發(fā)布時(shí)間：2017-08-17 04:00

  本文關(guān)鍵詞：三維重建技術(shù)在肝門部膽管癌診治中的應(yīng)用價(jià)值

  更多相關(guān)文章： 膽管腫瘤 肝門部 肝切除 手術(shù)規(guī)劃 三維重建

【摘要】：[目的]探討三維重建技術(shù)在肝門部膽管癌診治中的應(yīng)用價(jià)值。[方法]收集34例行聯(lián)合肝切除肝門部膽管癌手術(shù)的患者的臨床資料,分為三維術(shù)前規(guī)劃組(A組)15例,未行三維規(guī)劃組(B組)19例,統(tǒng)計(jì)兩組病例的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后住院天數(shù)、術(shù)后引流管拔除天數(shù)以及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。此外,A組術(shù)前應(yīng)用三維手術(shù)規(guī)劃系統(tǒng)將二維CT圖像轉(zhuǎn)化為3D模型,進(jìn)一步確定其分型并模擬手術(shù)方式,比較其與實(shí)際手術(shù)結(jié)果的相符度,根據(jù)二維及三維圖像分別測(cè)算肝臟總體積、預(yù)計(jì)切除肝體積和剩余肝體積,分析兩種測(cè)量方法結(jié)果差異有無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。[結(jié)果]1、A、B兩組術(shù)中平均出血量分別為(525.4±140.9)mL和(676.3±185.2)mL；平均手術(shù)時(shí)間為(5.0±0.6)h和(5.8±1.0)h；平均手術(shù)拔管時(shí)間(8.9±3.2)d和(11.4±3.3)d,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.014,P=0.020,P=0.037)；術(shù)后住院天數(shù)和術(shù)后并發(fā)癥無明顯差異(P0.05)。2、A組病例根據(jù)重建結(jié)果對(duì)腫瘤進(jìn)行Bismuth-Corlette分型結(jié)果為為Ⅱ型4例,Ⅲa型3例,Ⅲb型6例,Ⅵ型2例與實(shí)際手術(shù)結(jié)果的Ⅱ型3例,Ⅲa型2例,Ⅲb型7例,Ⅵ型3例比較,準(zhǔn)確度為13/15,術(shù)前二維及三維計(jì)算出的平均肝切除體積分別為(404.9±248.5)mL和(411.2±254.6)mL,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),三維計(jì)算肝切除體積結(jié)果與實(shí)際切除體積呈正相關(guān)(r=0.999,P0.05)。[結(jié)論]三維重建可以完成對(duì)肝門部膽管癌的術(shù)前精確評(píng)估,對(duì)肝門部膽管癌手術(shù)治療有一定的臨床指導(dǎo)意義。
【關(guān)鍵詞】：膽管腫瘤 肝門部 肝切除 手術(shù)規(guī)劃 三維重建
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R735.8
【目錄】：

• 英文縮略語5-6
• 摘要6-7
• Abstract7-9
• 1. 引言9-12
• 2. 材料與方法12-16
• 3. 結(jié)果16-20
• 4. 討論20-25
• 5. 結(jié)論25-26
• 參考文獻(xiàn)26-29
• 附錄29-30
• 致謝30-31
• 綜述31-36
• 參考文獻(xiàn)35-36

【相似文獻(xiàn)】

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