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局限期小細胞肺癌放療療效及其預后因素分析

發(fā)布時間:2017-07-26 10:05

  本文關鍵詞:局限期小細胞肺癌放療療效及其預后因素分析


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【摘要】:目的:回顧性分析在我院接受放射治療的119例局限期小細胞肺癌患者的相關臨床病理和治療方法資料,探討其療效及預后影響因素。方法:收集2009年1月-2012年4月南昌大學第一附屬醫(yī)院腫瘤科診治的經(jīng)組織病理學或細胞學證實的119例局限期小細胞肺癌患者的臨床病理和治療方法資料。應用SPSS19.0軟件包進行統(tǒng)計學分析,采用壽命表法計算生存率,Kaplan-Meier法進行單因素生存分析,Log-rank非參數(shù)檢驗分析各因素對預后的影響,對Kaplan-Meier分析中有意義的因素采用COX比例風險模型進行多因素分析,尋找影響其預后的獨立因素。統(tǒng)計結果以P0.05為有統(tǒng)計學差異。結果:1、本研究全組119例患者隨訪截止于2015年4月10日,隨訪率100%。全組患者中位生存23.0個月,1年、2年、3年生存率分別為84.84%、44.50%、13.45%。2、單因素分析:放療劑量、放療介入時間、是否同步放化療、是否進行PCI治療、KPS評分、初診時血紅蛋白水平、初診時NSE水平、一線治療療效等對局限期小細胞肺癌預后的影響差異有統(tǒng)計學意義;放療方式、性別、年齡、腫瘤位置等對局限期小細胞肺癌預后的影響差異無統(tǒng)計學意義。3、COX風險比例模型進行多因素分析顯示:是否同步放化療、KPS評分、初診時NSE水平、一線治療后療效為局限期小細胞肺癌的獨立預后因素。結論:放療劑量DT㩳50Gy、放療介入時間晚、非同步放化療、未行PCI、KPS評分低、初診時貧血、初診時NSE升高、一線治療療效差為局限期小細胞肺癌的預后不良因素。是否同步放化療、KPS評分、初診時NSE水平、一線治療后療效為其獨立預后因素。
【關鍵詞】:小細胞肺癌 局限期 放療 預后分析
【學位授予單位】:南昌大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R734.2
【目錄】:
  • 摘要3-4
  • ABSTRACT4-8
  • 中英文縮略詞表8-9
  • 第1章 引言9-12
  • 第2章 對象與方法12-18
  • 2.1 研究對象12-13
  • 2.1.1 納入標準12
  • 2.1.2 排除標準為12-13
  • 2.2 研究內容13-14
  • 2.2.1 一般資料13
  • 2.2.2 分組標準13-14
  • 2.3 治療方法14-16
  • 2.3.1 放射治療14-15
  • 2.3.2 化學治療15-16
  • 2.4 療效評價16
  • 2.4.1 近期療效評價16
  • 2.4.2 生存率16
  • 2.5 隨訪16-17
  • 2.6 統(tǒng)計學分析方法17-18
  • 第3章 結果18-33
  • 3.1 患者一般資料、生存時間和生存率18
  • 3.2 全組患者臨床病理及治療方法對生存的影響單因素分析18-32
  • 3.2.1 性別對LD-SCLS預后的影響20-21
  • 3.2.2 年齡對LD-SCLS預后的影響21-22
  • 3.2.3 KPS對LD-SCLS預后的影響22-23
  • 3.2.4 貧血對LD-SCLS預后的影響23-24
  • 3.2.5 NSE對LD-SCLS預后的影響24-25
  • 3.2.6 腫瘤位置對LD-SCLS預后的影響25-26
  • 3.2.7 放療方式對LD-SCLS預后的影響26-27
  • 3.2.8 放療劑量對LD-SCLS預后的影響27-28
  • 3.2.9 放療介入時間對LD-SCLS預后的影響28-29
  • 3.2.10 是否同步放化療對LD-SCLS預后的影響29-30
  • 3.2.11 一線治療后療效對LD-SCLS預后的影響30-31
  • 3.2.12 PCI對LD-SCLS預后的影響31-32
  • 3.3 LD-SCLS預后的多因素分析32-33
  • 第4章 討論33-40
  • 4.1 性別對LD-SCLS預后的影響33-34
  • 4.2 年齡對LD-SCLS預后的影響34
  • 4.3 KPS對LD-SCLS預后的影響34-35
  • 4.4 貧血對LD-SCLS預后的影響35
  • 4.5 NSE對LD-SCLS預后的影響35
  • 4.6 腫瘤位置對LD-SCLS預后的影響35-36
  • 4.7 放療方式對LD-SCLS預后的影響36-37
  • 4.8 放療劑量對LD-SCLS預后的影響37-38
  • 4.9 放療介入時間對LD-SCLS預后的影響38
  • 4.10 是否同步放化療對LD-SCLS預后的影響38-39
  • 4.11 一線治療后療效對LD-SCLS預后的影響39
  • 4.12 PCI對LD-SCLS預后的影響39-40
  • 第5章 結論與展望40-41
  • 5.1 結論40
  • 5.2 展望40-41
  • 致謝41-42
  • 參考文獻42-46
  • 綜述46-55
  • 參考文獻52-55

【參考文獻】

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本文編號:575819

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