本文關(guān)鍵詞：乳腺癌治療后妊娠對(duì)預(yù)后影響的Meta分析

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【摘要】：研究背景在生育年齡的女性中,乳腺癌(Breast Cancer,BC)已經(jīng)成為最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,如今我國(guó)乳腺癌的發(fā)病率快速增長(zhǎng),患病年齡也呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)。由于乳腺癌治療效果的不斷提高,社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展造成的妊娠年齡向后延遲,以及近年來(lái)中國(guó)“二胎政策”的放開(kāi),已經(jīng)完成乳腺癌治療的患者能否再生育,生育是否會(huì)引起乳腺癌的復(fù)發(fā),影響預(yù)后,成為她們關(guān)心的問(wèn)題。目的分析乳腺癌治療后再妊娠的相關(guān)臨床研究,并且評(píng)估乳腺癌治療后妊娠的安全性。方法應(yīng)用計(jì)算機(jī)全面檢索MEDLINE(Pub Med),OVID,谷歌學(xué)術(shù)搜索(Google Scholar),中國(guó)知網(wǎng)(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)和萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù),并采用參考文獻(xiàn)追溯法、手工檢索法等方法檢索2014年7月之前國(guó)內(nèi)外公開(kāi)發(fā)表的關(guān)于乳腺癌患者治療后妊娠對(duì)預(yù)后的影響的獨(dú)立性研究的相關(guān)文獻(xiàn)。根據(jù)納入和排除標(biāo)準(zhǔn),篩選出符合標(biāo)準(zhǔn)的研究,對(duì)納入的文獻(xiàn)進(jìn)行原始資料的提取,采用Revman5.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)算效應(yīng)值的合并危險(xiǎn)比率(pooled Risk Ratio,p RR)及其95%可信區(qū)間(95%Confidence Interval,95%CI)。并且將所納入的研究按照效應(yīng)值是否校正、隨訪時(shí)間、平均確診年齡、國(guó)家來(lái)源、診斷與妊娠相隔時(shí)間、出版年份、妊娠結(jié)局、研究設(shè)計(jì)類(lèi)型進(jìn)行亞組分析,根據(jù)P值結(jié)果探討其是否為異質(zhì)性來(lái)源。采用漏斗圖對(duì)結(jié)果進(jìn)行發(fā)表偏倚的評(píng)估。所有統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)均為雙側(cè),P0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果共檢索到符合納入標(biāo)準(zhǔn)的研究19個(gè),19個(gè)研究的乳腺癌治療后妊娠組患者總數(shù)為2356例,未妊娠組患者總數(shù)為28935例。Meta分析結(jié)果顯示,p RR(95%CI):0.61(0.48-0.73;P0.001);乳腺癌治療后再妊娠的患者的預(yù)后較未妊娠者好。根據(jù)亞組分析的結(jié)果,效應(yīng)值是否經(jīng)過(guò)校正(p RR 0.53 vs.0.62,P=0.219)和不同出版年份(p RR 0.57 vs.0.54,P=0.598),不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,不是造成異質(zhì)性的原因,而隨訪時(shí)間、平均確診年齡、國(guó)家來(lái)源、診斷與妊娠相隔時(shí)間、妊娠結(jié)局、研究設(shè)計(jì)類(lèi)型都是引起異質(zhì)性的原因。結(jié)論本文的Meta分析研究說(shuō)明了女性乳腺癌患者治療后再妊娠是安全可行的,并可以改善其預(yù)后。
【關(guān)鍵詞】：乳腺癌 妊娠 預(yù)后 總生存 Meta分析
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R737.9
【目錄】：

• 英文縮略詞4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-11
• 材料與方法11-14
• 1. 文獻(xiàn)檢索11
• 2. 文獻(xiàn)納入與排除標(biāo)準(zhǔn)11-12
• 3. 資料提取12
• 4. 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法12-14
• 結(jié)果14-29
• 1. 文獻(xiàn)納入14-15
• 2. 納入文獻(xiàn)基本特征15-17
• 3. 乳腺癌治療后妊娠對(duì)預(yù)后影響總的Meta分析17-18
• 4. 亞組分析的結(jié)果18-28
• 5. 發(fā)表偏倚28-29
• 討論29-33
• 結(jié)論33-34
• 參考文獻(xiàn)34-38
• 綜述38-44
• 綜述參考文獻(xiàn)41-44
• 致謝44

【相似文獻(xiàn)】

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1 ;中國(guó)循證醫(yī)學(xué)中心2009年舉辦“系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析培訓(xùn)班”通知[J];中國(guó)腦血管病雜志;2009年05期

2 衛(wèi)茂玲;劉鳴;;中國(guó)循證醫(yī)學(xué)中心2011年系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析實(shí)施方法培訓(xùn)班圓滿舉辦[J];中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志;2011年09期

3 張曉;李旭;翟瑜如;李波;;全身應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)藥物對(duì)缺血性視神經(jīng)病變影響的Meta分析[J];中國(guó)老年學(xué)雜志;2012年19期

4 ;《中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志》系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析論文寫(xiě)作與發(fā)表快速提高班[J];華西醫(yī)學(xué);2014年04期

5 ;《中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志》系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析論文寫(xiě)作與發(fā)表快速提高班[J];華西醫(yī)學(xué);2014年03期

6 ;《中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志》系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析論文寫(xiě)作與發(fā)表快速提高班[J];中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志;2014年04期

7 ;《中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志》系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析論文寫(xiě)作與發(fā)表快速提高班[J];中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志;2014年05期

8 ;《中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志》系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析論文寫(xiě)作與發(fā)表快速提高班第三輪通知[J];中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志;2014年06期

9 么鴻雁,施侶元;應(yīng)用Meta分析有效估計(jì)人群歸因危險(xiǎn)度百分比的探討[J];中華流行病學(xué)雜志;2003年04期

10 易靜,李繼斌,王昌齡,舒莉梅,牟曉玲;妊娠期補(bǔ)鈣預(yù)防妊娠高血壓綜合征的Meta分析[J];中國(guó)婦幼保健;2004年12期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 陶慧康;陶慧康;湯琴;;輸血相關(guān)性新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的Meta分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十七次全國(guó)兒科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編（上冊(cè)）[C];2012年

2 于靜靜;李懷芳;;開(kāi)腹與腹腔鏡全子宮切除術(shù)的Meta分析[A];第四屆長(zhǎng)三角婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)論壇暨浙江省2009年婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年

3 顏家朝;喻京生;;中西醫(yī)結(jié)合治療單純皰疹病毒性角膜炎的Meta分析[A];第十屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合眼科學(xué)術(shù)會(huì)議暨第五屆海峽眼科學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];2011年

4 王毓洲;黃席珍;王菁;肖高輝;羅英;武永吉;;術(shù)治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征文獻(xiàn)綜述及Meta分析[A];中國(guó)睡眠研究會(huì)第二屆學(xué)術(shù)年會(huì)論著匯編[C];2001年

5 郭新峰;賴世隆;;如何進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)與Meta分析[A];第五次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合中青年學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2004年

6 曾治宇;竇相峰;王方正;;經(jīng)皮經(jīng)腔間隔心肌消融術(shù)與室間隔部分切除術(shù)治療肥厚型梗阻性心肌病的meta分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)第八次全國(guó)心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議匯編[C];2004年

7 洪萬(wàn)東;朱啟槐;黃智銘;;幽門(mén)螺桿菌糞便抗原免疫卡診斷幽門(mén)螺桿菌感染的meta分析[A];2007年浙江省消化系疾病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2007年

8 呂彩蘭;戴恩來(lái);吳建軍;史正剛;魏錦慧;徐厚謙;;中西醫(yī)結(jié)合治療小兒原發(fā)性腎病綜合征隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的meta分析[A];第二十九次全國(guó)中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)大會(huì)暨“小兒感染性疾病的中醫(yī)藥防治”培訓(xùn)班論文匯編[C];2012年

9 陳靖;朱月永;鄭琦;江家驥;;細(xì)胞角蛋白18對(duì)非酒精性脂肪性肝炎診斷價(jià)值的Meta分析[A];第7屆全國(guó)疑難及重癥肝病大會(huì)論文集[C];2013年

10 馬燕燕;李霖虞;朝輝;沈哲;陳李華;厲有名;;益生菌對(duì)于非酒精性脂肪性肝病作用的meta分析[A];2013第六屆浙江省消化病學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2013年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前7條

1 王衛(wèi);關(guān)節(jié)內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素對(duì)凍結(jié)肩療效的meta分析[D];浙江大學(xué);2014年

2 嚴(yán)韻詩(shī);中醫(yī)藥輔助治療惡性腫瘤國(guó)外文獻(xiàn)Meta分析[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2014年

3 潘丁;人膝骨關(guān)節(jié)炎滑液蛋白質(zhì)組學(xué)研究及國(guó)人骨關(guān)節(jié)炎流行病學(xué)Meta分析[D];中南大學(xué);2014年

4 陳俊杰;基于Meta分析法近20年經(jīng)方治療糖尿病及并發(fā)癥臨床文獻(xiàn)整理[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2013年

5 Sheikh Haroon Shabbir Uddin Aziz uddin;初始化療、初始手術(shù)治療或者手術(shù)治療聯(lián)合術(shù)后放療對(duì)于宮頸癌ⅠB期及ⅡA期患者療效的Meta分析[D];吉林大學(xué);2014年

6 桂小龍;胃癌HER-2表達(dá)與預(yù)后關(guān)系的系統(tǒng)評(píng)價(jià)和Meta分析[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2015年

7 張歡;中國(guó)人群總膽固醇水平與腦卒中及其亞型關(guān)系的前瞻性研究暨脂聯(lián)素與心血管疾病的meta分析[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2012年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 史曉芹;幽門(mén)螺旋桿菌感染與中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變關(guān)系的Meta分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2012年

2 連梅;橋式修補(bǔ)術(shù)治療陰道壁脫垂臨床療效的Meta分析[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

3 李恒強(qiáng);膳食鎂攝入量與腦卒中及心血管死亡關(guān)系的meta分析[D];泰山醫(yī)學(xué)院;2014年

4 楊怡;乳腺癌治療后妊娠對(duì)預(yù)后影響的Meta分析[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

5 王艷濤;手術(shù)與非手術(shù)治療四部分肱骨近端骨折療效的Meta分析[D];石河子大學(xué);2015年

6 于佳;肝動(dòng)脈栓塞化療聯(lián)合射頻消融治療中晚期原發(fā)性肝癌臨床療效的Meta分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

7 葛林陽(yáng);雙水平無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療哮喘重度急性發(fā)作的Meta分析[D];蘇州大學(xué);2015年

8 李倩;谷氨酸能藥物治療精神分裂癥療效的Meta分析[D];新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院;2015年

9 李春;四個(gè)單核苷酸多態(tài)性與非綜合征性唇腭裂關(guān)系的Meta分析[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

10 張倩楠;益生菌治療輕、中度活動(dòng)期及緩解期潰瘍性結(jié)腸炎療效及安全性的Meta分析[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

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