本文關(guān)鍵詞：胃癌血瘀證量化診斷標(biāo)準(zhǔn)的臨床研究

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【摘要】：1目的建立胃癌血瘀證的量化診斷標(biāo)準(zhǔn)和程度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)2方法根據(jù)臟腑、氣血、八綱辨證所涉及到胃癌血瘀證的臨床表現(xiàn)和專家意見制定流行病學(xué)調(diào)查表。對(duì)觀察對(duì)象完成調(diào)查表,由專人詢問并填寫,該表內(nèi)容(患者基本資料、臨床表現(xiàn))將作為制定量化診斷標(biāo)準(zhǔn)的分析數(shù)據(jù)。將調(diào)查病例隨機(jī)分為甲乙兩組,分別對(duì)兩組資料進(jìn)行可比性分析,如性別比采用卡方檢驗(yàn),年齡比采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)等。甲組作為計(jì)算組,又分為血瘀組和非血瘀組。針對(duì)已確定相關(guān)因素的范圍,應(yīng)用Logistic回歸分析法,選定胃癌血瘀證的相關(guān)診斷條目,用條件概率換算法為各條目賦分,ROC曲線確定量化診斷閾值并分級(jí),從而建立胃癌血瘀證量化診斷標(biāo)準(zhǔn)和程度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。乙組為檢驗(yàn)組,用于前瞻性和回顧性檢驗(yàn)。分別計(jì)算既定標(biāo)準(zhǔn)的敏感度、特異度、準(zhǔn)確度、陽性似然比、陰性似然比,以符合診斷性試驗(yàn)評(píng)價(jià)的原則。3結(jié)果經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),胃癌血瘀證量化診斷條目涉及痛處固定、舌質(zhì)紫暗、皮膚瘀斑瘀點(diǎn)、出血、外傷或手術(shù)史、肢體麻木、脈澀七項(xiàng)。應(yīng)用最大似然比法及聚類分析法,最終確定各項(xiàng)目分值為:痛處固定(14分)、舌質(zhì)紫暗(4分)、皮膚瘀斑瘀點(diǎn)(17分)、出血(7分)、外傷或手術(shù)史(17分)、肢體麻木(17分)、脈澀(7分)等。診斷閾值定為28分,并分為輕度血瘀組(28分-32分)、中度血瘀組(33分-42分)和重度血瘀組(42分以上)。4結(jié)論本研究采用流行病學(xué)調(diào)查的方法,以血瘀證為切入點(diǎn),以專家組臨床辨證為基礎(chǔ),結(jié)合胃癌的臨床特點(diǎn),建立起胃癌血瘀證的量化診斷標(biāo)準(zhǔn)和程度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),所得結(jié)果經(jīng)回顧性檢驗(yàn)證明具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】：胃癌 血瘀證 量化診斷
【學(xué)位授予單位】：安徽中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R735.2
【目錄】：

• 中文摘要6-7
• Abstract7-9
• 英文縮略詞表9-10
• 前言10-11
• 文獻(xiàn)研究一11-21
• 1 血瘀證學(xué)說的形成與發(fā)展11-14
• 1.1 血瘀證學(xué)說的淵源11-13
• 1.2 血瘀證學(xué)說的現(xiàn)代研究進(jìn)展13-14
• 2 血瘀證與惡性腫瘤的關(guān)系14-17
• 3 胃癌的中醫(yī)證候?qū)W研究進(jìn)展17-19
• 4 血瘀證與胃癌的關(guān)系19-21
• 文獻(xiàn)研究二21-30
• 1 血瘀證診斷標(biāo)準(zhǔn)的研究進(jìn)展21-23
• 2 中醫(yī)證候量化診斷的研究進(jìn)展23-28
• 2.1 中醫(yī)證候量化研究的基礎(chǔ)23-25
• 2.2 惡性腫瘤中醫(yī)證候的量化研究25-27
• 2.3 單病血瘀證量化診斷的研究進(jìn)展27-28
• 3 胃癌血瘀證量化診斷研究的必要性及意義28-30
• 臨床研究30-44
• 1 研究目的30
• 2 研究方法30
• 3 研究對(duì)象來源及納入、排除標(biāo)準(zhǔn)30-32
• 3.1 研究對(duì)象來源30
• 3.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)30-32
• 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法與數(shù)據(jù)處理32
• 5 研究結(jié)果32-43
• 5.1 樣本情況32
• 5.2 分組32
• 5.3 制定臨床流行病學(xué)調(diào)g，
  
  本文編號(hào)：553580
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