本文關(guān)鍵詞：PSA的相關(guān)變數(shù)在PSA灰區(qū)患者中前列腺癌診斷的研究

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【摘要】：目的:探討游離前列腺特異性抗原與總前列腺特異性抗原比值(free prostate specific antigen/total prostate specific antigen ratio F/TPSA)、前列腺特異性抗原密度(prostate specific antigen density PSAD)在總前列腺特異性抗原(total prostate specific antigen TPSA)處于4~10ng/ml時對前列腺癌(prostate cancer PCa)患者的診斷應(yīng)用價值。方法:分析2013年3月至2014年12月在青海大學(xué)附屬醫(yī)院和青海省人民醫(yī)院收治的血清TPSA值處于4~10ng/ml之間的89例患者的臨床資料,病理診斷結(jié)果中有17例為前列腺癌,72例為良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia BPH)。采用酶聯(lián)免疫吸附測定法(enzyme-linked immunosorbent assay ELISA)方法分別進行總前列腺特異性抗原(total prostate specific antigen TPSA)、游離前列腺特異性抗原(free prostate specific antigen FPSA)的檢測并計算出F/TPSA的比值,所有患者均做B超檢查,測得前列腺前后徑、左右經(jīng)、上下徑,再做經(jīng)直腸超聲下前列腺穿刺活檢術(shù)檢查或行手術(shù)治療并送病檢。采用獨立t檢驗及受試者工作特征曲線(receiver operating characteristic curve簡稱ROC曲線)評估當(dāng)血清TPSA處于4~10ng/ml時,F/TPSA、PSAD對前列腺癌患者診斷意義。結(jié)果:1.F/TPSA比值在BPH組明顯高于PCa組(P0.05),而PSAD低于前列腺癌組(P0.05)。2.F/TPSA、PSAD的ROC曲線下方面積比較,由大到小順序為PSADF/TPSA。F/TPSA取值為0.16時,其診斷PCa的敏感性為52.90%,特異性為94.40%;PSAD取值為0.17時,其診斷PCa的敏感性為64.70%,特異性為84.70%。結(jié)論:1、當(dāng)TPSA處于4~10ng/ml時,F/TPSA、PSAD均可協(xié)助前列腺特異性抗原提高對PCa的臨床診斷準(zhǔn)確性。PSAD對PCa的診斷效果好于F/TPSA,可以作為臨床上診斷PCa的一個重要指標(biāo)。2、本研究提示F/TPSA的較好界值點為0.16,PSAD的較好界值點為0.17。
【關(guān)鍵詞】：前列腺增生 前列腺癌 總前列腺特異性抗原 游離前列腺特異性抗原與總前列腺特異性抗原比值 前列腺特異性抗原密度
【學(xué)位授予單位】：青海大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R737.25
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-8
• 符號對照表8-9
• 第1章 前言9-11
• 第2章 資料與方法11-13
• 2.1 臨床資料11
• 2.2 操作方法及處理11-12
• 2.3 統(tǒng)計學(xué)處理方法12
• 2.4 主要儀器及試劑12-13
• 第3章 結(jié)果13-15
• 3.1 BPH組與PCa組患者TPSA、F/TPSA、PSAD的結(jié)果13
• 3.2 F/TPSA、PSAD的ROC曲線13-14
• 3.3 F/TPSA、PSAD取不同值時對PCa的診斷的敏感度和特異度14-15
• 第4章 討論15-18
• 第5章 結(jié)論18-19
• 參考文獻19-22
• 附錄及說明22-26
• 致謝26-27
• 綜述27-31
• 參考文獻30-31
• 作者簡介31

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本文編號：555584