發(fā)布時間：2017-08-22 05:04

  本文關(guān)鍵詞：磁共振擴散張量成像在肌骨腫瘤診斷中的應(yīng)用

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【摘要】：目的:通過對四肢骨和軟組織病變的平均擴散系數(shù)(ADC),各向異性分?jǐn)?shù)(FA),體積比各向異性(Vr A)和各向同性比(Iso)的測量和分析,觀察腫瘤和肌肉纖維之間的關(guān)系,探討骨和軟組織良、惡性病變的MRI及DTI成像的特點,為臨床診療工作提供有價值的影像學(xué)信息。方法:收集我院經(jīng)術(shù)后病理證實的常見肌骨病變28例。使用GE3.0T磁共振掃描儀對所有病例行常規(guī)磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)檢查、MRI增強掃描及擴散張量成像(diffusion tensor imaging DTI)檢查,在感興趣區(qū)內(nèi)測量病變中心、邊緣及周圍正常肌肉的ADC、FA、Vr A及Iso值,以病理學(xué)檢查結(jié)果或病理穿刺證明作為標(biāo)準(zhǔn)對比,對各測量值進行統(tǒng)計學(xué)分析;應(yīng)用adw4.4工作站自動重建病變周圍肌纖維束,觀察病變對周邊肌纖維束的影響。結(jié)果:所收集的病例在常規(guī)MRI掃描上都能清晰顯示且大部分信號高于正常骨骼肌軟組織信號,良性病變多表現(xiàn)為邊界清楚,對周圍組織無侵犯,信號均勻;惡性病變邊緣欠清,T2信號多不均一,侵犯周圍結(jié)構(gòu)且周邊常伴有水腫。所收集的患者圖像均能夠進行各參數(shù)圖的重建及肌纖維束重組。良、惡性病變中心ADC值之間有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);良、惡性病變邊緣區(qū)的ADC、FA、Iso及Vr A值比較有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);良、惡性病變中心及邊緣與正常組織ADC、FA、Iso比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);惡性病變中心及邊緣ADC、Iso比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。重建病變周圍肌纖維束后,良性病變對周圍肌纖維束的影響主要表現(xiàn)為推擠改變,部分纖維束受壓或變形移位;惡性病變周圍肌纖維束表現(xiàn)為纖維束不同程度斷裂、浸潤、破壞。結(jié)論:測量良、惡性病變中心區(qū)(ADC值)、周邊區(qū)(ADC、FA、Vr A、Iso值)對四肢肌骨病變良、惡性診斷有較大的影像學(xué)價值。同一病變不同部位參數(shù)值不同,能夠精確的區(qū)分腫瘤各區(qū)域,為臨床判斷病灶范圍提供有價值的資料。肌纖維束成像可清晰顯示病變周圍肌纖維束和病變的關(guān)系,有利于手術(shù)方案的制定。磁共振DTI技術(shù)在四肢骨與軟組織病變良、惡性的鑒別及評價病變侵潤范圍中的應(yīng)用是有價值的,是常規(guī)磁共振的有效補充。
【關(guān)鍵詞】：肌骨腫瘤 磁共振成像 擴散張量成像 鑒別診斷
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R445.2;R738
【目錄】：

• 摘要4-5
• Abstract5-7
• 中英文縮略詞表7-9
• 前言9-11
• 資料與方法11-14
• 結(jié)果14-18
• 討論18-23
• 結(jié)論23-24
• 附圖24-26
• 參考文獻26-28
• 綜述28-35
• 參考文獻32-35
• 致謝35-36
• 發(fā)表文章36-37
• 個人簡歷37

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 史瑞華,漆劍頻,朱文珍,王承緣;腦膜瘤MR擴散張量成像研究[J];臨床放射學(xué)雜志;2005年04期

2 李勇剛;王仁法;高小玲;楊海濤;程少容;夏黎明;朱文珍;王承緣;;磁共振肌纖維束成像在肌骨系統(tǒng)腫瘤診斷中的應(yīng)用[J];臨床放射學(xué)雜志;2008年04期

3 史瑞華;祁明臣;翟仁友;錢曉軍;魯萬紅;顧華;;MR擴散張量成像在腦囊性壞死性腫瘤與膿腫鑒別診斷中的價值[J];中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志;2006年08期

4 王洪波;陳焱君;吳澤文;肖林;;MR擴散張量成像在軟組織腫瘤診斷中的應(yīng)用[J];中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志;2010年11期

5 施建偉;;多B值擴散加權(quán)成像預(yù)測宮頸癌分期與療效的臨床研究[J];中國農(nóng)村衛(wèi)生;2015年18期

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 李勇剛;軟組織腫瘤的功能磁共振成像研究[D];華中科技大學(xué);2006年

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本文編號：717191