本文關(guān)鍵詞：晚期肺癌患者化療前后生活質(zhì)量變化及其影響因素分析

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【摘要】：目的:探討晚期非小細胞肺癌患者化療前生活質(zhì)量的影響因素和比較化療前后患者生活質(zhì)量的變化。為晚期肺癌的干預治療提供依據(jù)。方法:選取南昌大學第一附屬醫(yī)院2013年6月至2014年12月住院治療的III期或IV期非小細胞肺癌患者。對符合入組標準的92例患者進行追蹤問卷調(diào)查。調(diào)查表包括:自制的晚期肺癌一般人口學和腫瘤相關(guān)特征調(diào)查表,生活質(zhì)量核心量表(EORTC QLQ-C30)中文版。于化療前行一般人口學和腫瘤相關(guān)特征調(diào)查表調(diào)查,并于化療前、化療2周期后1周內(nèi)、化療4周期后1周內(nèi)進行EORTC QLQ-C30量表調(diào)查,共3次。有8例患者中途退組,共84例患者完成4程化療和3次問卷調(diào)查。結(jié)果:1、化療前不同影響因素對生活質(zhì)量的影響(1)、不同因素對整體生活質(zhì)量的影響男性比女性、60歲組比≥60歲組、高學歷組比低學歷組、無吸煙史組比有吸煙史組、分期為III期組比IV期組整體生活質(zhì)量標準分要高,但P0.05,無統(tǒng)計學意義。且家庭月收入越高標準分越好,醫(yī)保為城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的患者較新農(nóng)合的患者整體生活質(zhì)量得分高,差異亦無統(tǒng)計學差異(P0.05)。(2)、不同因素對功能領(lǐng)域的影響男性較女性情緒功能得分高(P0.05);60歲組較≥60歲組軀體功能得分高(P0.05);文化程度低者較文化程度高者認知功能得分低(P0.05)。差異有統(tǒng)計學異議。(3)不同因素對癥狀領(lǐng)域和單一測量項目的影響III期患者較IV期患者的疼痛條目得分較低,男性較女性呼吸困難條目分值高,女性較男性失眠和食欲不振條目分值高;≥60歲組較60歲組食欲不振和便秘條目分值高;文化程度低者較文化程度高者經(jīng)濟因素條目分值高;有吸煙史者較無吸煙史者呼吸困難和經(jīng)濟因素條目分值高。上訴各組P0.05,差異有統(tǒng)計學意義。2、84例患者完成4周期化療和3次資料完整的問卷調(diào)查,2周期化療后,CR 0例,PR 33例,SD 39例,PD 12例,RR為39.3%;化療4周期后,CR 0例,PR 25例,SD 34例,PD 25例,RR為29.8%.。3、晚期肺癌患者化療前后生活質(zhì)量的變化化療2周期后較化療前社會功能得分低(P0.05),惡心、嘔吐及食欲不振等單一項目得分高(P0.05),呼吸困難條目得分低(P0.05),差異有統(tǒng)計學意義;化療4周期后較化療前軀體功能、情緒功能、社會功能等功能領(lǐng)域以及整體生活質(zhì)量得分低(P0.05),惡心、嘔吐癥狀領(lǐng)域及失眠、食欲不振和經(jīng)濟困難等單一條目得分高(P0.05),呼吸困難條目得分低(P0.05),差異有統(tǒng)計學意義;化療4周期后較化療2周期后軀體功能、情緒功能、社會功能等功能領(lǐng)域得分低(P0.05),惡心嘔吐及經(jīng)濟困難條目得分高(P0.05),差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論:1、晚期肺癌患者化療前生活質(zhì)量與多種因素有關(guān)。性別、年齡、文化程度、TNM分期等因素可影響部分患者的生活質(zhì)量。2、化療影響部分晚期肺癌患者的生活質(zhì)量。化療后部分患者的呼吸困難、疼痛等臨床癥狀可得到緩解,但患者的整體生活質(zhì)量有所下降,并隨著化療的進行,軀體功能、情緒功能、社會功能等逐漸變差,惡心嘔吐、食欲不振、失眠等癥狀變嚴重。
【關(guān)鍵詞】：晚期肺癌 生活質(zhì)量 影響因素
【學位授予單位】：南昌大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R734.2
【目錄】：

• 摘要3-5
• ABSTRACT5-10
• 中英文縮略詞表10-11
• 第1章 前言11-14
• 第2章 材料與方法14-17
• 2.1 研究對象14
• 2.2 研究內(nèi)容14-15
• 2.3 研究方法15-16
• 2.3.1 調(diào)查量表15-16
• 2.3.2 療效評價16
• 2.4 資料處理及統(tǒng)計分析16-17
• 第3章 結(jié)果17-24
• 3.1 一般資料情況17-18
• 3.2 化療前84例晚期肺癌肺癌生活質(zhì)量影響因素18-22
• 3.2.1 不同因素對總體健康狀態(tài)影響18-19
• 3.2.2 不同因素對功能領(lǐng)域的影響19-20
• 3.2.3 不同因素對癥狀領(lǐng)域的影響20-21
• 3.2.4 不同因素對單一項目的影響21-22
• 3.3 療效評價22
• 3.4 晚期非小細胞肺癌84例患者化療前后生活質(zhì)量的變化22-24
• 第4章 討論24-28
• 4.1 患者的一般資料分析24
• 4.2 化療前生活質(zhì)量影響因素分析24-25
• 4.3 探討化療對生活質(zhì)量的影響25-27
• 4.4 本研究的不足之處27-28
• 第5章 結(jié)論與展望28-29
• 5.1 研究結(jié)論28
• 5.2 研究展望28-29
• 致謝29-30
• 參考文獻30-32
• 附錄32-35
• 綜述35-39
• 參考文獻38-39

【參考文獻】

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本文編號：719473