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四川省基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展宮頸癌和乳腺癌篩查能力的調(diào)查

發(fā)布時(shí)間:2019-01-08 18:09
【摘要】:背景隨著宮頸癌和乳腺癌發(fā)病率的逐年升高,原國家衛(wèi)生部在全國開展了宮頸癌和乳腺癌篩查的試點(diǎn)工作。目的了解四川省基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展宮頸癌和乳腺癌篩查的能力。方法 2011年6月—2012年6月,通過查閱文獻(xiàn)、專題小組討論和德爾菲法獲得調(diào)查指標(biāo);通過收集既往資料、現(xiàn)場(chǎng)觀察、電話訪問獲取四川省71家基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的相關(guān)信息,對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本情況及開展宮頸癌、乳腺癌篩查的人力資源、儀器設(shè)備、技術(shù)能力進(jìn)行調(diào)查,并比較不同經(jīng)濟(jì)水平地區(qū)和不同地貌地區(qū)機(jī)構(gòu)的差異。結(jié)果高國內(nèi)生產(chǎn)總值(GDP)組較低GDP組業(yè)務(wù)用房面積大(P0.05),平壩組床位數(shù)較丘陵組、山區(qū)組多(P0.05);高GDP組年門急診診療人次數(shù)較低GDP組多(P0.05),不同地貌地區(qū)年門急診診療人次數(shù)間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。高GDP組在崗工作人員、衛(wèi)生技術(shù)人員、大專及以上學(xué)歷人員、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士、中/西醫(yī)藥師(士)、檢驗(yàn)和影像技師(士)均多于低GDP組,平壩組的上述人員多于丘陵組和山區(qū)組(P0.05)。71家機(jī)構(gòu)中,67家配置有婦科檢查床及器械,9家配置了乳腺高頻超聲,3家配置了細(xì)胞學(xué)檢測(cè)器材,3家配置了近紅外線,1家配置了陰道鏡,各機(jī)構(gòu)均未配置人乳頭瘤病毒(HPV)-DNA和鉬靶X線檢測(cè)設(shè)備;10家機(jī)構(gòu)開展過宮頸癌篩查,5家機(jī)構(gòu)開展過乳腺癌篩查。共39家機(jī)構(gòu)建立了居民健康檔案,高GDP組居民健康檔案建立率高于低GDP組,平壩組高于丘陵組和山區(qū)組(P0.05)。結(jié)論目前四川省基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展宮頸癌和乳腺癌篩查的能力較弱,只能夠承擔(dān)起宮頸癌和乳腺癌篩查項(xiàng)目中組織動(dòng)員和初步篩查的任務(wù),建議通過合理提高和配置衛(wèi)生人力資源,加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)篩查宮頸癌和乳腺癌的能力。
[Abstract]:Background with the increasing incidence of cervical cancer and breast cancer, the former Ministry of Health carried out the pilot work of cervical cancer and breast cancer screening in China. Objective to investigate the ability of cervical cancer and breast cancer screening in primary health care institutions in Sichuan province. Methods from June 2011 to June 2012, the survey indicators were obtained through literature review, panel discussion and Delphi method. Through the collection of past data, on-site observation, telephone interviews to obtain relevant information about 71 primary medical and health services in Sichuan Province, the basic situation of primary medical and health services and the human resources for screening cervical cancer and breast cancer, Instrument, equipment, technical ability to investigate, and compare the economic level of different regions and different geomorphological areas of institutional differences. Results the number of beds in Pingba group was larger than that in hilly group and mountainous group (P0.05), and the area of room in (GDP) group with high GDP was larger than that in low GDP group (P0.05), and the number of beds in Pingba group was higher than that in hilly group. The number of annual outpatient visits in the high GDP group was higher than that in the low GDP group (P0.05), but there was no significant difference in the number of annual outpatient visits in different geomorphological areas (P0.05). The number of in-service staff, health technicians, junior college students and above, medical practitioners, registered nurses, Chinese and western medicine pharmacists, examination and imaging technicians in the high GDP group were more than those in the low GDP group. Of 71 institutions, 67 were equipped with gynecological examination beds and instruments, 9 were equipped with high-frequency ultrasound of mammary glands, and 3 were equipped with cytological testing equipment. Three of them were equipped with near infrared ray, one with colposcopy, and none of them was equipped with (HPV) DNA and molybdenum target X-ray detection equipment. Ten institutions have carried out cervical cancer screening, 5 institutions have carried out breast cancer screening. A total of 39 institutions established resident health records, the establishment rate of health records in high GDP group was higher than that in low GDP group, and that in Pingba group was higher than that in hilly group and mountain group (P0.05). Conclusion at present, the capacity of primary medical and health service in Sichuan province to carry out cervical cancer and breast cancer screening is weak, and it can only undertake the task of organization mobilization and preliminary screening in the screening project of cervical cancer and breast cancer. It is suggested to strengthen the ability of primary medical and health service institutions to screen cervical cancer and breast cancer by reasonably improving and allocating health human resources.
【作者單位】: 四川大學(xué)華西公共衛(wèi)生學(xué)院;成都市疾病預(yù)防控制中心;四川省衛(wèi)生信息中心;
【基金】:四川省衛(wèi)生廳科學(xué)研究基金(080321,100361) 成都市科技局科技支撐項(xiàng)目(11PPYB002SF-289)
【分類號(hào)】:R197.1

【參考文獻(xiàn)】

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