本文關(guān)鍵詞：四逆散和半夏厚樸湯加減治療化療遲發(fā)性嘔吐的療效研究

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【摘要】：目的:化療藥物導(dǎo)致的惡心、嘔吐是惡性腫瘤患者治療期間最常見的不良反應(yīng)之一,根據(jù)其出現(xiàn)的時間可分為三類:急性惡心、嘔吐,遲發(fā)性惡心、嘔吐,預(yù)期性惡心、嘔吐。其中,遲發(fā)性惡心、嘔吐持續(xù)的時間相對較長,對患者的營養(yǎng)狀況及生活質(zhì)量影響較大,是影響化療患者生活質(zhì)量與治療依從性的一個重要因素之一。本研究從中醫(yī)角度對遲發(fā)性惡心、嘔吐的發(fā)病機理、特點及藥物治療原則方面進行了初步探討,并首次應(yīng)用中藥湯劑四逆散聯(lián)合半夏厚樸湯加減防治遲發(fā)性惡心、嘔吐,評價其安全性及臨床療效,為中醫(yī)藥防治惡性腫瘤化療所致惡心嘔吐提供新的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。方法:120例惡性腫瘤化療患者,隨機分為兩組,其中治療組60例,對照組60例,兩組患者所用化療藥物均含有順鉑或奧沙利鉑等鉑類藥物,具有明顯的致嘔作用。對照組給予常規(guī)5-HT受體阻滯劑防治遲發(fā)性惡心、嘔吐,治療組聯(lián)合應(yīng)用中藥湯劑四逆散聯(lián)合半夏厚樸湯加減,觀察治療前后兩組患者的惡心嘔吐積分、KPS評分等主要療效評價指標(biāo),同時觀察血常規(guī)、肝腎功能等安全指標(biāo)及臨床不良反應(yīng)。結(jié)果:1治療組及對照組在治療前,無論在年齡、體重、卡氏評分、惡心程度、嘔吐程度等方面均相當(dāng),無明顯統(tǒng)計學(xué)差異。2對遲發(fā)性惡心、嘔吐的防治效果比較:治療組總有效率90%,高于對照組的70%,2組比較有顯著性差異(P0.05);化療后,治療組KPS評分明顯優(yōu)于對照組,2組比較有顯著性差異(P0.05)。3兩組患者安全性比較:治療后,兩組患者均未發(fā)生嚴(yán)重的血液學(xué)毒性,在血常規(guī)、肝腎功能變化方面,兩組無顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。4兩組患者的毒副作用比較:治療組皮疹、腹瀉、便秘、溢乳、頭痛、頭暈等癥狀的發(fā)生率均低于對照組(P0.05)。結(jié)論:四逆散聯(lián)合半夏厚樸湯加減在預(yù)防及治療化療所致遲發(fā)性惡心、嘔吐方面具有可行性及優(yōu)勢,且能夠提高惡性腫瘤化療期患者的生活質(zhì)量,并且毒副反應(yīng)可耐受,臨床應(yīng)用安全有效,是防治惡性腫瘤化療所致遲發(fā)性惡心、嘔吐的有效中藥方劑,為中醫(yī)藥防治惡性腫瘤化療相關(guān)副作用提供了新的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。
【關(guān)鍵詞】：四逆散 半夏厚樸湯 惡性腫瘤 遲發(fā)性嘔吐 生活質(zhì)量
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R730.53
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 英文縮寫8-9
• 前言9-11
• 材料與方法11-15
• 結(jié)果15-18
• 附表18-20
• 討論20-23
• 結(jié)論23
• 參考文獻23-25
• 綜述 中醫(yī)藥治療化療后遲發(fā)性嘔吐的研究進展25-32
• 參考文獻30-32
• 致謝32-33
• 個人簡歷33

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8 畢s，

本文編號：683466