本文關(guān)鍵詞：數(shù)字乳腺攝影對乳腺良惡性病變診斷綜合分析

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【摘要】：背景：隨著女性社會角色、壓力的增加,乳腺疾病日益增長,尤其是乳腺癌發(fā)病率逐年上升,已成為全球范圍內(nèi)女性常見的惡性腫瘤之一(1),是40-55歲女性的第一死亡原因。該病在三級預(yù)防中的關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。醫(yī)療科技日新月異、快速發(fā)展,但乳腺鉬靶攝影仍是行之有效的檢查手段,國內(nèi)外多項研究肯定其為乳腺癌篩查的金標(biāo)準(zhǔn)。2004年“百萬婦女乳腺癌普查工程”在我國啟動。2007年“乳腺X線攝影技師持證上崗”制度被推行。乳腺X線攝影進入標(biāo)準(zhǔn)化進程。我國乳腺X線攝影篩查形勢以造就而成(1)�，F(xiàn)今乳腺X線攝影已發(fā)展為數(shù)字化攝影,摒棄了以往的沖洗膠片或IP板的模數(shù)轉(zhuǎn)換,以發(fā)展為數(shù)字成像,激光打印機打印膠片,后處理技術(shù)強大,圖像清晰,操作簡便快捷。目的：研究乳腺X線數(shù)字化攝影對乳腺疾病診斷方面的優(yōu)劣,對比其他影像學(xué)檢查手段,為患有乳腺疾病者在如何選擇影像學(xué)檢查方法上作有價值的提示,期望提高乳腺疾病的診斷與鑒別水平,指導(dǎo)臨床優(yōu)化檢查,避免過度檢查或檢查不足。對象和方法：對2014年4月-2014年9月期間在本院進行乳腺檢查的64例患者,均行彩超檢查對照,均經(jīng)手術(shù)切除或病理證實。方法采用美國Hologic鎢鉬雙靶機,22-35KV,100-160mAs。所有患者均行鉬靶頭尾位(CC)和內(nèi)外斜位(MLO)攝影,個別病灶顯示欠佳的,加照局部放大攝影。所得圖像由兩名高年資放射科醫(yī)師采用雙盲法閱片,意見不一致者由全放射科讀片統(tǒng)一診斷。診斷采用美國放射協(xié)會推薦的乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)(BI-RADS分類)分類診斷。追蹤患者常規(guī)超聲、CT、MRI結(jié)果,回顧性分析。分年齡組,結(jié)合癥狀及臨床觸診,選擇最佳的檢查手段。結(jié)果：數(shù)字乳腺攝影在診斷乳腺良惡性病變組之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.005)。乳腺良惡性病變的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性分別為83.3%、97.8%、81.2%。常規(guī)超聲判斷乳腺良惡性病變的敏感性、特異性、準(zhǔn)確率分別是80.6%、84.7%、83.6%。數(shù)字乳腺攝影聯(lián)合超聲、CT判斷良惡性病變的敏感性、特異性、準(zhǔn)確率分別是94.4%、97.8%、92.2%。結(jié)論：數(shù)字乳腺攝影在乳腺腫物良惡性的判定上有較高的診斷價值,X線的特異性及準(zhǔn)確率高于常規(guī)超聲,其與超聲、MRI、CT聯(lián)合應(yīng)用可以提高乳腺良惡性的診斷的敏感性、特異性和準(zhǔn)確率,其他影像學(xué)檢查方法是有益的補充。
【關(guān)鍵詞】：數(shù)字乳腺攝影 乳腺疾病 良惡性 BI-RADS分類
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R737.9;R445.1
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 縮略詞表10-11
• 前言11-13
• 材料與方法13-16
• 結(jié)果16-20
• 討論20-27
• 結(jié)論27-28
• 附圖28-37
• 參考文獻37-40
• 綜述 乳腺病變的影像檢查方法40-55
• 參考文獻51-55
• 個人簡歷55-56
• 致謝56

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本文編號：704177