發(fā)布時間：2017-08-25 05:15

  本文關鍵詞：腫瘤浸潤淋巴細胞與乳腺癌新輔助化療療效相關性的Meta分析

  更多相關文章： 腫瘤浸潤淋巴細胞 乳腺癌 新輔助化療 病理完全緩解

【摘要】：目的:應用Meta分析的方法,探討腫瘤浸潤淋巴細胞與乳腺癌新輔助化療療效的相關性。方法:計算機檢索Pub Med、Embase、Web of Science和The Cochrane Library等外文數(shù)據(jù)庫,中國學術期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)?中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫(CBM)、萬方、維普等中文數(shù)據(jù)庫,同時查閱納入文獻的參考文獻及提示的相關文獻以避免遺漏,檢索的截止日期是2015年12月31日。英文檢索關鍵詞為:“tumor infiltrating lymphocytes”,“breast cancer”,“neoadjuvant chemotherapy”,“pathological complete response”,中文檢索關鍵詞為:“腫瘤浸潤淋巴細胞”,“乳腺癌”,“新輔助化療”“病理完全緩解”。采取主題詞與自由詞相結合的方式檢索,納入中文或英文公開發(fā)表的文獻,并追溯納入文獻的參考資料。結果:通過檢索各個數(shù)據(jù)庫,共納入8篇文獻,2590例乳腺癌患者。其中669例患者乳腺癌組織中腫瘤浸潤淋巴細胞的浸潤程度較高,有263例經(jīng)過新輔助化療達到病理完全緩解。Meta分析結果顯示:(1)總體上TILs的浸潤程度越高,p CR率越高(OR=3.90,95%CI:3.11-4.88);(2)三陰性乳腺癌患者,TILs的浸潤程度越高,p CR率越高(OR=2.06,95%CI:1.39-3.07);(3)HR陽性/HER-2陰性乳腺癌患者,TILs的浸潤程度越高,p C R率越高(OR=4.13,95%CI:1.79-9.49);(4)HR陰性/HER-2陽性的乳腺癌患者,TILs的浸潤程度越高,p CR率越高(OR=4.76,95%CI:1.50-15.03);(5)HR陽性/HER-2陽性的乳腺癌患者,TILs與p CR率無關(OR=1.47,95%CI:0.24-8.83)。結論:1、TILs的浸潤程度越高,乳腺癌新輔助化療的p CR率越高,TILs可以作為新輔助化療近期療效的預測因子。2、亞組分析顯示,對于三陰性、HR+/HER-2-、HR-/HER-2+乳腺癌患者,TILs的浸潤程度越高,p CR率越高。每個亞組納入研究的數(shù)量相對較少,結果有待進一步證實。
【關鍵詞】：腫瘤浸潤淋巴細胞 乳腺癌 新輔助化療 病理完全緩解
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R737.9
【目錄】：

• 前言4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-11
• 英文縮略詞表11-12
• 第1章 緒論12-14
• 第2章 綜述14-22
• 2.1 TILs的定義及分布特征15
• 2.2 TILs的表型異質(zhì)性15-17
• 2.2.1 CD4+輔助T淋巴細胞15-16
• 2.2.2 CD4+調(diào)節(jié)T淋巴細胞16
• 2.2.3 CD8+細胞毒性T淋巴細胞16
• 2.2.4 抗原4陽性細胞毒性T淋巴細胞16
• 2.2.5 程序性死亡受體1陽性淋巴細胞16-17
• 2.3 TILs與乳腺癌臨床病理特征的相關性17-18
• 2.3.1 CD8+T淋巴細胞與乳腺癌臨床病理特征的相關性17
• 2.3.2 FOXP3+T淋巴細胞與乳腺癌臨床病理特征的相關性17
• 2.3.3 PD-1+T淋巴細胞與乳腺癌臨床病理特征的相關性17-18
• 2.4 TILs與乳腺癌預后的相關性18-20
• 2.4.1 TILs與三陰性乳腺癌預后的相關性18
• 2.4.2 TILs與HER-2 陽性乳腺癌預后的相關性18-19
• 2.4.3 CD4+輔助T淋巴細胞與乳腺癌預后的相關性19
• 2.4.4 CD8+細胞毒性T細胞與乳腺癌預后的相關性19
• 2.4.5 FOXP3+Tregs細胞與乳腺癌預后的相關性19
• 2.4.6 CTLA-4+TILs與PD-1+TILs與乳腺癌預后的相關性19-20
• 2.5 TILs與乳腺癌新輔助化療療效的相關性20-21
• 2.6 展望21-22
• 第3章 材料與方法22-26
• 3.1 文獻檢索22
• 3.2 納入標準22
• 3.3 排除標準22
• 3.4 文獻篩選22-23
• 3.5 數(shù)據(jù)提取23
• 3.6 質(zhì)量評價23-24
• 3.7 統(tǒng)計分析24-26
• 3.7.1 異質(zhì)性檢驗和數(shù)據(jù)合并24
• 3.7.2 發(fā)表偏倚24-25
• 3.7.3 敏感性分析25-26
• 第4章 結果26-34
• 4.1 文獻檢索結果26
• 4.2 納入研究的基本特征及質(zhì)量評價26-28
• 4.3 TILs 與乳腺癌新輔助化療 pCR 的相關性28-30
• 4.3.1 合并統(tǒng)計分析結果28
• 4.3.2 發(fā)表偏倚28
• 4.3.3 敏感性分析28-30
• 4.4 TILs 與 HR 陽性乳腺癌新輔助化療 pCR 的相關性30
• 4.5 TILs 與 HR 陰性乳腺癌新輔助化療 pCR 的相關性30-31
• 4.6 TILs 與 HER-2 陽性乳腺癌新輔助化療pCR的相關性31
• 4.7 TILs 與 HER-2 陰性乳腺癌新輔助化療pCR的相關性31-32
• 4.8 TILs與三陰性乳腺癌新輔助化療pCR的相關性32
• 4.9 TILs與HR+/HER2乳腺癌新輔助化療pCR的相關性32-33
• 4.10 TILs與HR-/HER-2+乳腺癌新輔助化療pCR的相關性33
• 4.11 TILs與HR+/HER-2+乳腺癌新輔助化療pCR的相關性33-34
• 第5章 討論34-38
• 第6章 結論38-39
• 參考文獻39-46
• 作者簡介及在學期間所取得的科研成果46-47
• 致謝47

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