本文關(guān)鍵詞：十全大補湯加減治療癌因性疲乏的臨床研究

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【摘要】：目的:觀察十全大補湯加減在癌因性疲乏治療上的療效,討論傳統(tǒng)中醫(yī)藥在癌因性疲乏治療方面的優(yōu)勢。方法:選取2013年9月至2014年12月期間山東省中醫(yī)院腫瘤科入院治療的癌癥患者67名,其中符合癌因性疲乏納入標(biāo)準(zhǔn)的患者60名。在患者知情的情況下,將他們隨機分成對照組和治療組,對照組30名,治療組30名。對照組予以相應(yīng)癌癥的最佳支持治療(主要包括腫瘤相關(guān)癥狀的控制、抗腫瘤治療合并癥的處理、康復(fù)治療等,具體措施如:必要的營養(yǎng)支持、有效的止痛治療、防治感染、糾正貧血和白細(xì)胞減低等);治療組在最佳支持治療基礎(chǔ)上結(jié)合病人氣血虧虛的癥狀,增加十全大補湯加減聯(lián)合治療,緩解病人的疲乏程度。兩組病人均在治療2周期后進行療效評定。考察兩組病人治療前后臨床癥狀、Piper疲乏量表評分、免疫力(T細(xì)胞亞群測定、NK細(xì)胞活性測定)、血常規(guī)以及患者疼痛感、睡眠時間以及KPS評分等指標(biāo)變化。所有研究數(shù)據(jù)均輸入計算機,采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件建立數(shù)據(jù)庫并進行統(tǒng)計分析。結(jié)果:治療組相較于對照組:1,患者氣短、神疲、乏力、懶言等臨床癥狀明顯改善;2,癌癥病人的疼痛感有效的降低;3,癌癥患者的睡眠質(zhì)量得到有效的提高;4,患者KPS評分顯著改善;5,患者的血紅蛋白得到了有效的提高;6,患者免疫力(T細(xì)胞以及NK細(xì)胞活性)得到了顯著改善;7,Piper疲乏量表評分顯著降低。結(jié)論:十全大補湯加減可以一定程度上改善患者癌因性疲乏的癥狀,從而提高患者生活質(zhì)量,值得推廣和運用。
【關(guān)鍵詞】：癌因性疲乏 Piper量表 十全大補湯
【學(xué)位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R730.5
【目錄】：

• 提要3-4
• Abstract4-9
• 引言9-11
• 臨床研究11-23
• 1 臨床資料11-12
• 1.1 病例來源11
• 1.2 癌因性疲乏的診斷標(biāo)準(zhǔn)11
• 1.2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)11
• 1.2.2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)11
• 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)11-12
• 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)12
• 1.5 中途退出標(biāo)準(zhǔn)12
• 2 一般資料12-13
• 3 治療方法13
• 4 觀察指標(biāo)和方法13-14
• 4.1 病癥的變化13-14
• 4.2 生活質(zhì)量的變化14
• 4.3 血常規(guī)測定14
• 4.4 免疫指標(biāo)測定14
• 4.5 疲乏量表測定14
• 5 療效評定14-15
• 5.1 臨床癥狀改善評定標(biāo)準(zhǔn)14
• 5.2 Piper疲乏量表評定14-15
• 5.3 生活質(zhì)量測定15
• 6 統(tǒng)計學(xué)方法15-16
• 7 結(jié)果16-23
• 7.1 臨床癥狀的變化16
• 7.2 常規(guī)體征變化16-19
• 7.2.1 疼痛變化17
• 7.2.2 睡眠質(zhì)量變化17-18
• 7.2.3 KPS評分變化18-19
• 7.3 實驗室檢查的變化19-21
• 7.3.1 血液指標(biāo)的變化19-20
• 7.3.2 免疫學(xué)指標(biāo)的變化20-21
• 7.4 PFS評分的變化21-23
• 討論23-35
• 1 中醫(yī)學(xué)對虛勞的認(rèn)識23-26
• 1.1 虛勞病名的文獻(xiàn)研究23-24
• 1.2 虛勞的病因病機分析24-26
• 2 十全大補湯文獻(xiàn)研究以及方藥組成26-28
• 2.1 文獻(xiàn)研究26-27
• 2.2 十全大補湯加減方藥組成27-28
• 3 十全大補湯加減治療癌因性疲乏的立論依據(jù)28
• 3.1 注重溫補氣血28
• 3.2 注重補益脾胃、補腎填精28
• 4 中醫(yī)治療癌因性疲乏28-30
• 4.1 傳統(tǒng)中藥29
• 4.2 中藥注射液29-30
• 4.3 中藥口服液30
• 4.4 溫灸法30
• 4.5 中藥足浴法30
• 5 西醫(yī)治療癌因性疲乏30-33
• 5.1 癌因性疲乏的定義30
• 5.2 癌因性疲乏的診斷標(biāo)準(zhǔn)30-31
• 5.3 癌因性疲乏的病因分析31
• 5.4 癌因性疲乏的病理機制假說31-32
• 5.4.1 促炎細(xì)胞因子假說31-32
• 5.4.2 血管內(nèi)皮生長因子假說32
• 5.4.3 晝夜生活規(guī)律失調(diào)假說32
• 5.4.4 下丘腦-垂體-腎上腺軸功能障礙假說32
• 5.4.5 貧血假說32
• 5.4.6 ATP異常代謝假說32
• 5.5 癌因性疲乏的治療32-33
• 6 療效分析33-35
• 6.1 臨床癥狀的變化33
• 6.2 疼痛變化33
• 6.3 睡眠質(zhì)量變化33
• 6.4 KPS評分變化33-34
• 6.5 血液指標(biāo)的變化34
• 6.6 免疫學(xué)指標(biāo)的變化34
• 6.7 PFS評分的變化34-35
• 結(jié)語35-36
• 參考文獻(xiàn)36-39
• 綜述39-43
• 參考文獻(xiàn)41-43
• 附錄43-47
• 致謝47-48
• 附件48-60
• 詳細(xì)摘要60-65

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