發(fā)布時(shí)間：2017-08-29 11:29

  本文關(guān)鍵詞：多發(fā)性骨髓瘤合并腎淀粉樣變性的臨床療效分析

  更多相關(guān)文章： 多發(fā)性骨髓瘤 腎淀粉樣變性 臨床療效 預(yù)后

【摘要】：目的本研究的目的在于探討多發(fā)性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)合并腎淀粉樣變性患者的一般臨床特點(diǎn)、治療效果及預(yù)后。方法回顧性分析了鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院在2011年11月-2015年07月期間新發(fā)的22例MM合并腎淀粉樣變性患者的臨床資料,對(duì)患者臨床表現(xiàn)進(jìn)行歸納總結(jié),分析不同化療方案對(duì)MM合并腎淀粉樣變性患者的療效及總體生存時(shí)間(OS),采用SPSS 17.0軟件包對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,對(duì)臨床特征及療效進(jìn)行描述性分析,生存期分析采用Kaplan-Meier方法,對(duì)中位生存時(shí)間進(jìn)行估計(jì)并描繪生存曲線圖,生存比較采用log—rank法,P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果22例患者ISS分期Ⅱ期占77.2%(17/22),Ⅲ期為22.8%(5/22),腎功能損害占36.4%(8/22),貧血占40.9%(9/22),血清白蛋白35 g/L占86.4%(19/22),尿蛋白陽(yáng)性100%(22/22)。22例中完全緩解(CR)13.6%(3/22),非常好的部分緩解(VGPR)4.5%(1/22),部分緩解(PR)22.8%(5/22),疾病穩(wěn)定(SD)45.5%(10/22),疾病進(jìn)展(PD)13.6%(3/22),其中9例治療有效患者,腎臟淀粉樣變性有3例改善,4例穩(wěn)定,2例進(jìn)展,可隨訪17例患者,7例死亡,10例存活,平均隨訪11(1-37)個(gè)月,中位總體生存時(shí)間為19(95%CI 9.2-28.8)個(gè)月。結(jié)論多發(fā)性骨髓瘤合并腎淀粉樣變性患者在臨床上比較少見(jiàn)、治療難度大、預(yù)后相對(duì)較差,ISSⅢ期患者較Ⅱ期患者預(yù)后更差。以硼替佐米為基礎(chǔ)的化療方案可提高多發(fā)性骨髓瘤合并腎淀粉樣變性患者的臨床療效。
【關(guān)鍵詞】：多發(fā)性骨髓瘤 腎淀粉樣變性 臨床療效 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R733.3;R692
【目錄】：

• 摘要4-6
• abstract6-9
• 主要英文縮略詞表9-10
• 引言10-12
• 1 資料與方法12-14
• 2 結(jié)果14-18
• 3 討論18-22
• 4 結(jié)論22-23
• 參考文獻(xiàn)23-26
• 綜述 多發(fā)性骨髓瘤合并腎淀粉樣變性的診療進(jìn)展26-49
• 參考文獻(xiàn)41-49
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷49-50
• 致謝50

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 楊金國(guó);腎淀粉樣變性5例臨床分析[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志;2004年01期

2 胡章學(xué),吳俁,米緒華,劉先蓉,黃頌敏;腎淀粉樣變性臨床分析[J];華西醫(yī)學(xué);2004年04期

3 荻原正大 ,李勝;腎淀粉樣變性的治療[J];日本醫(yī)學(xué)介紹;2005年09期

4 陳楠;腎淀粉樣變性診斷治療的臨床體會(huì)[J];腎臟病與透析腎移植雜志;2005年05期

5 陳惠萍;腎淀粉樣變性病理診斷的體會(huì)[J];腎臟病與透析腎移植雜志;2005年05期

6 譚會(huì)斌;傅淑霞;;腎淀粉樣變性的臨床病理特點(diǎn)(附1例報(bào)告)[J];臨床薈萃;2006年21期

7 程存仁;趙相珍;高銀平;;腎淀粉樣變性漏診一例[J];臨床誤診誤治;2009年09期

8 高瑞金;;腎淀粉樣變性誤診1例分析[J];臨床薈萃;2010年06期

9 任紅旗;呂梅月;蔡青;李艷;韓淑靜;王瑞;郝小可;;腎淀粉樣變性10例臨床病理分析[J];東南國(guó)防醫(yī)藥;2011年04期

10 劉玉春;腎淀粉樣變性[J];中級(jí)醫(yī)刊;1998年01期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 楊秀;王鳴;;6例腎淀粉樣變性的臨床和病理特點(diǎn)分析[A];2008年浙江省腎臟病學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2008年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 文洪永;多發(fā)性骨髓瘤合并腎淀粉樣變性的臨床療效分析[D];鄭州大學(xué);2016年

，

本文編號(hào)：753054