本文關(guān)鍵詞：甲狀腺癌的危險(xiǎn)因素及超聲特征分析

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【摘要】：目的調(diào)查甲狀腺癌發(fā)病的危險(xiǎn)因素,為甲狀腺癌的早期預(yù)防提供理論基礎(chǔ)。分析甲狀腺癌的超聲特征,為甲狀腺癌的早期診斷提供理論依據(jù)。方法1甲狀腺癌危險(xiǎn)因素的調(diào)查。收集2013年10月~2014年10月在唐山市工人醫(yī)院、唐山市人民醫(yī)院、河北聯(lián)合大學(xué)附屬醫(yī)院、唐山市中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療并經(jīng)術(shù)后病理證實(shí)的甲狀腺癌患者180例做為病例組,應(yīng)用病例對(duì)照研究的方法,同期選擇在上述醫(yī)院進(jìn)行體檢的180例健康對(duì)照組。匹配條件為:相同性別、年齡±3歲。對(duì)兩組人群進(jìn)行問卷調(diào)查,問卷的內(nèi)容包括:飲食及生活習(xí)慣;腫瘤家族史;甲狀腺疾病史、家族史;心理壓力;吸煙、飲酒史等,并收集患者體重指數(shù)、血糖、血脂、甲狀腺功能、尿碘等指標(biāo),將所獲資料錄入Excel表建立數(shù)據(jù)庫(kù),應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,單因素分析采用χ2檢驗(yàn),選擇單因素分析有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素進(jìn)行非條件Logistic回歸分析。2甲狀腺癌的超聲特征分析。收集2013年10月~2014年10月在上述醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療的甲狀腺癌患者180例,共293個(gè)結(jié)節(jié);良性結(jié)節(jié)患者180例,共323個(gè)結(jié)節(jié),結(jié)合術(shù)后病理診斷,對(duì)術(shù)前甲狀腺超聲結(jié)果,包括:結(jié)節(jié)的數(shù)目、結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲、結(jié)節(jié)邊界、形態(tài)、縱橫比、血流情況等進(jìn)行回顧,對(duì)各超聲征象應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采應(yīng)用χ2檢驗(yàn),分析甲狀腺癌的超聲特征。結(jié)果1甲狀腺癌危險(xiǎn)因素的調(diào)查。180例甲狀腺癌患者中女性131例,占72.8%;男性49例,占27.2%。男女比例為1:2.67,女性比例高于男性。病例組與對(duì)照組進(jìn)行單因素分析,其中熬夜、食用海產(chǎn)品頻率增加、體重指數(shù)增高、壓力、不良情緒、焦慮、血糖升高、甲狀腺自身抗體增高、甲狀腺疾病史、甲狀腺疾病家族史、腫瘤家族史為甲狀腺癌的危險(xiǎn)因素,兩組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。對(duì)單因素分析具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的因素進(jìn)行非條件Logistic回歸分析顯示食用海產(chǎn)品頻率增加、體重指數(shù)增加、血糖升高、不良情緒、焦慮、熬夜具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2甲狀腺癌的超聲特征分析。180例甲狀腺癌共293個(gè)結(jié)節(jié),與180例良性病變共323個(gè)結(jié)節(jié)對(duì)比,發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌的發(fā)生率與結(jié)節(jié)的單發(fā)與多發(fā)無(wú)關(guān),甲狀腺癌多表現(xiàn)為低回聲實(shí)性結(jié)節(jié)、邊界欠清、形態(tài)欠規(guī)整、結(jié)節(jié)內(nèi)部有細(xì)小鈣化、縱橫比≥1、結(jié)節(jié)后方衰減、結(jié)節(jié)內(nèi)部及周邊有較豐富血流信號(hào),與良性結(jié)節(jié)組相比差異顯著(P0.05)。結(jié)論1甲狀腺癌的發(fā)病比例女性高于男性。2單因素分析熬夜、食用海產(chǎn)品頻率增加、體重指數(shù)增高、壓力、不良情緒、焦慮、血糖升高、甲狀腺自身抗體增高、甲狀腺疾病史、甲狀腺疾病家族史、腫瘤家族史為甲狀腺癌的危險(xiǎn)因素。3多因素分析食用海產(chǎn)品頻率增加、體重指數(shù)增加、血糖升高、不良情緒、焦慮、熬夜在兩組間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。4甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性與結(jié)節(jié)的單發(fā)、多發(fā)無(wú)關(guān)。5甲狀腺癌多表現(xiàn)為低回聲實(shí)性結(jié)節(jié)、邊界欠清、形態(tài)欠規(guī)整、內(nèi)部細(xì)小鈣化、縱橫比≥1、后方衰減、結(jié)節(jié)內(nèi)部及周邊有較豐富血流信號(hào)。
【關(guān)鍵詞】：甲狀腺癌 危險(xiǎn)因素 病例對(duì)照 超聲特征
【學(xué)位授予單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R736.1;R445.1
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 英文縮略表10-11
• 引言11-12
• 第1章 甲狀腺癌危險(xiǎn)因素的調(diào)查研究12-28
• 1.1 資料與方法12-16
• 1.1.1 研究設(shè)計(jì)12
• 1.1.2 研究對(duì)象12-13
• 1.1.3 資料收集13-15
• 1.1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法15
• 1.1.5 質(zhì)量控制15-16
• 1.2 結(jié)果16-21
• 1.2.1 調(diào)查對(duì)象的一般情況16
• 1.2.2 單因素分析16-20
• 1.2.3 多因素分析20-21
• 1.3 討論21-26
• 1.3.1 性別與甲狀腺癌22
• 1.3.2 文化程度與甲狀腺癌22-23
• 1.3.3 生活行為方式與甲狀腺癌23
• 1.3.4 飲食習(xí)慣與甲狀腺癌23-24
• 1.3.5 社會(huì)心理因素與甲狀腺癌24
• 1.3.6 代謝綜合征與甲狀腺癌24-25
• 1.3.7 甲狀腺功能與甲狀腺癌25
• 1.3.8 家族史與甲狀腺癌25-26
• 1.4 小結(jié)26
• 參考文獻(xiàn)26-28
• 第2章 甲狀腺癌的超聲特征分析28-36
• 2.1 資料與方法28-29
• 2.1.1 研究對(duì)象28
• 2.1.2 儀器及方法28
• 2.1.3 資料收集28-29
• 2.1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法29
• 2.2 結(jié)果29-30
• 2.2.1 甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性與結(jié)節(jié)數(shù)目的關(guān)系29
• 2.2.2 甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的灰階超聲聲像圖特征29
• 2.2.3 甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的血流分布情況29-30
• 2.3 討論30-34
• 2.3.1 灰階超聲30-32
• 2.3.2 彩色多普勒超聲32-33
• 2.3.3 頸部淋巴結(jié)33-34
• 2.4 小結(jié)34
• 參考文獻(xiàn)34-36
• 第3章 綜述36-50
• 3.1 甲狀腺癌的流行現(xiàn)狀及危險(xiǎn)因素36-42
• 3.1.1 甲狀腺癌的流行現(xiàn)狀36-37
• 3.1.2 甲狀腺癌的危險(xiǎn)因素37-42
• 3.2 甲狀腺癌的超聲特征分析42-46
• 3.2.1 灰階超聲42-44
• 3.2.2 彩色多普勒超聲44
• 3.2.3 超聲造影及彈性成像44-46
• 參考文獻(xiàn)46-50
• 結(jié)論50-51
• 附錄A 健康相關(guān)因素調(diào)查表51-56
• 附錄B 焦慮自評(píng)量表（SAS）56-58
• 致謝58-59
• 導(dǎo)師簡(jiǎn)介59-60
• 作者簡(jiǎn)介60-61
• 學(xué)位論文數(shù)據(jù)集61

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 施唯;;原發(fā)性乳頭狀甲狀腺癌的超聲表現(xiàn)[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2009年07期

2 馬慧;;高頻彩色多普勒超聲檢查早期診斷甲狀腺微小乳頭狀癌的臨床價(jià)值[J];山東醫(yī)藥;2013年34期

3 滕衛(wèi)平;再論碘攝入量增加對(duì)甲狀腺疾病的影響[J];中華內(nèi)分泌代謝雜志;2001年02期

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本文編號(hào)：749743