發(fā)布時間：2020-05-13 04:22

【摘要】：目的:通過調(diào)查婺源縣農(nóng)村高中生非自殺性自傷(NSSI)行為的流行現(xiàn)況,與同類研究比較,探討高中生NSSI行為的流行特點(diǎn),研究婺源縣高中生NSSI行為的危險(xiǎn)因素,并探討危險(xiǎn)因素的累積效應(yīng),為當(dāng)?shù)亟逃到y(tǒng)開展中學(xué)生健康教育、健康促進(jìn)活動提供決策依據(jù)。方法:以某定點(diǎn)高中為調(diào)查現(xiàn)場,對高一、高二年級所有學(xué)生進(jìn)行整群抽樣,現(xiàn)場組織給每個班級的學(xué)生發(fā)放《青少年健康相關(guān)行為調(diào)查(2018)》問卷,開展現(xiàn)場調(diào)查。數(shù)據(jù)錄入、清洗、分析分別使用EpiData 3.0、SAS 9.0、SPSS 19.0軟件。單因素分析應(yīng)用卡方檢驗(yàn)(Chi-squire test),多因素分析應(yīng)用Logistics回歸。采用指標(biāo)比值比(Odds ratio,OR)來判斷NSSI的危險(xiǎn)因素以及危險(xiǎn)程度,檢驗(yàn)水準(zhǔn)取雙側(cè)ɑ=0.05。結(jié)果:(1)共計(jì)發(fā)放問卷1,695份,現(xiàn)場回收1,678分,有效問卷1,667份。(2)1,667名調(diào)查對象平均年齡為16.75±0.75歲,留守高中生559人(33.53%)、非留守高中生1,108人(66.47%)。在過去12個月內(nèi)發(fā)生過NSSI行為的高中生共184名,總體檢出率為11.04%。NSSI行為實(shí)施方式中,排名第一為“用力咬自己”,共65人(3.90%)、第二名為“摳或抓自己、用力拔扯自己的頭發(fā)”,共64人(3.84%)、第三名為“用刀或利器割刺自己”,共45人(2.70%)。(3)單因素分析結(jié)果顯示,高中生NSSI行為在“家庭結(jié)構(gòu)”、“是否打架”、“是否遭遇欺凌”、“學(xué)習(xí)力壓”、“是否有戀愛經(jīng)歷”、“健康狀況”變量的分布上存在差異(P0.05)。未檢測出高中生NSSI行為的“性別”、“年齡”、“年級”、“父親最高學(xué)歷”、“母親最高學(xué)歷”、“家庭經(jīng)濟(jì)狀況”以及“是否留守”之間的差異(P0.05)。(4)控制調(diào)查對象的人口學(xué)差異之后,“有打架行為”(OR=4.57,95%CI:3.01~6.94)、“遭遇欺凌”(OR=3.67,95%CI:2.52~5.33)、“吸煙”(OR=2.49,95%CI:1.65~3.75)、“飲酒”(OR=2.53,95%CI:1.82~3.51)、“存在家庭功能不良”(OR=2.45,95%CI:1.79~3.36)、“有戀愛經(jīng)歷”(OR=1.47,95%CI:1.06~2.03)、健康狀況“傾向于不健康”(OR=4.02,95%CI:2.59~6.24)和“一般”(OR=2.09,95%CI:1.50~2.91)的調(diào)查對象,發(fā)生NSSI風(fēng)險(xiǎn)高于無此類特征的調(diào)查對象。有留守高中生發(fā)生NSSI的風(fēng)險(xiǎn)是非留守高中生的0.98倍,但是差異無統(tǒng)計(jì)意義(OR=0.98,95%CI:0.70~1.37)。(5)完全控制變量的相互影響后,“女性”(OR=1.84,95%CI:1.29~2.63)、“存在打架行為”(OR=3.22,95%CI:2.09~4.98)、“遭遇欺凌”(OR=2.56,95%CI:1.73~3.80)、“飲酒”(OR=1.98,95%CI:1.40~2.79)、“存在家庭功能不良”(OR=1.76,95%CI:1.26~2.45)、健康狀況“傾向于不健康”(OR=3.00,95%CI:1.88~4.76)、健康狀況“一般”(OR=1.85,95%CI:1.24~2.77)、學(xué)習(xí)壓力“傾向于大”(OR=1.71,95%CI:1.20~2.42)是發(fā)生NSSI行為的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)。(6)與危險(xiǎn)因素個數(shù)為0的調(diào)查對象相比,危險(xiǎn)因素個數(shù)為1的調(diào)查對象發(fā)生NSSI的風(fēng)險(xiǎn)是其2.78倍,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.09);危險(xiǎn)因素個數(shù)為2的調(diào)查對象發(fā)生NSSI行為的風(fēng)險(xiǎn)是0個危險(xiǎn)因素者的5.55倍(P0.01),危險(xiǎn)因素個數(shù)為3個的調(diào)查對象發(fā)生NSSI行為的風(fēng)險(xiǎn)是0個危險(xiǎn)因素者的14.33倍(P0.01);危險(xiǎn)因素個數(shù)為4個及以上的調(diào)查對象發(fā)生NSSI行為的風(fēng)險(xiǎn)是0個危險(xiǎn)因素者的28.46倍(P0.01)。結(jié)論:(1)高中生NSSI行為的檢出率為11.04%;(2)高中生NSSI行為存在“家庭結(jié)構(gòu)”之間的差異;(3)女性、打架、欺凌、飲酒、家庭功能不良、健康狀況“傾向于不健康”、健康狀況“一般”、學(xué)習(xí)壓力“傾向于大”是高中生NSSI行為的獨(dú)立危險(xiǎn)因素;當(dāng)出現(xiàn)了上述任意兩個及以上危險(xiǎn)因素時,高中生NSSI行為發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)較高。(4)“留守”狀態(tài)未見增加高中生發(fā)生NSSI行為的風(fēng)險(xiǎn),相關(guān)部門開展NSSI行為健康教育和健康促進(jìn)活動時,可不用區(qū)別對待“留守”群體。(5)學(xué)校需重點(diǎn)加強(qiáng)對校園內(nèi)欺凌、打架現(xiàn)象的預(yù)防干預(yù),尤其是女性群體,并多渠道緩解學(xué)習(xí)壓力。家庭應(yīng)充分發(fā)揮其親子功能,給青少年更多溫暖。從而減少NSSI行為發(fā)生。
【圖文】：

矯正后潛在單個危險(xiǎn)因素發(fā)生NSSI行為的風(fēng)險(xiǎn)

完全矯正后潛在危險(xiǎn)因素發(fā)生NSSI行為的風(fēng)險(xiǎn)
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：G637.9;R193

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2661381