本文關(guān)鍵詞：昆明市某中學(xué)初中生抑郁癥狀的預(yù)防干預(yù)研究

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【摘要】：目的探討認(rèn)知行為干預(yù)方法對降低不同程度抑郁癥狀水平中學(xué)生的可行性和有效性,為制定符合中學(xué)學(xué)校的針對抑郁的預(yù)防干預(yù)模式提供參考依據(jù)。 方法本次研究為類實(shí)驗(yàn)研究,通過比較抑郁綜合干預(yù)組、無抑郁綜合干預(yù)組和非綜合干預(yù)組中學(xué)生自身干預(yù)前、干預(yù)后及干預(yù)后三個月抑郁癥狀得分,從而判斷預(yù)防干預(yù)措施效果。采用分層整群抽樣的方法抽取昆明市某中學(xué)初一、初二年級的中學(xué)生作為研究對象,各年級隨機(jī)抽取3個班級,抽到班級的全體學(xué)生作為研究對象,基線共獲得有效問卷329份。經(jīng)過基線調(diào)查后將抑郁癥狀自評量表(CES-D)得分=20分的學(xué)生評定為有抑郁癥狀,20分為無抑郁癥狀,基線共有57名中學(xué)生的CES-D量表得分=20分。 團(tuán)體干預(yù)入組標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)知情同意(主要經(jīng)過學(xué)生班主任以及家長的同意)的前提下,自愿參與本研究。1.把CES-D量表得分=20分自愿參加團(tuán)體培訓(xùn)活動的中學(xué)生稱為抑郁綜合干預(yù)組,有40名同學(xué)自愿參加。2.把CES-D量表得分20分自愿參加團(tuán)體培訓(xùn)活動的中學(xué)生稱為無抑郁綜合干預(yù)組,由于考慮到人太多影響干預(yù)效果,所以也只招募了40名自愿參加的同學(xué)。3.把其余未參加團(tuán)體培訓(xùn)活動的學(xué)生稱為非綜合干預(yù)組。在基線調(diào)查結(jié)束后,給三個組開展團(tuán)體心理講座和發(fā)放中學(xué)生心理健康宣傳折頁,并采用認(rèn)知行為干預(yù)的方法對抑郁綜合干預(yù)組和無抑郁綜合干預(yù)組中學(xué)生進(jìn)行2個月的系列干預(yù)活動。分別在干預(yù)后和干預(yù)后3個月采用抑郁自評量表(CES-D)、社會支持評定量表(SSRS)、青少年生活事件量表(ASLEC)、中學(xué)生應(yīng)對方式量表進(jìn)行調(diào)查評估,比較抑郁綜合干預(yù)組、無抑郁綜合干預(yù)組和非綜合干預(yù)組中學(xué)生自身干預(yù)前、干預(yù)后及干預(yù)后3個月抑郁癥狀得分及青少年生活事件量表、社會支持評定量表和中學(xué)生應(yīng)對方式量表各因子得分,評價(jià)干預(yù)效果。 結(jié)果1.干預(yù)前對抑郁綜合干預(yù)組、無抑郁綜合干預(yù)組和非綜合干預(yù)組進(jìn)行組間比較發(fā)現(xiàn),三個組中學(xué)生在性別、年級、是否獨(dú)生子女、性格、課余生活、曾經(jīng)有無受過虐待、家族抑郁史、家庭收入和家庭結(jié)構(gòu)等方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 2.三個組中學(xué)生生活事件各因子得分自身對照干預(yù)前、干預(yù)后及干預(yù)后三個月比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 3.抑郁綜合干預(yù)組、無抑郁綜合干預(yù)組和非綜合干預(yù)組中學(xué)生干預(yù)前、干預(yù)后及干預(yù)后3個月自身比較抑郁癥狀得分均有所降低,尤其是抑郁綜合干預(yù)組中學(xué)生抑郁癥狀得分干預(yù)后與干預(yù)前比較降低較為顯著,且三個組中學(xué)生自身干預(yù)前與干預(yù)后及干預(yù)前與干預(yù)后3個月比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)干預(yù)后,抑郁綜合干預(yù)組和無抑郁綜合干預(yù)組抑郁癥狀得分均比非綜合干預(yù)組下降顯著。 4.三個組男女生干預(yù)前、干預(yù)后及干預(yù)后3個月自身比較抑郁癥狀得分均有所降低,尤其是女生抑郁癥狀得分干預(yù)后與干預(yù)前比較降低顯著。三個組男女生干預(yù)前與干預(yù)后和干預(yù)前與干預(yù)后3個月自身對照比較除無抑郁綜合干預(yù)組男生自身干預(yù)前后比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外(P0.05),其余兩組自身干預(yù)前后比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 5.三個組初一、初二年級中學(xué)生干預(yù)前、干預(yù)后及干預(yù)后3個月自身比較抑郁癥狀得分均有所下降,尤其初二年級中學(xué)生抑郁癥狀得分降低顯著。三個組初一、初二年級學(xué)生干預(yù)前、干預(yù)后及干預(yù)后三個月自身對照比較除無抑郁綜合干預(yù)組初二年級差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外(P0.05),其余均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 6.三個組中學(xué)生干預(yù)前、干預(yù)后及干預(yù)后3個月自身比較,在社會支持總分、主觀支持得分和對支持的利用度上有所升高,尤其是在對支持的利用度方面,除非綜合干預(yù)組外,抑郁綜合干預(yù)組和無抑郁綜合干預(yù)組對支持的利用度均提高,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 7.抑郁綜合干預(yù)組和無抑郁綜合干預(yù)組中學(xué)生干預(yù)前、干預(yù)后及干預(yù)后3月自身對照比較,在積極應(yīng)對方式上得分有所升高,消極應(yīng)對方式上得分有所降低；而非綜合干預(yù)組在積極應(yīng)對方式上得分有所升高,消極應(yīng)對方式上得分未降低。 結(jié)論認(rèn)知行為干預(yù)方法對緩解和改善中學(xué)生的抑郁癥狀是有效的。團(tuán)體干預(yù)不僅改善了中學(xué)生的應(yīng)對方式,并讓中學(xué)生學(xué)會了更多地運(yùn)用積極應(yīng)對策略,較少運(yùn)用消極的應(yīng)對策略。同時,團(tuán)體干預(yù)還提高了中學(xué)生遇到問題時積極尋求社會支持、建立社會支持網(wǎng)絡(luò)和尋求解決問題的方法的能力。本研究的結(jié)果表明了本研究的理論框架科學(xué),因此取得了預(yù)期的干預(yù)效果,本研究的4個研究假設(shè)是成立的。
【關(guān)鍵詞】：抑郁癥狀 中學(xué)生 認(rèn)知行為 社會支持 生活事件 應(yīng)對方式 團(tuán)體干預(yù)
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號】：B844.2
【目錄】：

• 中文摘要7-10
• Abstract10-13
• 1 前言13-17
• 1.1 抑郁的定義及分類13
• 1.2 中學(xué)生抑郁的流行及危害13-14
• 1.3 中學(xué)生抑郁的影響因素14-15
• 1.4 中學(xué)生抑郁的干預(yù)15-16
• 1.5 研究意義16-17
• 2 研究的理論框架及假設(shè)17-19
• 2.1 研究的理論框架17-18
• 2.2 研究假設(shè)18-19
• 3 研究方法和內(nèi)容19-29
• 3.1 研究目的19
• 3.2 研究對象19-20
• 3.3 預(yù)防干預(yù)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)20
• 3.4 預(yù)防干預(yù)活動內(nèi)容20-24
• 3.5 預(yù)防干預(yù)活動的具體實(shí)施過程24-25
• 3.6 預(yù)防干預(yù)活動的評估25-28
• 3.7 資料收集28
• 3.8 質(zhì)量控制28-29
• 3.9 資料整理與分析29
• 3.10 倫理學(xué)問題29
• 4 研究結(jié)果29-50
• 4.1 形成評估結(jié)果29-30
• 4.2 過程評估結(jié)果30-31
• 4.3 效果評價(jià)31-50
• 5 討論50-53
• 5.1 資料可靠性評價(jià)50
• 5.2 本次干預(yù)研究內(nèi)容基本適當(dāng)、方法可行50-51
• 5.3 預(yù)防干預(yù)效果評價(jià)51-53
• 6 結(jié)論與建議53-55
• 6.1 結(jié)論53-54
• 6.2 研究的創(chuàng)新性54
• 6.3 研究的局限性54-55
• 6.4 建議55
• 參考文獻(xiàn)55-60
• 附錄60-74
• 綜述74-81
• 參考文獻(xiàn)78-81
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況81-82
• 致謝82-83

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1124171