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基于醫(yī)療服務(wù)知識成本計量與監(jiān)控的醫(yī)療價格體系研究

發(fā)布時間:2020-11-08 18:10
   醫(yī)療衛(wèi)生改革一直是各方關(guān)注的熱點,而醫(yī)療價格體系改革又是整個醫(yī)改的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。作為體現(xiàn)社會公益性的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),如何解決群眾最關(guān)心的“看病難,看病貴”問題,如何制定符合國情的醫(yī)療服務(wù)成本補償機制及醫(yī)療價格體系等,都是目前亟待研究解決的課題。 論文從醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的高度,以解決現(xiàn)實問題為出發(fā)點,結(jié)合醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的知識技術(shù)密集型特性,獨辟蹊徑,從醫(yī)療服務(wù)知識成本(Medical Service Knowledge Cost,簡稱MSKC)的角度對上述問題進行了研究探討。 論文首先對MSKC的基礎(chǔ)理論進行了研究,在對醫(yī)療服務(wù)的本質(zhì)及特殊性、醫(yī)療服務(wù)知識的經(jīng)濟學(xué)性質(zhì)以及生命周期過程進行分析的基礎(chǔ)上,提出了MSKC的概念,并對其內(nèi)涵、作用及組成等進行了詳細闡述;然后對MSKC的計量進行了研究,提出了廣義醫(yī)療服務(wù)中心的概念,并對其上的資源分類方法以及基于資源消耗分類的間接服務(wù)型廣義醫(yī)療服務(wù)中心的成本分配技術(shù)進行了研究,在此基礎(chǔ)上,提出了基于廣義醫(yī)療服務(wù)中心與作業(yè)成本法的MSKC計量模型,并對MSKC的分類計量方法,尤其是人力成本與無形資源損耗的計量方法進行了深入研究;在對包括醫(yī)療服務(wù)知識互補度與效度理論在內(nèi)的MSKC的監(jiān)控機理進行詳細研究總結(jié)的基礎(chǔ)上,建立了MSKC監(jiān)控體系,并研究獲得了MSKC預(yù)測技術(shù)以及控制策略與方法;研究分析了MSKC的補償方式及其對價格的影響;建立了醫(yī)療行為監(jiān)管博弈模型,通過模型求解揭示了政府監(jiān)管與院方違規(guī)行為之間的關(guān)系;最后在上述研究基礎(chǔ)上,提出并建立了醫(yī)療價格體系模型,并對模型關(guān)鍵點進行了深入分析。 論文創(chuàng)建的醫(yī)療價格體系是一種以MSKC計量與監(jiān)控為基礎(chǔ),政府價格補償為核心的體系,具有良好的銜接性、靈活性和可操作性。
【學(xué)位單位】:天津大學(xué)
【學(xué)位級別】:博士
【學(xué)位年份】:2007
【中圖分類】:R197.1
【文章目錄】:
中文摘要
ABSTRACT
第一章 緒論
    1.1 問題的提出
    1.2 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀及評述
        1.2.1 知識與知識成本
        1.2.2 醫(yī)療服務(wù)成本與醫(yī)療價格體系
    1.3 進一步研究的目標與意義
    1.4 論文的課題背景
    1.5 研究的范圍與限制
    1.6 論文結(jié)構(gòu)和內(nèi)容
    1.7 本文的主要創(chuàng)新點
第二章 醫(yī)療服務(wù)知識成本基礎(chǔ)理論研究
    2.1 引言
    2.2 醫(yī)療服務(wù)的本質(zhì)及特殊性
    2.3 醫(yī)療服務(wù)知識的經(jīng)濟學(xué)性質(zhì)
        2.3.1 醫(yī)療服務(wù)知識的概念
        2.3.2 醫(yī)療服務(wù)知識的稀缺性
        2.3.3 醫(yī)療服務(wù)知識共有性與私有性的并存
    2.4 醫(yī)療服務(wù)知識生命周期過程分析
        2.4.1 醫(yī)療服務(wù)知識的生產(chǎn)與積累
        2.4.2 醫(yī)療服務(wù)知識的轉(zhuǎn)移
        2.4.3 醫(yī)療服務(wù)知識的應(yīng)用與消費
    2.5 醫(yī)療服務(wù)知識成本的概念研究
        2.5.1 醫(yī)療服務(wù)知識成本的內(nèi)涵
        2.5.2 醫(yī)療服務(wù)知識成本的作用
        2.5.3 醫(yī)療服務(wù)知識成本的分類
        2.5.4 醫(yī)療服務(wù)知識成本與醫(yī)療服務(wù)成本的區(qū)別
    2.6 本章小結(jié)
第三章 醫(yī)療服務(wù)知識成本計量研究
    3.1 引言
    3.2 醫(yī)療服務(wù)知識成本計量的理論基礎(chǔ)
        3.2.1 廣義醫(yī)療服務(wù)中心的概念
        3.2.2 廣義醫(yī)療服務(wù)中心上的資源分類
        3.2.3 作業(yè)成本法
        3.2.4 基于資源消耗分類的I-GMSC 成本分配技術(shù)
    3.3 基于GMSC 及ABC 的醫(yī)療服務(wù)知識成本計量模型研究
        3.3.1 現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)成本計量模型及其局限性
        3.3.2 模型的建立
        3.3.3 模型中醫(yī)療服務(wù)作業(yè)的劃分與成本動因的選取
        3.3.4 模型的進一步擴展
    3.4 醫(yī)療服務(wù)知識成本分類計量方法研究
        3.4.1 人力成本的計量
        3.4.2 物質(zhì)資源消耗的計量
        3.4.3 管理成本的計量
        3.4.4 風(fēng)險成本的計量
        3.4.5 無形資源損耗的計量
        3.4.6 醫(yī)療服務(wù)知識生產(chǎn)、轉(zhuǎn)移、應(yīng)用成本計量
    3.5 本章小結(jié)
第四章 醫(yī)療服務(wù)知識成本監(jiān)控研究
    4.1 引言
    4.2 醫(yī)療服務(wù)知識成本監(jiān)控機理研究
        4.2.1 醫(yī)療服務(wù)知識互補度與效度理論
        4.2.2 醫(yī)療服務(wù)戰(zhàn)略知識成本理論
        4.2.3 醫(yī)療服務(wù)過程優(yōu)化與標準化理論
    4.3 醫(yī)療服務(wù)知識成本監(jiān)控體系研究
        4.3.1 成本企劃與醫(yī)療服務(wù)知識成本監(jiān)控
        4.3.2 基于GMSC 的醫(yī)療服務(wù)知識成本監(jiān)控模式
    4.4 醫(yī)療服務(wù)知識成本預(yù)測技術(shù)
        4.4.1 成本預(yù)測技術(shù)
        4.4.2 基于廣義醫(yī)療服務(wù)中心的醫(yī)療服務(wù)知識成本估算
    4.5 醫(yī)療服務(wù)知識成本控制策略與方法
        4.5.1 人力成本控制策略與方法
        4.5.2 物質(zhì)資源消耗控制策略與方法
        4.5.3 管理成本控制策略與方法
        4.5.4 風(fēng)險成本控制策略與方法
        4.5.5 無形資源損耗控制策略與方法
    4.6 本章小結(jié)
第五章 醫(yī)療服務(wù)知識成本補償方式及醫(yī)療行為監(jiān)管博弈分析
    5.1 引言
    5.2 醫(yī)療服務(wù)知識成本的補償方式及其對價格的影響
        5.2.1 醫(yī)療服務(wù)知識生產(chǎn)成本的補償方式及其對價格的影響
        5.2.2 醫(yī)療服務(wù)知識轉(zhuǎn)移成本的補償方式及其對價格的影響
        5.2.3 醫(yī)療服務(wù)知識應(yīng)用成本的補償方式及其對價格的影響
    5.3 醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管博弈分析
        5.3.1 醫(yī)生與醫(yī)院之間的博弈分析
        5.3.2 政府與院方之間的博弈分析
    5.4 本章小結(jié)
第六章 基于醫(yī)療服務(wù)知識成本計量與監(jiān)控的醫(yī)療價格體系研究
    6.1 引言
    6.2 醫(yī)療價格體系的現(xiàn)狀及缺陷
    6.3 基于醫(yī)療服務(wù)知識成本的醫(yī)療服務(wù)定價策略
        6.3.1 政府定價策略
        6.3.2 醫(yī)療機構(gòu)定價策略
    6.4 基于醫(yī)療服務(wù)知識成本計量與監(jiān)控的醫(yī)療價格體系模型
        6.4.1 模型建立
        6.4.2 模型關(guān)鍵點分析
        6.4.3 模型特點與優(yōu)點
    6.5 本章小結(jié)
第七章 結(jié)論與展望
參考文獻
發(fā)表論文和參加科研情況說明
致謝

【參考文獻】

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本文編號:2875147

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