本文關(guān)鍵詞：左側(cè)乳腺癌保乳術(shù)后不同野數(shù)調(diào)強(qiáng)放療的劑量學(xué)研究

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【摘要】：目的：比較左側(cè)乳腺癌保乳術(shù)后不同照射野數(shù)調(diào)強(qiáng)計(jì)劃靶區(qū)和危及器官的劑量分布,為臨床上選擇合理的放療計(jì)劃提供參考依據(jù)。方法：隨機(jī)選擇在我院放療的20例左側(cè)乳腺癌保乳術(shù)后患者,為每一例患者分別設(shè)計(jì)4野、5野及6野調(diào)強(qiáng)放療計(jì)劃,每個(gè)計(jì)劃均采用相同的劑量體積限制優(yōu)化,處方劑量為50GY,利用劑量-體積直方圖比較三種調(diào)強(qiáng)放療計(jì)劃靶區(qū)的劑量分布、適形度和均勻性,心、肺和健側(cè)乳腺等危及器官的受照劑量。結(jié)果：4、5、6野IMRT計(jì)劃的CI分別為：0.737、0.769和0.798。HI分別為：1.103、1.088和1.073。即隨著照射野數(shù)的增加,靶區(qū)的適形度和均勻性提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=10.21,P0.05,F=16.45, P0.05).6野調(diào)強(qiáng)放療較4野和5野計(jì)劃提高了靶區(qū)V95%和V100%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。6野IMRT和4野、5野計(jì)劃相比,心臟的V30和平均劑量的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。三種計(jì)劃肺的V20、V5、V10和平均劑量之間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4野調(diào)強(qiáng)放療健側(cè)乳腺V10較低,(IMRT4:1.26,IMRT5:2.63,IMRT6:3.11,P0.05),但三種方案都在耐受范圍之內(nèi)。各種計(jì)劃?rùn)C(jī)器跳數(shù)平均值為4F-IMRT5F-IMRT6F-IMRT,兩兩比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論：6野調(diào)強(qiáng)放療較4野和5野調(diào)強(qiáng)放療明顯改善靶區(qū)的劑量分布,而不會(huì)增加周圍正常器官的照射劑量,可以在臨床上推廣。
【關(guān)鍵詞】：乳腺癌 保乳手術(shù) 調(diào)強(qiáng)放療 劑量分布
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R737.9

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 張剛;伍萬(wàn)權(quán);;雙管持續(xù)中心負(fù)壓引流在乳腺癌根治術(shù)中的應(yīng)用觀察[J];蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2011年04期

2 賈曉菲;秦杰;;皮瓣打包法在預(yù)防乳癌術(shù)后皮下積液中的應(yīng)用體會(huì)[J];包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2010年06期

3 賈云鶴,江志偉,佴永軍,黃琦,劉碧竹,李寧,黎介壽;胃癌術(shù)后感染和排空障礙與術(shù)前營(yíng)養(yǎng)不良及營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)的相關(guān)研究[J];腸外與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng);2005年03期

4 姚新建,薛春牛,王志誠(chéng),李波;微創(chuàng)小切口膽囊切除術(shù)87例報(bào)告[J];長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2004年04期

5 黃偉國(guó);覃小雄;黃恒藝;;526例結(jié)直腸癌術(shù)后主要并發(fā)癥分析[J];結(jié)直腸肛門外科;2011年06期

6 甘瑞容;王少梅;謝麗靜;唐利敏;;高齡胃十二指腸潰瘍穿孔病人術(shù)后并發(fā)癥的觀察及護(hù)理[J];當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版);2011年12期

7 段永荷;林敏芳;;胰頭十二指腸切除術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理[J];當(dāng)代護(hù)士(中旬刊);2012年05期

8 杜迎春;;減張固定胸帶對(duì)乳癌根治術(shù)后皮瓣愈合的效果觀察[J];當(dāng)代護(hù)士(�？瓢�);2011年02期

9 向丹;;9例胰管結(jié)石行胰管切開取石胰管空腸吻合術(shù)患者的護(hù)理[J];當(dāng)代護(hù)士(專科版);2011年06期

10 鄧和軍;劉家雋;黃映明;冉崇新;殷子奇;;手術(shù)修復(fù)醫(yī)源性膽道損傷的遠(yuǎn)期療效探討[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2009年16期

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 賈云鶴;癌性營(yíng)養(yǎng)不良腸粘膜損傷及保護(hù)研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2005年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 沙力木·庫(kù)努斯;內(nèi)鏡與開放甲狀腺部分切除術(shù)治療甲狀腺良性疾病的臨床療效及分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

2 陳昊;乳腺癌保乳術(shù)后切線照射的相關(guān)研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2011年

3 付言濤;結(jié)節(jié)性甲狀腺腫再次手術(shù)原因分析及對(duì)策[D];吉林大學(xué);2005年

4 劉蒙;醫(yī)源性膽道損傷相關(guān)問題的探討[D];天津醫(yī)科大學(xué);2005年

5 趙公金;直腸癌手術(shù)并發(fā)癥的臨床研究[D];山東大學(xué);2005年

6 張戊寅;小兒急腹癥腹腔感染的細(xì)菌、藥敏試驗(yàn)及多因素分析[D];山西醫(yī)科大學(xué);2007年

7 梁永君;早期乳腺癌保留乳房術(shù)后放射治療臨床研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2008年

8 王浩;胃癌術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥的多因素Logistic風(fēng)險(xiǎn)模型的建立及死亡危險(xiǎn)因素分析[D];青島大學(xué);2008年

9 王斌梁;乳腺癌保乳術(shù)后放療的相關(guān)研究[D];復(fù)旦大學(xué);2008年

10 單信芝;β-胡蘿卜素對(duì)X線急性腹部損傷大鼠小腸黏膜屏障及吸收功能的影響[D];青島大學(xué);2009年

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本文編號(hào)：624039