本文關鍵詞：快速康復在腹腔鏡直腸癌根治術患者圍手術期中的應用

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【摘要】：目的:快速康復外科(fast-track surgery,FTS)是上個世紀90年代提出的外科新理論,是一系列以循證醫(yī)學為指導的圍手術期優(yōu)化措施,其目的是為了減少患者圍手術期應激反應和術后并發(fā)癥,促進患者術后快速康復。本研究旨在分析快速康復在腹腔鏡直腸癌根治術患者功能恢復中的應用效果。方法:選擇2013年12月至2015年12月在我院進行腹腔鏡直腸癌根治術的患者進行分組,隨機分為觀察組和對照組,每組80例。對照組采用傳統(tǒng)圍手術期處理方案;觀察組采用快速康復治療模式。比較兩組患者手術情況、術后應激反應、恢復情況以及并發(fā)癥的發(fā)生率。采用統(tǒng)計學軟件SPSS15.0,計量資料采用(?)±S表示,組間采用t檢驗,計數(shù)資料采用%表示,組間比較采用卡方檢驗,等級比較采用軼和檢驗,以P0.05認為差異具有統(tǒng)計學意義。結果:兩組的手術時間、術中出血量、術中清掃淋巴結個數(shù)無統(tǒng)計學意義(P0.05);兩組術后24h的空腹血糖觀察組低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);術前3d兩組患者應激反應各指標均無統(tǒng)計學意義(P0.05);兩組皮質醇、CRP、及CD8+T細胞于術前1h、術后24h及術后3d,觀察組均低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);兩組IL-6于術后24h及術后3d,觀察組均低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);兩組CD4+T細胞于術后24h及術后3d,觀察組均高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。觀察組恢復進食時間、術后排氣時間、排便時間、下床活動時間、住院時間均短于對照組,食欲好于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。觀察組與對照組患者在肺部感染、切口感染、腸梗阻及吻合口瘺等術后并發(fā)癥方面并無明顯差異(P0.05);觀察組術后并發(fā)癥中腹脹少于對照組,兩組差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:快速康復在腹腔鏡直腸癌根治術患者圍手術期中的應用,能夠促進患者的術后康復,減少術后并發(fā)癥,使有限的醫(yī)療資源得到充分利用。
【關鍵詞】：快速康復 腹腔鏡 直腸癌根治術 術后康復 應激反應
【學位授予單位】：蘇州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R735.37
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• ABSTRACT6-9
• 前言9-11
• 材料和方法11-15
• 結果15-19
• 討論19-22
• 結論22-23
• 參考文獻23-26
• 綜述26-35
• 參考文獻32-35
• 中英文對照縮略詞表35-36
• 攻讀學位期間公開發(fā)表的論文36-37
• 致謝37-38

【參考文獻】

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本文編號：732235