本文關(guān)鍵詞：肺癌患者血清PCT、IL-6水平與凝血指標(biāo)的相關(guān)性研究

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【摘要】：背景和目的肺癌以其高發(fā)病率和死亡率日益受臨床醫(yī)生重視,隨著醫(yī)院多學(xué)科綜合治療模式的形成,有創(chuàng)檢查、治療手段在延長患者生存期方面發(fā)揮了舉足輕重的作用,但卻顯著增加了住院時間,造成醫(yī)療負(fù)擔(dān)和院內(nèi)感染的機(jī)會顯著上升,尤其對晚期癌癥患者。相關(guān)研究證實(shí)惡性腫瘤所致凝血功能紊亂是誘發(fā)轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致病情惡化的主要誘因。本研究通過了解肺癌患者凝血指標(biāo)在不同臨床分期的差異,分析其血清降鈣素原(PCT)、白介素-6(IL-6)與活化部分凝血活酶時間(APTT).凝血酶原時間(PT)、血漿纖維蛋白原(FIB)、D-二聚體(D-D)、血小板(PLT)之間是否存在相關(guān)性,探討炎癥反應(yīng)和凝血指標(biāo)變化的關(guān)系,指導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗凝藥物。方法回顧性分析2014年10月-2015年12月在鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院診治的肺癌患者165例(肺癌組),健康體檢人員50例(對照組),根據(jù)臨床分期和肺部感染情況進(jìn)行分組,對臨床資料和檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果1.肺癌組FIB、D-D濃度高于對照組(P0.05)；肺癌組APTT及PLT水平低于對照組(P0.05),PT在兩組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)；2.肺癌組APTT、PLT水平在Ⅰ-Ⅱ期高于Ⅲ-Ⅳ期(P0.05),FIB、D-D濃度在Ⅰ-Ⅲ期低于Ⅲ-Ⅳ期(P0.05),PT水平在不同分期無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)；3.APTT水平在感染組低于非感染組和對照組(P0.05),非感染組和對照組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)；PT水平在感染組高于非感染組和對照組(P0.05),非感染組和對照組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05); FIB、D-D濃度在感染組大于非感染組和對照組(P0.05),兩者在非感染組均高于對照組(P0.05); PLT計(jì)數(shù)在感染組低于非感染組和對照組(P0.05),非感染組與對照組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)；4.PCT、IL-6水平在感染組高于非感染組和對照組(P0.05), PCT、IL-6水平在非感染組和對照組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)；5.感染組PCT與APTT、D-D呈正相關(guān)(r=0.349；r=0.812),與FIB呈負(fù)相關(guān)(r=-0.358),與PT、PLT無相關(guān)性(P0.05)；IL-6與APTT、D-D呈正相關(guān)(r=0.317；r=0.783),與PT、PLT、FIB無相關(guān)性(P0.05)；6.非感染組PCT與D-D呈正相關(guān)(r=0.775),與FIB呈負(fù)相關(guān)(r=-0.400),與APTT、PT、PLT無相關(guān)性(P0.05)；IL-6與D-D呈正相關(guān)(r=0.573),與FIB呈負(fù)相關(guān)(r=-0.366),與APTT、PT、PLT無相關(guān)性(P,0.05)。結(jié)論1.肺癌患者血清D-D、FIB濃度隨著臨床分期增加而呈升高趨勢,凝血狀態(tài)異常導(dǎo)致血栓形成風(fēng)險增加；2.PCT、IL-6可聯(lián)合作為肺癌合并肺部感染的血清檢測指標(biāo)；3.肺癌患者體內(nèi)PCT、IL-6濃度與D-D水平呈較強(qiáng)正相關(guān),與FIB濃度呈負(fù)相關(guān),感染和凝血指標(biāo)相關(guān)聯(lián),隨炎癥反應(yīng)加劇,凝血功能紊亂越明顯；4.晚期肺癌患者需定期檢測感染和凝血指標(biāo),有效控制感染,早期糾正凝血異常,改善患者預(yù)后。
【關(guān)鍵詞】：肺癌 D-二聚體 降鈣素原 白介素-6 纖維蛋白原
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R734.2
【目錄】：

• 摘要4-6
• abstract6-10
• 中英文縮略詞表10-11
• 前言11-13
• 2 資料與方法13-15
• 3 結(jié)果15-22
• 4 討論22-32
• 結(jié)論32-33
• 參考文獻(xiàn)33-40
• 綜述 D-二聚體在肺部非栓塞性疾病中的研究進(jìn)展40-53
• 參考文獻(xiàn)47-53
• 個人簡歷53-54
• 致謝54

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10 王Q，

本文編號：575537