EPID在容積調(diào)強(qiáng)技術(shù)中的臨床應(yīng)用研究
發(fā)布時(shí)間:2017-07-25 20:17
本文關(guān)鍵詞:EPID在容積調(diào)強(qiáng)技術(shù)中的臨床應(yīng)用研究
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【摘要】:基于直線(xiàn)加速器的容積調(diào)強(qiáng)放射治療(VMAT)是現(xiàn)代最為先進(jìn)的腫瘤放療技術(shù),它的應(yīng)用改善了治療靶區(qū)的劑量分布,減少了危及器官的照射劑量,并且大大縮短了治療時(shí)間,提高了腫瘤的生物學(xué)效應(yīng),為立體定向放射治療(SBRT)的開(kāi)展創(chuàng)造有利條件。但此技術(shù)在計(jì)劃設(shè)計(jì)和治療實(shí)施階段比傳統(tǒng)調(diào)強(qiáng)放射治療(IMRT)更加復(fù)雜,所以VMAT質(zhì)量控制已經(jīng)成為物理師日常工作的重要內(nèi)容。本文應(yīng)用非晶硅電子射野影像系統(tǒng)(EPID)對(duì)容積調(diào)強(qiáng)病人的治療位置、設(shè)備的主要技術(shù)參數(shù)和治療計(jì)劃的劑量三個(gè)方面進(jìn)行質(zhì)量控制研究,分析EPID作為容積調(diào)強(qiáng)質(zhì)控工具應(yīng)用的方法和特點(diǎn),評(píng)估其在臨床質(zhì)控應(yīng)用中的精度和效率。研究?jī)?nèi)容主要包括:1、對(duì)EPID進(jìn)行自身質(zhì)控研究,并了解相關(guān)劑量學(xué)特性,確定EPID作為質(zhì)量控制工具的穩(wěn)定性。2、應(yīng)用EPID獲取病人治療位置驗(yàn)證圖像,與DDR圖像配準(zhǔn)后,分析EPID探測(cè)擺位誤差能力。3、對(duì)容積調(diào)強(qiáng)機(jī)械參數(shù)包括MLC到位精度和速度,劑量率變化和機(jī)架角度變化等進(jìn)行測(cè)試,評(píng)估EPID探測(cè)能力和精度。4、應(yīng)用EPID的Portal Dosimetry功能對(duì)RapidArc計(jì)劃進(jìn)行驗(yàn)證,并與MatriXX驗(yàn)證結(jié)果進(jìn)行比對(duì),分析EPID在計(jì)劃劑量驗(yàn)證中的能力。研究結(jié)果表明,容積調(diào)強(qiáng)中EPID對(duì)各部位擺位誤差校正可提高擺位精度,其結(jié)果對(duì)計(jì)劃設(shè)計(jì)階段靶區(qū)外擴(kuò)范圍有指導(dǎo)意義。EPID圖像可以準(zhǔn)確反應(yīng)VMAT機(jī)械參數(shù)偏差,通過(guò)Profile曲線(xiàn)和伽瑪分析可以檢測(cè)到≤2mm的多葉光柵(MLC)葉片的偏差。治療計(jì)劃的劑量驗(yàn)證中,EPID在3%和3mm的γ分析標(biāo)準(zhǔn)下99%病例EPID驗(yàn)證通過(guò)率95%,并且所需時(shí)間明顯少于MatriXX二維矩陣驗(yàn)證。本文在容積調(diào)強(qiáng)技術(shù)實(shí)施的三個(gè)環(huán)節(jié)對(duì)EPID的質(zhì)量控制能力進(jìn)行評(píng)測(cè),相對(duì)與傳統(tǒng)的驗(yàn)證設(shè)備,EPID是一種可靠并且高效的質(zhì)量控制工具,可以在VMAT技術(shù)中推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】:容積調(diào)強(qiáng) 非晶硅電子射野影像系統(tǒng) 質(zhì)量控制 劑量驗(yàn)證
【學(xué)位授予單位】:清華大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類(lèi)號(hào)】:R730.55
【目錄】:
- 摘要3-4
- Abstract4-10
- 第1章 引言10-17
- 1.1 容積調(diào)強(qiáng)放射治療10-14
- 1.1.1 容積調(diào)強(qiáng)發(fā)展的歷史10-11
- 1.1.2 容積調(diào)強(qiáng)技術(shù)特點(diǎn)11-12
- 1.1.3 容積調(diào)強(qiáng)的質(zhì)量控制方法12-14
- 1.2 電子射野影像系統(tǒng)14-16
- 1.2.1 電子射野影像系統(tǒng)的類(lèi)型14-15
- 1.2.2 電子射野影像系的臨床應(yīng)用15-16
- 1.3 研究目的和內(nèi)容16-17
- 1.3.1 研究目的16
- 1.3.2 研究?jī)?nèi)容16-17
- 第2章 EPID自身質(zhì)控和劑量學(xué)特性17-32
- 2.1 非晶硅電子射野影像系統(tǒng)17-19
- 2.1.1 aS1000-EPID的基本結(jié)構(gòu)17-18
- 2.1.2 aS1000-EPID的校正18-19
- 2.2 EPID自身質(zhì)量控制19-24
- 2.2.1 EPID中心精度19-20
- 2.2.2 機(jī)架旋轉(zhuǎn)中EPID穩(wěn)定性20-22
- 2.2.3 EPID圖像質(zhì)量22-23
- 2.2.4 EPID成像幾何精度23-24
- 2.3 EPID相關(guān)劑量學(xué)特性24-30
- 2.3.1 劑量反應(yīng)線(xiàn)性24-26
- 2.3.2 劑量率波動(dòng)影響26-27
- 2.3.3 射野大小依賴(lài)性27-29
- 2.3.4 MLC葉片形狀影響29-30
- 2.4 分析與總結(jié)30-32
- 第3章 EPID在擺位誤差驗(yàn)證中的應(yīng)用32-37
- 3.1 研究材料和方法32-33
- 3.1.1 病例選擇32
- 3.1.2 體位固定32
- 3.1.3 圖像采集和分析32-33
- 3.2 研究結(jié)果33-35
- 3.2.1 統(tǒng)計(jì)誤差結(jié)果33-34
- 3.2.2 外擴(kuò)邊界分析34-35
- 3.3 分析與討論35-36
- 3.4 本章小結(jié)36-37
- 第4章 容積調(diào)強(qiáng)技術(shù)參數(shù)的質(zhì)量控制37-56
- 4.1 本章引論37
- 4.2 材料與方法37-42
- 4.2.1 研究材料37-38
- 4.2.2 固定機(jī)架條件下DMLC的到位精度測(cè)試38-39
- 4.2.3 固定機(jī)架角條件下DMLC葉片運(yùn)動(dòng)狀態(tài)測(cè)試39
- 4.2.4 DMLC葉片運(yùn)行速度測(cè)試39-40
- 4.2.5 RapidArc狀態(tài)下DMLC到位精度測(cè)試40
- 4.2.6 RapidArc狀態(tài)下DMLC葉片速度控制測(cè)試40-41
- 4.2.7 機(jī)架轉(zhuǎn)速與劑量率變化控制測(cè)試41
- 4.2.8 DMLC重力作用對(duì)劑量影響測(cè)試41-42
- 4.3 測(cè)試結(jié)果42-53
- 4.3.1 固定機(jī)架條件下DMLC的到位精度測(cè)試結(jié)果42-43
- 4.3.2 固定機(jī)架角條件下DMLC葉片運(yùn)動(dòng)狀態(tài)測(cè)試結(jié)果43-44
- 4.3.3 DMLC葉片運(yùn)動(dòng)穩(wěn)定性測(cè)試結(jié)果44-46
- 4.3.4 RapidArc狀態(tài)下DMLC到位精度測(cè)試結(jié)果46-47
- 4.3.5 RapidArc狀態(tài)DMLC運(yùn)行速度測(cè)試結(jié)果47-53
- 4.4 討論與分析53-55
- 4.5 小結(jié)55-56
- 第5章 容積調(diào)強(qiáng)計(jì)劃的EPID質(zhì)量控制56-70
- 5.1 Portal Dosimetry簡(jiǎn)介56-59
- 5.1.1 EPID不同的劑量驗(yàn)證方法56-57
- 5.1.2 EPID圖像標(biāo)定和算法配置57-58
- 5.1.3 伽瑪分析方法58-59
- 5.2 研究方法59-63
- 5.2.1 設(shè)備情況59-60
- 5.2.2 容積調(diào)強(qiáng)計(jì)劃的技術(shù)特點(diǎn)分析60-61
- 5.2.3 Portal Dosimetry劑量驗(yàn)證61-63
- 5.3 研究結(jié)果63-67
- 5.3.1 容積調(diào)強(qiáng)計(jì)劃的技術(shù)特點(diǎn)63-64
- 5.3.2 容積調(diào)強(qiáng)計(jì)劃的EPID驗(yàn)證結(jié)果64-67
- 5.4 討論與分析67-69
- 5.5 本章小結(jié)69-70
- 第6章 總結(jié)和展望70-72
- 6.1 研究總結(jié)70-71
- 6.2 未來(lái)工作和展望71-72
- 參考文獻(xiàn)72-77
- 致謝77-79
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷、在學(xué)期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文與研究成果79
【相似文獻(xiàn)】
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1 黃瑾萍;徐達(dá)宇;吳一e,
本文編號(hào):573076
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