本文關鍵詞：醫(yī)改后醫(yī)院的經濟管理問題探析及對策研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

                                   醫(yī)改后醫(yī)院的經濟管理問題探析及對策研究

          [摘　要]醫(yī)改后,醫(yī)院經濟管理更是一項復雜的工程,所以提高與完善醫(yī)院的經濟管理也絕非一朝一夕之事。今后醫(yī)院的發(fā)展,首先要確立新的優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略,轉變傳統(tǒng)服務觀念;其次要強化醫(yī)院管理,提高運營效率;再次要調整服務結構,發(fā)展特色醫(yī)療;最后要實施成本管理。

         [關鍵詞]醫(yī)改;醫(yī)院經濟管理;問題探析;對策、　目前醫(yī)院經濟管理中存在的問題首先,醫(yī)院對經濟管理重要性認識不足,風險意識不強。醫(yī)院經濟管理是全員參與、全過程的管理。而目前的狀況是個別醫(yī)務人員認為經濟管理是醫(yī)院領導和經管部門的事情,作為醫(yī)務人員只要干好本職工作就行了,因而影響了辦事效率。

        其次,實物管理不規(guī)范影響了成本核算的準確性和完整性。目前我國各類各級醫(yī)院,尚或多或少存在資產不清晰、實物管理不規(guī)范的問題。雖對經費收支實行了統(tǒng)一管理,但實物資產日常管理相對分散。最后,醫(yī)院長期計劃福利性導致經濟管理基礎工作不到位。我國醫(yī)院主要為公立醫(yī)院,以往由于在計劃經濟體制下以體現(xiàn)其社會福利性為主,基本上是一切靠國家計劃和政府指令,投入不計成本,產出不計效益,醫(yī)院處于一種低水平的運轉,技術和建設發(fā)展緩慢。在市場經濟條件下,政府對醫(yī)院補償機制不完備,補償金額與醫(yī)院實際需求相差甚遠,醫(yī)院領導和從事經濟管理人員要學會用市場經濟條件下的經濟管理辦法,廣開籌資渠道,實行成本核算等來降低成本,提高效益,這就帶來了個別科室、部分醫(yī)務人員重經濟效益、輕醫(yī)療服務, 一切朝錢看。

          2　醫(yī)院參與市場競爭的對策 2·1　更新觀念,使經濟管理變成全員、全過程的管理醫(yī)院是一個救死扶傷的特殊服務部門,一方面需要承體那樣研究得深入、系統(tǒng)和定量,因此,利用SF6分解產物進行設備故障診斷,還將有一個不斷積累數(shù)據(jù)和經驗的過程。但是,就目前情況來說可以借助現(xiàn)有的一些儀器,像分析油分解氣中的烴類總量一樣分析并計算出 SF6設備中的分解產物總量,根據(jù)分解產物總量的大小來判斷故障的程度是可行的。分解產物總量的計算公式為:分解產物總量濃度(% ) =100% -∑C%i ,其中i 為SF6、空氣、CO2。同時,還可以借助其他的一些儀器,定量或定性地分析出SF6分解產物中存在的部分分解產物如SOF2、SO2、HF等氣體,根據(jù)其增長幅度,判斷出設備是否存在缺陷或故障點,然后,對故障設備數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計處理后才能確定,目前無法確定,因為國內只有少數(shù)單位才開始這項工作,只有經過大量積累數(shù)據(jù)后才可能解決。

        盡管這個判別數(shù)值目前無法確定,但是,利用色譜和其他輔助手段對SF6氣體中的分解產物進行測定,可以判別出一些明顯的故障,如在電壓互感器等一些氣室中由于沒有電弧或放電就不可能產生分解產物,如果測定出該氣室中存在分解產物,就可以肯定該氣室中存在放電或發(fā)熱。而在斷路器氣室中雖然應該存在分解產物,但經過測定在一定的時間內分解產物總量或者某種分解產物明顯增多,就應該懷疑該氣室內存在故障點。這些工作在目前具有極大的實際意義,這對SF6設備的狀態(tài)進行監(jiān)控、及時提前發(fā)現(xiàn)故障、減少經濟損失、提高供電可靠性提供了強有力的技術支持。當然,通過分析SF6分解產物來加強SF6設備絕緣監(jiān)督只是目前發(fā)展的一個方向,隨著科學技術的發(fā)展,也許我們可以找到更好的方法來加強SF6設備的絕緣監(jiān)督,但通過分析SF6分解產物來加強SF6設備絕緣監(jiān)督是目前比較經濟而且具有實際意義的方法。此方法不但能夠完善目前的SF6設備絕緣監(jiān)督手段,而且能夠為進一步加強SF6 設備絕緣監(jiān)督積累經驗和數(shù)據(jù)。綜上所述,目前SF6設備的絕緣監(jiān)督手段已經不能完全滿足對SF6設備的健康狀況進行監(jiān)督,積極探尋其他更加有效的方法、進一步完善SF6設備的絕緣監(jiān)督手段將是今后很長一段時間所要從事的工作。梁新春:醫(yī)改后醫(yī)院的經濟管理問題探析及對策研究市場透視10　　　2009·12 擔一定社會公益事業(yè)單位的職能,“以病人為中心,防病治病”;另一方面要以較少的財力消耗向社會提供優(yōu)質的服務,讓群眾享有價格合理、質量優(yōu)良的醫(yī)療服務,提高本地群眾的健康水平。

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