本文關(guān)鍵詞：上海市職校生不同性與生殖健康教育和服務(wù)模式效果評(píng)估

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【摘要】：【研究目的】評(píng)價(jià)由學(xué)校老師和校外醫(yī)學(xué)專業(yè)人員在職校生中開展性與生殖健康教育和服務(wù)的效果以及這兩種模式在職校生中的可接受性,并探索影響職校生性與生殖健康教育和服務(wù)效果的因素。 【研究方法】本研究是以學(xué)校為基礎(chǔ)的干預(yù)研究。研究現(xiàn)場(chǎng)選擇在上海市兩個(gè)區(qū)的三所職校,其中兩所職校為干預(yù)組,另一所職校為對(duì)照組,研究對(duì)象為這三所學(xué)校2005年入學(xué)的全體學(xué)生。干預(yù)為期兩學(xué)年,干預(yù)模式有兩種,即兩所干預(yù)學(xué)校(干預(yù)1和干預(yù)2)分別由學(xué)校老師和校外醫(yī)學(xué)專業(yè)人員開展性與生殖健康教育和服務(wù)。干預(yù)1學(xué)校的主要干預(yù)活動(dòng)包括開展生活技能培訓(xùn)、舉辦專家講座、發(fā)放宣傳材料、組織觀看性教育影碟、舉辦辯論賽和話劇比賽、提供健康咨詢等。干預(yù)2學(xué)校在干預(yù)1學(xué)校干預(yù)活動(dòng)的基礎(chǔ)上還開設(shè)校外咨詢室。校外咨詢室的服務(wù)項(xiàng)目包括:組織小組討論、組織觀看性教育影碟、提供健康咨詢、免費(fèi)提供避孕服務(wù)和早孕檢查服務(wù)等。研究通過基線和終末兩次問卷調(diào)查及學(xué)生小組訪談和個(gè)人深訪,比較干預(yù)前后、干預(yù)組和對(duì)照組以及兩個(gè)干預(yù)組間職校生性與生殖健康知識(shí)、態(tài)度、行為以及生活技能的變化和差異來評(píng)價(jià)干預(yù)的效果并探討不同干預(yù)模式的影響。 【研究結(jié)果】基線共調(diào)查職校生1846人,其中有效問卷1837份(對(duì)照組621份、干預(yù)1組631份、干預(yù)2組585份);終末共調(diào)查職校生1624人,其中有效問卷1617份(對(duì)照組564份、干預(yù)1組542份、干預(yù)2組511份)。 基線調(diào)查時(shí),職校生性與生殖健康知識(shí)水平較低,總知識(shí)得分均數(shù)僅為33.5分(滿分100分);性相關(guān)態(tài)度較開放,56.0%的學(xué)生對(duì)婚前性行為持認(rèn)同態(tài)度;性相關(guān)行為的發(fā)生比例較高,談過戀愛、和異性有過擁抱、親吻、愛撫和性行為的比例分別為41.8%、45.8%、30.3%、19.4%和4.2%。45%的學(xué)生安全性行為意識(shí)不強(qiáng)。 干預(yù)有效提高了職校生的性與生殖健康知識(shí)水平,干預(yù)后兩干預(yù)組學(xué)生的各分類知識(shí)和總知識(shí)得分增加值均顯著高于對(duì)照組。多因素分析結(jié)果顯示,在調(diào)整了可能的影響因素后,干預(yù)1組和干預(yù)2組學(xué)生相對(duì)于對(duì)照組的總知識(shí)得分增加值差值分別為8.4和18.2分;兩種干預(yù)模式比較,由校外醫(yī)學(xué)專業(yè)人員開展的職校生性與生殖健康教育和服務(wù)(干預(yù)2)對(duì)職校生的知識(shí)增加作用更明顯,兩組總知識(shí)得分增加值差值為9.8分。兩種干預(yù)模式也均提高了職校生自我悅納的程度,降低了學(xué)生親密行為的發(fā)生比例,干預(yù)2模式還同時(shí)提高了學(xué)生的安全性行為意識(shí),降低了其談戀愛和發(fā)生非意愿首次性行為的比例。但均未發(fā)現(xiàn)兩種干預(yù)模式對(duì)職校生的性相關(guān)態(tài)度、性行為發(fā)生和首次性行為時(shí)避孕措施使用情況有影響。 與由學(xué)校老師開展的性與生殖健康教育和服務(wù)相比,學(xué)生對(duì)由校外專業(yè)人員開展的性與生殖健康教育和服務(wù)的評(píng)價(jià)更高,更愿意向校外專業(yè)人員咨詢性相關(guān)敏感問題。干預(yù)2組分別有74.1%、69.8%、69.1%和63.5%的學(xué)生認(rèn)為生活技能培訓(xùn)課、教育影碟、專家講座和宣傳折頁(yè)對(duì)自己有用,而干預(yù)1組相應(yīng)比例分別為60.6%、61.8%、60.5%和52.5%。干預(yù)2組85%的學(xué)生參加過校外咨詢室開展的活動(dòng)。 【結(jié)論】?jī)煞N干預(yù)模式均能有效提高職校生的性與生殖健康知識(shí)水平,增強(qiáng)自我悅納的程度,降低親密行為的發(fā)生比例;但由校外醫(yī)學(xué)專業(yè)人員開展的性教育和服務(wù)模式(干預(yù)2)對(duì)知識(shí)的增加作用更為明顯,同時(shí)還能增強(qiáng)職校生的安全性行為意識(shí),降低談戀愛行為和非意愿首次性行為的發(fā)生比例。與干預(yù)1模式相比,職校生對(duì)干預(yù)2模式的可接受性更高。
【學(xué)位授予單位】：復(fù)旦大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2008
【分類號(hào)】：G717;G479

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本文編號(hào)：1139535