本文關(guān)鍵詞：TAMs計(jì)數(shù)及VEGF163、bcl-2表達(dá)對(duì)乳腺癌發(fā)生發(fā)展影響的研究

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【摘要】：目的:腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞(Tumor-associated macrophages,TAMs)在機(jī)體與腫瘤對(duì)抗的過程中起到了重要的作用,同時(shí)它還具有一系列促進(jìn)腫瘤發(fā)展的功能,包括促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的增殖,促進(jìn)腫瘤血管、淋巴管生成,從而促使腫瘤發(fā)生浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移。本研究采用免疫組織化學(xué)Envision二步法對(duì)62例乳腺癌患者癌組織和40例癌旁正常組織的TAMs計(jì)數(shù)(TAMs以CD68標(biāo)記)、VEGF165及bcl-2表達(dá)進(jìn)行檢測(cè)和評(píng)分,并結(jié)合患者的臨床病理特征以及隨訪資料,探討TAMs、VEGF165及bcl-2在乳腺癌發(fā)生發(fā)展過程中所起的作用,并探討三者之間的相關(guān)性。方法:利用簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣的方法,收集白求恩國(guó)際和平醫(yī)院2010年1月至12月經(jīng)手術(shù)切除的乳腺癌組織標(biāo)本62例,這些病例術(shù)前均未進(jìn)行放化療,手術(shù)切除后的病理診斷、臨床資料及隨訪資料均完整,同時(shí)收集40例癌旁正常組織標(biāo)本作為對(duì)照,運(yùn)用免疫組織化學(xué)Envision二步法檢測(cè)TAMs計(jì)數(shù)(TAMs以CD68標(biāo)記)、VEGF165及bcl-2在乳腺癌組織及癌旁正常組織的表達(dá)。所有數(shù)據(jù)采用SPSS16.0軟件包進(jìn)行整理和分析。乳腺癌組織和癌旁正常組織的TAMs計(jì)數(shù)、VEGF165、bcl-2評(píng)分均為計(jì)量資料,各組資料如為正態(tài)分布資料,則以sx±表示;若為偏態(tài)資料,以中位數(shù)(四分位數(shù)間距)(M(QR))表示。TAMs計(jì)數(shù)、VEGF165、bcl-2評(píng)分與臨床病理資料之間的關(guān)系采用Student's t檢驗(yàn),Wilcoxon秩和檢驗(yàn)或者Kruskal Wails檢驗(yàn)分析。對(duì)乳腺癌組織TAMs計(jì)數(shù)、VEGF165、bcl-2評(píng)分的表達(dá)情況進(jìn)行Spearman秩相關(guān)檢驗(yàn)(Spearman Rank Correlation Coefficient)分析。結(jié)果:1 TAMs以CD68標(biāo)記并進(jìn)行計(jì)數(shù),其在乳腺癌及癌旁正常組織中都有表達(dá),在細(xì)胞漿中呈棕黃染色,在乳腺癌間質(zhì)中大量表達(dá)(M=25.2),少量分布于癌旁正常組織(M=0.93)。VEGF165、bcl-2在細(xì)胞漿中呈棕黃染色,多表達(dá)于腫瘤細(xì)胞(M=5.06,M=2.56),少量表達(dá)于癌旁正常組織(M=0.40,M=0.60)。相對(duì)于癌旁正常組織,乳腺癌組織中CD68、VEGF165、bcl-2呈高表達(dá),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2 TAMs計(jì)數(shù)在年齡≥50歲乳腺癌患者中比年齡50歲的乳腺癌患者中更高(P=0.048),VEGF165、bcl-2的表達(dá)量在年齡分組中無(wú)差別(P0.05)。3 TAMs計(jì)數(shù)、VEGF165表達(dá)在C-erb B2陽(yáng)性的乳腺癌中高于C-erb B2陰性的(P0.05),bcl-2表達(dá)在C-erb B2陽(yáng)性與陰性的乳腺癌中無(wú)差別(P=0.864)。4 TAMs計(jì)數(shù)、VEGF165表達(dá)在有脈管瘤栓組顯著高于無(wú)脈管瘤栓組(P0.05),bcl-2表達(dá)在兩組中無(wú)差別(P=0.073)。5 TAMs計(jì)數(shù)、VEGF165表達(dá)在組織學(xué)分級(jí)Ⅱ、Ⅲ級(jí)組顯著高于組織學(xué)分級(jí)Ⅰ級(jí)組(P0.05),在Ⅱ、Ⅲ級(jí)組之間表達(dá)無(wú)差別(P0.05),bcl-2表達(dá)在三組中無(wú)差別(P=0.041)。6 TAMs計(jì)數(shù)、VEGF165及bcl-2在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組表達(dá)均顯著高于無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組(P0.05)。7 TAMs計(jì)數(shù)、VEGF165、bcl-2表達(dá)在生存年限少于3年及生存年限多于3年的患者中無(wú)差異(P0.05)。8在乳腺癌組織中,TAMs計(jì)數(shù)與VEGF165表達(dá)存在正相關(guān)性(P0.05),Spearman相關(guān)系數(shù)r=0.714;VEGF165與bcl-2表達(dá)存在正相關(guān)性(P0.05),Spearman相關(guān)系數(shù)r=0.264;TAMs計(jì)數(shù)與bcl-2評(píng)分表達(dá)存在正相關(guān)性(P0.05),Spearman相關(guān)系數(shù)r=0.281。結(jié)論:1在乳腺癌組織中,TAMs計(jì)數(shù),VEGF165、bcl-2表達(dá)明顯高于癌旁正常組織。2乳腺癌組織中TAMs、VEGF165可以促進(jìn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,促進(jìn)腫瘤進(jìn)展;乳腺癌組織中bcl-2可以促進(jìn)腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。3 TAMs計(jì)數(shù)、VEGF165表達(dá)與bcl-2表達(dá)之間兩兩存在正相關(guān)性。TAMs浸潤(rùn)較多的組織VEGF165與bcl-2表達(dá)均較高,TAMs、VEGF165與bcl-2三者的作用相輔相成,TAMs通過分泌VEGF165對(duì)腫瘤血管、淋巴管生成起促進(jìn)作用,并能通過VEGF上調(diào)bcl-2水平,抑制細(xì)胞凋亡,促進(jìn)腫瘤進(jìn)展。
【關(guān)鍵詞】：乳腺癌 腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞(TAMs) 血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF) CD68 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R737.9
【目錄】：

• 摘要4-7
• 英文摘要7-11
• 英文縮寫11-12
• 前言12-13
• 材料與方法13-16
• 結(jié)果16-18
• 附圖18-25
• 附表25-26
• 討論26-30
• 結(jié)論30
• 參考文獻(xiàn)30-34
• 綜述 腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞與乳腺癌發(fā)生發(fā)展及預(yù)后的關(guān)系34-46
• 參考文獻(xiàn)41-46
• 致謝46-47
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷47

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 郭強(qiáng);不同類型的巨噬細(xì)胞對(duì)腫瘤生長(zhǎng)的影響及其機(jī)制[D];復(fù)旦大學(xué);2007年

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本文編號(hào)：714085