本文關(guān)鍵詞：Ki-67作為乳腺癌患者新輔助化療應(yīng)答的預(yù)測(cè)指標(biāo)的單中心回顧性研究

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【摘要】：目的結(jié)合83例新輔助化療患者化療療效,分析新輔助化療前后Ki67的表達(dá)及變化,驗(yàn)-Ki-67作為乳腺癌患者新輔助化療應(yīng)答的預(yù)測(cè)指標(biāo),并探討Ki67在不同分子亞型中表達(dá)的差異。方法本研究收集了昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院乳腺外科2010年至2014年收入院行新輔助化療的乳腺癌患者83例,所有患者均術(shù)前行新輔助化療,均可檢測(cè)術(shù)前穿刺及手術(shù)后離體標(biāo)本中Ki67的表達(dá)情況。用RECIST1.1及Miler and Payne對(duì)所有患者進(jìn)行影像學(xué)及病理學(xué)療效評(píng)價(jià)后,結(jié)合患者高危因素、腫瘤分級(jí)、免疫組化結(jié)果,用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)分析術(shù)前穿刺及手術(shù)后標(biāo)本中Ki67表達(dá)及化療前后的變化與新輔助化療療效的相關(guān)性,以及Ki67在不同分子亞型中表達(dá)的差異。結(jié)果1、新輔助化療有效組患者Ki67的高表達(dá)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2、新輔助化療能顯著影響Ki67的表達(dá)(P0.05)。新輔助化療前、后Ki67的表達(dá)有差異者,治療有效(P0.05),反之則無(wú)效(P0.05)。對(duì)新輔助化療敏感患者Ki67下降顯著(P0.05)。3、病理學(xué)組織分級(jí)能顯著影響Ki67的表達(dá)(P0.05)。不同年齡、腫塊大小及有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況未能顯著影響新輔助化療前Ki67的表達(dá)(P0.05)。4、不同分子分型能顯著影響Ki67的表達(dá)(P0.05),Luminal A型乳腺癌患者Ki67表達(dá)低于其他三型；乳腺癌患者不同分子分型未能顯著影響Ki67的表達(dá)變化(P0.05)。5、Ki67在新輔助化療前、后的改變與不同化療方案無(wú)明顯相關(guān)性(P0.05)。結(jié)論本課題對(duì)昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院乳腺外科83例接受新輔助化療的乳腺癌患者研究發(fā)現(xiàn)：1、Ki67可作為乳腺癌患者新輔助化療療效的預(yù)測(cè)因子,為預(yù)測(cè)新輔助化療的療效提供參考。2、新輔助化療能顯著影響Ki67的表達(dá),Ki67在新輔助化療前、后的變化可預(yù)測(cè)化療療效,化療后我們也可以通過(guò)檢測(cè)Ki67的變化來(lái)判定新輔助化療的療效,從而指導(dǎo)制定下一步個(gè)體化治療方案。3、Ki67的表達(dá)與病理學(xué)組織分級(jí)呈正相關(guān),與文獻(xiàn)報(bào)道一致,而與患者年齡、腫瘤大小、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及P53表達(dá)情況無(wú)明顯相關(guān)性。4、不同分子亞型乳腺癌患者Ki67的表達(dá)有差異,Luminal A型乳腺癌患者Ki67表達(dá)低于其他三型乳腺癌患者,,與文獻(xiàn)報(bào)道一致。但不同分子亞型乳腺癌患者在進(jìn)行新輔助化療后Ki67的改變無(wú)明顯差異。5、不同化療方案未能顯著影響Ki67的表達(dá)變化。
【關(guān)鍵詞】：乳腺癌 新輔助化療 免疫組化 Ki67
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R737.9
【目錄】：

• 英中文對(duì)照詞表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-13
• 研究對(duì)象與方法13-19
• 結(jié)果19-25
• 討論25-31
• 結(jié)論31-32
• 參考文獻(xiàn)32-36
• 文獻(xiàn)綜述36-45
• 參考文獻(xiàn)41-45
• 讀碩士學(xué)位期間文章發(fā)表45-46
• 致謝46

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本文編號(hào)：660292