本文關(guān)鍵詞：神經(jīng)導(dǎo)航多影像融合在垂體腺瘤經(jīng)蝶入路中的臨床應(yīng)用

  更多相關(guān)文章： 垂體瘤 神經(jīng)導(dǎo)航 多影像融合 顯微外科 經(jīng)蝶入路 垂體瘤 神經(jīng)導(dǎo)航 多影像融合 顯微外科 經(jīng)蝶入路 垂體瘤 神經(jīng)導(dǎo)航 多影像融合 經(jīng)蝶入路 神經(jīng)內(nèi)鏡

【摘要】：第一部分:神經(jīng)導(dǎo)航多影像融合輔助顯微鏡在對垂體腺瘤經(jīng)蝶入路手術(shù)有效性的影響目的:通過分析神經(jīng)導(dǎo)航多影像融合技術(shù)應(yīng)用于垂體腺瘤經(jīng)蝶入路手術(shù)和常規(guī)經(jīng)蝶入路手術(shù)的住院天數(shù)、手術(shù)時間、切除率及復(fù)發(fā)率等臨床指標(biāo),探討神經(jīng)導(dǎo)航多影像融合對垂體瘤手術(shù)有效性的影響。方法:回顧性分析在2013年2月年到2014年6月期間連續(xù)入院行垂體腺瘤經(jīng)蝶切除術(shù)治療的160例患者臨床資料、影像學(xué)檢查等。導(dǎo)航組:患者術(shù)前均行薄層頭顱磁共振MRI T1增強(qiáng)、蝶鞍區(qū)CT以及頭部磁共振MRA掃描,行導(dǎo)航多影像融合。對照組:術(shù)前常規(guī)磁共振MRI掃描,無導(dǎo)航輔助下行經(jīng)蝶手術(shù)治療。并術(shù)后隨訪1年。通過分析兩組的臨床指標(biāo),明確神經(jīng)導(dǎo)航多影像融合對垂體瘤手術(shù)有效性的影像。結(jié)果:神經(jīng)導(dǎo)航多影像融合組:總數(shù)60例,術(shù)后全切50例,平均手術(shù)時間54分鐘,術(shù)后隨訪(約1年)復(fù)發(fā)12例。住院天數(shù)平均為6天。術(shù)后隨訪1年,其復(fù)發(fā)12例。對照組:總數(shù)100例,術(shù)后全切65例,平均手術(shù)時間78分鐘,住院天數(shù)平均為7天。術(shù)后隨訪(約1年)復(fù)發(fā)28例。結(jié)論:應(yīng)用神經(jīng)導(dǎo)航多影像融合可以實(shí)時反映手術(shù)進(jìn)度,對入路的方向、深度、腫瘤范圍及其與鄰近的重要神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)關(guān)系等信息有即時的把握,有助于術(shù)者精確定位,增添手術(shù)信心,減少手術(shù)時間,提高全切率,對手術(shù)的有效性具有較大的促進(jìn)作用,臨床應(yīng)用前景廣泛。第二部分:神經(jīng)導(dǎo)航多影像融合輔助顯微鏡在對垂體腺瘤經(jīng)蝶入路手術(shù)安全性的影響目的:通過分析神經(jīng)導(dǎo)航多影像融合技術(shù)應(yīng)用于垂體腺瘤經(jīng)蝶入路手術(shù)和常規(guī)經(jīng)蝶入路中術(shù)中出血量,術(shù)中、術(shù)后早期及術(shù)后發(fā)生率等臨床指標(biāo),探討神經(jīng)導(dǎo)航多影像融合對垂體瘤手術(shù)安全性的影響。方法:回顧性分析在2013年2月年到2014年6月期間連續(xù)入院行垂體腺瘤經(jīng)蝶切除術(shù)治療的160例患者臨床資料、影像學(xué)檢查等。導(dǎo)航組:患者術(shù)前均行薄層頭顱磁共振MRI T1增強(qiáng)、蝶鞍區(qū)CT以及頭部磁共振MRA掃描,行導(dǎo)航多影像融合。對照組:術(shù)前常規(guī)磁共振MRI掃描,無導(dǎo)航輔助下行經(jīng)蝶手術(shù)治療。通過分析兩組的臨床指標(biāo),明確神經(jīng)導(dǎo)航多影像融合對垂體瘤手術(shù)安全性的影響。結(jié)果:神經(jīng)導(dǎo)航多影像融合組:術(shù)中海綿竇損傷2例,腦脊液漏5例,術(shù)后并發(fā)鞍區(qū)高壓1例,腦脊液鼻漏1例,一過性尿崩2例,垂體功能低下2例。術(shù)中出血量約為46ml。對照組:術(shù)中海綿竇損傷8例,腦脊液漏11例,術(shù)后并發(fā)鞍區(qū)高壓5例,腦脊液鼻漏7例,一過性尿崩10例,術(shù)后垂體功能低下5例。術(shù)中出血量約為68ml。結(jié)論:神經(jīng)導(dǎo)航多模態(tài)融合通過虛擬投射系統(tǒng),可以實(shí)時反映手術(shù)的進(jìn)程,讓術(shù)者直觀的了解操作的進(jìn)度、器械的方向位置、周邊的重要組織結(jié)構(gòu)等信息,有助于術(shù)者精確定位,避免了不必要的損傷,減少術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥,提高了手術(shù)安全性,具有頗高的臨床應(yīng)用價值。第三部分:探討神經(jīng)導(dǎo)航多影像融合聯(lián)合顯微鏡和神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)在垂體腺瘤經(jīng)蝶入路手術(shù)中的應(yīng)用目的:通過分析神經(jīng)導(dǎo)航多影像融合結(jié)合內(nèi)窺鏡技術(shù)在垂體腺瘤經(jīng)蝶入路手術(shù)中的應(yīng)用,總結(jié)其對手術(shù)有效性及安全性的影像,初步探索其在垂體瘤手術(shù)中的應(yīng)用價值。方法:回顧性分析在2014年10月年到2015年2月期間連續(xù)入院行垂體腺瘤經(jīng)蝶切除術(shù)治療的40例患者臨床資料、影像學(xué)檢查等�；颊咝g(shù)前均行薄層頭顱磁共振MRI T1增強(qiáng)、蝶鞍區(qū)CT以及頭部磁共振MRA掃描,行神經(jīng)導(dǎo)航多影像融合,并內(nèi)窺鏡輔助下行經(jīng)蝶手術(shù)治療。通過分析對比神經(jīng)導(dǎo)航多影像融合聯(lián)合顯微鏡和內(nèi)鏡與神經(jīng)導(dǎo)航多影像融合顯微鏡之間的臨床指標(biāo),明確神經(jīng)導(dǎo)航多影像聯(lián)合顯微鏡和內(nèi)鏡對垂體瘤經(jīng)蝶入路手術(shù)的影響。結(jié)果:總數(shù)40例,術(shù)后全切36例,術(shù)中海綿竇損傷3例,腦脊液漏3例,術(shù)后并發(fā)鞍區(qū)高壓0例,腦脊液鼻漏0例,一過性尿崩1例。術(shù)后垂體功能低下3例。住院天數(shù)平均為6天,平均手術(shù)時間58分鐘。術(shù)后隨訪1年復(fù)發(fā)3例。結(jié)論:應(yīng)用神經(jīng)導(dǎo)航多影像融合可以“虛擬”地即時了解手術(shù)的方向、深度、腫瘤范圍及與鄰近的重要神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)關(guān)系等信息,二神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下“現(xiàn)實(shí)性”的分辨周邊解剖結(jié)構(gòu),對于提高手術(shù)安全及有效均具有促性作用,臨床應(yīng)用價值較高。
【關(guān)鍵詞】：垂體瘤 神經(jīng)導(dǎo)航 多影像融合 顯微外科 經(jīng)蝶入路 垂體瘤 神經(jīng)導(dǎo)航 多影像融合 顯微外科 經(jīng)蝶入路 垂體瘤 神經(jīng)導(dǎo)航 多影像融合 經(jīng)蝶入路 神經(jīng)內(nèi)鏡
【學(xué)位授予單位】：第二軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R736.4
【目錄】：

• 摘要6-9
• Abstract9-13
• 縮略詞表13-14
• 前言14-17
• 參考文獻(xiàn)16-17
• 第一部分 神經(jīng)導(dǎo)航多影像融合輔助顯微鏡在對垂體腺瘤經(jīng)蝶入路手術(shù)有效性的影響17-31
• 一、病例選擇與研究方法18-24
• 二、結(jié)果24-25
• 三、討論25-26
• 四、小結(jié)26-27
• 參考文獻(xiàn)27-29
• 附圖29-31
• 第二部分 神經(jīng)導(dǎo)航多影像融合輔助顯微鏡在對垂體腺瘤經(jīng)蝶入路手術(shù)安全性的影響31-44
• 一、病例選擇與研究方法32-38
• 二、結(jié)果38-40
• 三、討論40-41
• 四、小結(jié)41-42
• 參考文獻(xiàn)42-44
• 第三部分 探討神經(jīng)導(dǎo)航多影像融合聯(lián)合顯微鏡和神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)在垂體腺瘤經(jīng)蝶入路手術(shù)中的臨床應(yīng)用44-57
• 一、病例選擇與研究方法44-50
• 二、結(jié)果50-51
• 三、討論51-52
• 四、小結(jié)52-54
• 參考文獻(xiàn)54-56
• 附圖56-57
• 全文總結(jié)57-58
• 綜述58-62
• 參考文獻(xiàn)61-62
• 碩士在讀期間發(fā)表論文62-63
• 致謝63

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 丁里,朱之莊,武紹遠(yuǎn),翟明,馬莎,劉江;標(biāo)準(zhǔn)化神經(jīng)影像融合技術(shù)及臨床應(yīng)用研究[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2000年02期

2 趙子卓;羅葆明;智慧;文艷玲;曾偉科;;不同定位方法對實(shí)時多影像融合介入導(dǎo)航系統(tǒng)引導(dǎo)準(zhǔn)確性的影響[J];中國介入影像與治療學(xué);2010年05期

3 陳斌;腦部SPECT和MRI影像融合研究[J];現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué);1998年04期

4 馬廉亭;楊銘;李俊;潘力;陳剛;向偉楚;李國棟;喬英;;DSA影像融合后處理新技術(shù)進(jìn)展及其在神經(jīng)外科的應(yīng)用[J];中國臨床神經(jīng)外科雜志;2013年10期

5 ;[J];;年期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 高文峰;;衛(wèi)星影像融合技術(shù)的討論及其在遙感制圖中的應(yīng)用[A];2006年鐵道勘測技術(shù)學(xué)術(shù)會議論文集[C];2006年

2 李丹;甘宇亮;張立濤;;基于WorldView-2衛(wèi)星的影像融合處理技術(shù)研究[A];第十三屆華東六省一市測繪學(xué)會學(xué)術(shù)交流會論文集[C];2011年

3 黃健;顧海;;基于Gram-Schmidt變換的QuickBird影像融合[A];地理信息與物聯(lián)網(wǎng)論壇暨江蘇省測繪學(xué)會2010年學(xué)術(shù)年會論文集[C];2010年

4 徐榮煜;;基于小波變換的遙感影像融合方法的研究與分析[A];地理信息與物聯(lián)網(wǎng)論壇暨江蘇省測繪學(xué)會2010年學(xué)術(shù)年會論文集[C];2010年

5 王金亮;王承娜;;ETM+圖像像素級融合方法試驗研究[A];中國地理學(xué)會百年慶典學(xué)術(shù)論文摘要集[C];2009年

6 高永剛;徐涵秋;;IKONOS影像若干融合算法的比較[A];第十七屆中國遙感大會摘要集[C];2010年

7 潘存玲;高樹孔;;利用融合技術(shù)實(shí)現(xiàn)各類影像的互補(bǔ)[A];中國測繪學(xué)會第八次全國會員代表大會暨2005年綜合性學(xué)術(shù)年會論文集[C];2005年

8 陳亨霖;汪小欽;;基于“資源二號”衛(wèi)星和TM影像融合的灘涂信息提取[A];第十四屆全國遙感技術(shù)學(xué)術(shù)交流會論文選集[C];2003年

9 賴旭東;萬幼川;;一種從農(nóng)村地區(qū)Lidar數(shù)據(jù)中自動提取DEM的算法[A];2007年先進(jìn)激光技術(shù)發(fā)展與應(yīng)用研討會論文集[C];2007年

10 管玉娟;張利權(quán);;多源影像融合技術(shù)在上海市灘涂環(huán)境信息分析中的應(yīng)用[A];第九屆全國河口海岸學(xué)術(shù)研討會論文（摘要）集[C];2006年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 ;醫(yī)學(xué)影像融合發(fā)展在希望中探路前行[N];健康報;2009年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 陳榮元;數(shù)據(jù)同化框架下多源影像融合分割及協(xié)同研究[D];武漢大學(xué);2010年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 王糧庫;多源影像融合技術(shù)研究[D];蘇州大學(xué);2011年

2 靳媛媛;數(shù)碼航空影像融合技術(shù)研究[D];長安大學(xué);2012年

3 吳祥;極化SAR與可見光遙感影像融合算法研究[D];杭州電子科技大學(xué);2014年

4 魏晶;影像融合系統(tǒng)輔助超聲引導(dǎo)~(125)I粒子植入治療盆腔轉(zhuǎn)移性或復(fù)發(fā)性惡性腫瘤[D];泰山醫(yī)學(xué)院;2014年

5 李敬;基于小波變換的影像融合方法研究[D];四川大學(xué);2006年

6 余龍洋;神經(jīng)導(dǎo)航多影像融合在垂體腺瘤經(jīng)蝶入路中的臨床應(yīng)用[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2015年

7 王會銘;多源遙感影像融合在城市地域擴(kuò)展動態(tài)監(jiān)測中的應(yīng)用[D];遼寧工程技術(shù)大學(xué);2013年

，

本文編號：681915