本文關(guān)鍵詞：重慶市衛(wèi)生資源配置對醫(yī)患關(guān)系的影響研究

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【摘要】：目的:本研究旨在分析重慶市衛(wèi)生資源的分配,理解醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生主要原因,醫(yī)療糾紛現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上,探索衛(wèi)生資源分配如何具體影響醫(yī)患關(guān)系。并提出了相應(yīng)的改進措施,為重慶市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的健康可持續(xù)發(fā)展提供政策參考。方法:收集重慶市衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒,查詢國內(nèi)外相關(guān)文獻,同時自行設(shè)計調(diào)查問卷,采取面對面現(xiàn)場調(diào)研的方法對樣本醫(yī)院、醫(yī)生和患者進行調(diào)查,用EPI DATA3.1建立調(diào)研數(shù)據(jù)庫,運用spss19.0軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和分析。結(jié)果:1.通過調(diào)研和統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)重慶市衛(wèi)生資源總量不足,衛(wèi)生資源配置在地域和人均上基本處于不公平狀態(tài),衛(wèi)生資源配置效率底下,優(yōu)質(zhì)資源稀少且高度集中,基層醫(yī)院的衛(wèi)生服務(wù)能力又不足,衛(wèi)生人力資源配置對醫(yī)患關(guān)系影響大。2.通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)目前醫(yī)患關(guān)系存在以下問題:醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)患之間溝通不足,醫(yī)生工作負擔重,患者期望值高,看病難看病貴的問題依然存在,醫(yī)患雙方對醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀看法存在著一定差別,醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀沒有得到改善。醫(yī)方和患方對目前衛(wèi)生資源配置的現(xiàn)狀均不滿,衛(wèi)生資源配置是影響醫(yī)患關(guān)系的重要因素之一。結(jié)論:落實政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入職責,合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源,提升衛(wèi)生資源配置的效率,調(diào)整衛(wèi)生人力資源結(jié)構(gòu),加強基層衛(wèi)生人才建設(shè),推進重慶市衛(wèi)生人力資源結(jié)構(gòu)調(diào)整,用投入優(yōu)良增量帶動落后存量,不斷將資源整合,達到供求平衡。保證公立醫(yī)療機構(gòu)的公益性歸位,加快推動分級診療制度的建設(shè),推進全民醫(yī)保體系的建設(shè)。加強醫(yī)患溝通,增加醫(yī)患雙方的互信感。立足重慶實際,推進重慶市衛(wèi)生資源配置優(yōu)化、緩解醫(yī)患關(guān)系緊張對立的局面。
【關(guān)鍵詞】：衛(wèi)生資源 衛(wèi)生資源配置 醫(yī)患關(guān)系 影響
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R197.1
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 第一部分 前言11-15
• 1 研究背景11
• 2 研究目的及意義11-12
• 3 研究方法12-13
• 3.1 文獻分析法12
• 3.2 問卷調(diào)查法12
• 3.3 小組討論法12-13
• 3.4 統(tǒng)計學分析法13
• 4 研究內(nèi)容13
• 5 質(zhì)量控制13
• 6 技術(shù)路線13-14
• 7 相關(guān)概念界定14-15
• 7.1 醫(yī)患關(guān)系14
• 7.2 衛(wèi)生資源14
• 7.3 衛(wèi)生資源配置14-15
• 第二部分 結(jié)果15-29
• 1 重慶市衛(wèi)生資源配置的現(xiàn)狀與分析15-20
• 1.1 衛(wèi)生資源總量較少 ，人均資源呈現(xiàn)不足，護士相對匱乏15-16
• 1.2 衛(wèi)生財政投入不足，區(qū)域間不平衡16-19
• 1.3 衛(wèi)生資源配置效率相對不高19
• 1.4 衛(wèi)生資源分配不均衡，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力不足19-20
• 2 樣本醫(yī)院衛(wèi)生資源配置基本狀況調(diào)查20-23
• 2.1 衛(wèi)生人力資源配置狀況20
• 2.2 衛(wèi)生技術(shù)人員的學歷結(jié)構(gòu)20-21
• 2.3 衛(wèi)生物力資源配置狀況21-22
• 2.4 醫(yī)療機構(gòu)運行狀況22-23
• 3 醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀與分析23-29
• 3.1 醫(yī)療糾紛的發(fā)生情況23-24
• 3.2 醫(yī)患雙方對醫(yī)患關(guān)系的認知情況分析24-29
• 第三部分 討論29-33
• 1 衛(wèi)生資源總量少、分配不公平是產(chǎn)生不和諧醫(yī)患關(guān)系的“溫床”29
• 2 優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源稀缺且高度集中29
• 3 衛(wèi)生資源配置效率低，病患集中，醫(yī)患矛盾增加29-30
• 4 衛(wèi)生人力資源對醫(yī)患關(guān)系有著更大的影響30
• 5 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力不足，區(qū)縣醫(yī)院人才結(jié)構(gòu)不合理30-31
• 6 醫(yī)務(wù)人員壓力大，負擔重，，醫(yī)患溝通不足，加劇醫(yī)患矛盾31-32
• 7 政府投入不足，醫(yī)療行業(yè)公益性弱化，導致醫(yī)患關(guān)系對立32-33
• 第四部分 建議33-39
• 1 改善總量不足，優(yōu)化資源布局，為和諧醫(yī)患關(guān)系的建立創(chuàng)造條件33
• 2 跟進衛(wèi)生人才隊伍的建設(shè)，為醫(yī)患關(guān)系的和諧提供支撐33-34
• 2.1 壯大基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍33-34
• 2.2 加強在職實踐技能培訓，提升醫(yī)生整體服務(wù)質(zhì)量34
• 3 加強衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，為醫(yī)患關(guān)系的和諧創(chuàng)造條件34-36
• 3.1 堅持多元化辦醫(yī)方向，大力支持非公立醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展34-35
• 3.2 完善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，夯實三級衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)底35
• 3.3 以“醫(yī)聯(lián)體”為抓手加強區(qū)縣級醫(yī)院的服務(wù)能力建設(shè)35
• 3.4 加大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè)力度，實現(xiàn)其均衡發(fā)展35-36
• 3.5 推進衛(wèi)生信息建設(shè)的步伐，方便群眾就醫(yī)36
• 4 推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，為醫(yī)患的和諧提供制度保障36-39
• 4.1 加快推動公立醫(yī)院改革36
• 4.2 推進分級診療制度的建設(shè)36-37
• 4.3 扎實推進全民醫(yī)保體系建設(shè)37
• 4.4 探索公立醫(yī)院去行政化改革37-39
• 結(jié)論39-40
• 參考文獻40-43
• 文獻綜述43-49
• 參考文獻47-49
• 附件49-60
• 致謝60-61
• 攻讀研究生階段的科研結(jié)果61

【參考文獻】

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本文編號：721442