明以脾腎氣虛證為主證的CKD3-5期患者發(fā)生腹主動脈鈣化最少。本虛證各證型在鈣化組和非鈣化組之間存在差異，并且差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），標實證各證型同樣存在統(tǒng)計學差異（P＝0.024＜0.05）。鈣化組本虛證的4個證型進行兩兩比較顯示，脾腎氣虛證與氣陰兩虛證和陰陽兩虛證之間有統(tǒng)計學差異（P＜0.05），而氣陰兩虛證和陰陽兩虛證比較無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。鈣化組標實證的3個證型進行兩兩比較顯示，瘀血證與濕濁證及濕熱證之間存在顯著統(tǒng)計學差異（P＜0.05），而濕濁證與濕熱證之間無明顯統(tǒng)計學差異。在鈣化組患者中標實證以瘀血證為主的患者明顯多于非鈣化組，表明CKD3-5期腹主動脈鈣化患者在標實證中表現(xiàn)以瘀血證為主。見表2

圖3年齡、NLR及LDL-C在腹主動脈鈣化患者中的ROC曲線分析

【參考文獻】：
期刊論文
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碩士論文
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本文編號：3092833