本文關(guān)鍵詞：HER家族蛋白在胃癌組織中的表達及臨床意義

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【摘要】：背景胃癌的預后較差,是癌癥相關(guān)死亡的主要原因之一。腫瘤血管生成是實體腫瘤進展的一個關(guān)鍵點,因此,調(diào)節(jié)血管生成的信號分子成為目前研究的熱點。表皮生長因子受體屬于酪氨酸激酶家族,在細胞增殖、凋亡、血管生成和轉(zhuǎn)移中起重要作用。目前,國內(nèi)外關(guān)于HER家族單一成員在胃癌中的研究很多(如EGFR、HER-2等),并將其抑制劑用于臨床靶向治療,然而系統(tǒng)監(jiān)測多種受體蛋白在胃癌組織中的表達并結(jié)合臨床病理參數(shù)進行相關(guān)性綜合分析鮮見報道。目的本研究通過針對164例確診的胃癌患者組織樣本中HER家族的表達進行臨床檢測,探討人表皮生長因子受體(Human Epidermal Growth Factor Receptor,HER)在胃癌組織的表達情況,以及與胃癌預后的關(guān)系,有望為針對該類受體家族的胃癌靶向檢測、治療與預后提供重要參考。方法選取164例胃癌患者(男性120例,女性44例)作為研究對象,采用免疫組化法和Western Blot法檢測了胃癌組織中EGFR、HER-2、HER-3和HER-4表達情況,分析不同表達情況與臨床病理特征的關(guān)系及預后的相關(guān)性。實驗數(shù)據(jù)借助SPSS22.0統(tǒng)計軟件分析,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料比較采用χ2檢驗,其預后采用Kaplan-Meier生存分析,以P0.05被認為差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果本研究發(fā)現(xiàn)胃癌組織中EGFR的陽性表達率為40.24%(66/164),HER-2陽性表達率為33.54%(55/164),HER-3陽性表達率為67.07%(110/164),HER-4陽性表達率為51.83%(85/164),其陽性表達率均與性別、年齡、分化程度、病理類型、腫瘤部位及大小無關(guān),與TNM分期、浸潤深度均相關(guān),除HER-4外,其余三個還與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)。Western Blot結(jié)果顯示胃癌組織中HER表達量明顯高于癌旁組織,并且分期越晚表達量越高。隨訪發(fā)現(xiàn)HER-3與肝轉(zhuǎn)移密切相關(guān),胃癌組織EGFR陰性與EGFR陽性中位DFS分別為9.34、7.24個月,中位OS分別為12.43、9.38個月;HER-2在胃癌中陰性與陽性組中位DFS分別為9.28、7.56個月,中位OS分別為12.69、9.78個月;HER-3在胃癌中陰性組與陽性組中位DFS分別為10.21、7.52個月,中位OS分別為13.52、10.26個月;HER-4在胃癌中陰性與陽性組中位DFS分別為10.58、8.22個月,中位OS分別為14.27、11.09個月。結(jié)論HER家族在胃癌組織中存在不同程度的陽性表達,其陽性表達均是不良預后的主要因素。HER-3在胃癌中過度表達,其陽性表達率明顯高于其他三者,與肝轉(zhuǎn)移密切相關(guān),可作為評估胃癌預后的潛在生物標志物,可能是未來靶向藥物的重要靶點。
【關(guān)鍵詞】：胃癌 人表皮生長因子受體 靶向治療
【學位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R735.2
【目錄】：

• 中文論著摘要5-7
• Abstract7-9
• 前言9
• 實驗材料與方法9-14
• 結(jié)果14-16
• 討論16-20
• 小結(jié)20-21
• 附錄21-26
• 參考文獻26-30
• 綜述 HER家族成員與胃癌靶向治療的研究進展30-54
• 參考文獻45-54
• 英文縮略語表54-55
• 攻讀學位期間發(fā)表文章情況55
• 致謝55-56
• 個人簡歷56

【參考文獻】

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本文編號：649035