【摘要】：目的:隨著現(xiàn)代化電子產(chǎn)品融入我們的生活,兒童和青少年越來越多地暴露于手機(jī)。目前中國已經(jīng)成為世界上最大的手機(jī)市場之一。由于當(dāng)今的兒童和青少年較之過去在家中、公共場合以及學(xué)校中更為頻繁地使用手機(jī)和其他通訊工具,他們將更長時間暴露于手機(jī)電磁輻射。另外,目前智能手機(jī)的普及使通話、發(fā)短信、上網(wǎng)和玩游戲更多地出現(xiàn)在兒童和青少年的生活中。隨著越來越多的手機(jī)出現(xiàn)在人們的視野中,使用手機(jī)對兒童和青少年可能產(chǎn)生的健康危害也受到廣泛關(guān)注。根據(jù)移動電話獨(dú)立專家小組(IEGMP)報(bào)道:(1)由于兒童的神經(jīng)系統(tǒng)還處于正在發(fā)育的階段,他們相對于成人更容易受到有害物質(zhì)的侵害,(2)在解剖學(xué)上,兒童較成人頭部更小、頭骨更薄、腦部組織導(dǎo)電性更強(qiáng),他們可能會吸收更多的手機(jī)電磁輻射能量,(3)目前兒童更早并且更久地暴露于手機(jī)電磁輻射,他們受到的使用手機(jī)所帶來的健康危害可能由于累積效應(yīng)而比成人更多。此外,世界衛(wèi)生組織(WHO)已經(jīng)將關(guān)于兒童和青少年使用手機(jī)可能造成的健康危害的研究列為射頻場研究中的優(yōu)先研究領(lǐng)域。雖然目前已經(jīng)有一些關(guān)于手機(jī)使用是否會對兒童和青少年健康狀況造成不利影響的研究,但研究結(jié)果仍具有爭議。我們現(xiàn)階段的研究將通過基于人群的橫斷面研究來探索使用手機(jī)與兒童和青少年健康狀況的相關(guān)性。方法:①在第一階段的橫斷面調(diào)查共有793名來自2所位于中國重慶的小學(xué)的5年級的小學(xué)生通過隨機(jī)抽樣參與到研究中。內(nèi)容包括人口統(tǒng)計(jì)學(xué)信息、手機(jī)使用情況、自述健康癥狀(癥狀選自學(xué)齡兒童健康行為調(diào)查中使用的問卷)和可能的混雜因素的問卷調(diào)查,于2011年10月至2012年5月間進(jìn)行。統(tǒng)計(jì)分析采用了卡方檢驗(yàn)和邏輯回歸模型。②在第二階段的橫斷面調(diào)查共有7720名來自4所位于中國西南地區(qū)的中學(xué)的青少年通過整群分層抽樣參與到研究中。注意力不集中癥狀用精神障礙診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(4th ed.,text rev.[DSM-IV-TR])中的注意力不集中/多動癥(ADHD)的注意力缺陷部分進(jìn)行評價。調(diào)查使用的問卷還包括了人口統(tǒng)計(jì)學(xué)信息和手機(jī)使用情況的信息。數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析中使用了卡方檢驗(yàn)和邏輯回歸模型。結(jié)果:①在第一階段的橫斷面研究中最終共收回746(94.07%)份有效問卷。在調(diào)查的兒童中,疲勞癥狀與手機(jī)使用年限(OR 1.85;95%CI 1.07-3.22)和每天使用手機(jī)通話的時間(OR 2.98;95%CI 1.46-6.12)有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著相關(guān)性。頭痛這一癥狀也與每天使用手機(jī)打電話的時間(OR 2.85;95%CI 1.23-6.57)顯著相關(guān)。但是,在對性別、年齡、城鄉(xiāng)分布情況、是否有學(xué)業(yè)壓力、是否進(jìn)行體育鍛煉和最近是否有傷風(fēng)感冒這些混雜因素進(jìn)行調(diào)整后,只有疲勞癥狀仍與手機(jī)使用情況有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著相關(guān)性。除此之外其他自述的生理癥狀與手機(jī)使用情況無統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著相關(guān)性。②在第二階段的橫斷面研究中最終共收回7102(91.99%)份有效問卷。對性別、年齡、城鄉(xiāng)分布情況、是否居住在手機(jī)基站附近這些混雜因素進(jìn)行調(diào)整后,在調(diào)查的青少年中,注意力不集中癥狀與是否使用手機(jī)、每天使用手機(jī)進(jìn)行娛樂的時間、白天手機(jī)的放置位置和夜間手機(jī)的開關(guān)機(jī)狀態(tài)有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著相關(guān)性。在注意力不集中癥狀與每天使用手機(jī)進(jìn)行娛樂的時間的相關(guān)性分析中,大部分顯著相關(guān)性都出現(xiàn)在每天使用手機(jī)進(jìn)行娛樂超過60分鐘的青少年中。結(jié)論:①現(xiàn)階段的研究結(jié)果顯示使用手機(jī)與中國學(xué)生的部分健康狀況有顯著相關(guān)性。②在兒童中疲勞這一癥狀無論是在調(diào)整混雜因素之前還是在調(diào)整混雜因素之后,都與使用手機(jī)顯著相關(guān)。③在青少年中注意力不集中與是否使用手機(jī)、每天使用手機(jī)進(jìn)行娛樂的時間、白天手機(jī)的放置位置和夜間手機(jī)的開關(guān)機(jī)狀態(tài)都有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著相關(guān)性。我們建議家長最好能讓青少年每天使用手機(jī)進(jìn)行娛樂的時間不超過60分鐘,同時也建議青少年能在晚上睡覺期間保持手機(jī)處于關(guān)機(jī)狀態(tài)。
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【學(xué)位授予單位】：第三軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：G478

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本文編號：2324748