本文關鍵詞：基線代謝綜合征及組分與子宮內(nèi)膜癌發(fā)病風險的關系

  更多相關文章： 代謝綜合征 子宮內(nèi)膜癌 胰島素抵抗 隊列研究 高敏C反應蛋白

【摘要】：目的探討代謝綜合征(MS)及組分對子宮內(nèi)膜癌(EC)發(fā)病的影響。方法采用前瞻性隊列研究方法,以參加2006年7月至2007年10月開灤集團健康體檢的19941例女性員工(包括在職和離退休)作為觀察對象。觀察人群通過定期(2008~2009,2010~2011,2012~2013,共三次)問卷調(diào)查詢問新發(fā)惡性腫瘤情況,同時利用開灤醫(yī)保系統(tǒng)信息記錄查找因惡性腫瘤住院情況,通過上述二種方式收集新發(fā)的EC病例。根據(jù)2005年國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)修訂指南對MS進行診斷。分析基線MS及組分對EC發(fā)病風險的影響。用壽命表法計算暴露組和非暴露組的EC累積發(fā)病率,并行l(wèi)og-Rank檢驗。采用多因素Cox比例風險回歸模型分析影響EC發(fā)生的因素。以P0.05(雙側)為差異有統(tǒng)計學意義。結果至2013年12月31日,共計隨訪人年數(shù)為139290人年,隨訪時間平均為(6.99±0.42)年。隨訪期內(nèi),共收集新發(fā)EC45例。調(diào)整傳統(tǒng)的危險因素后,多因素Cox比例風險回歸模型分析結果顯示,MS組發(fā)生EC的風險是非MS組的1.96(95%CI:1.02~3.78)倍;高血糖組(≥5.6mmol/L)發(fā)生EC的風險是低血糖組的3.18(95%CI:1.12~8.96)倍,但高腰圍組(WC80cm)、高血壓組(SBP≥130mm Hg/DBP≥85mm Hg)、高TG組(1.7mmol/L)、低HDL-C組(1.3mmol/L)不增加EC發(fā)病風險,RR(95%CI)分別為1.02(0.37~2.80)、1.57(0.66~3.72)、1.10(0.53~2.30)、1.82(0.90~3.71)。結論1基線MS可能增加EC發(fā)病風險。2基線MS組分高血糖(≥5.6mmol/L)可能增加EC發(fā)病風險。
【關鍵詞】：代謝綜合征 子宮內(nèi)膜癌 胰島素抵抗 隊列研究 高敏C反應蛋白
【學位授予單位】：華北理工大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R737.33;R589
【目錄】：

• 摘要4-5
• Abstract5-8
• 英文縮略表8-9
• 引言9-11
• 第1章 基線代謝綜合征及組分與子宮內(nèi)膜癌發(fā)病風險的關系11-30
• 1.1 資料與方法11-15
• 1.1.1 研究對象11
• 1.1.2 資料收集11
• 1.1.3 人體測量11-12
• 1.1.4 生物樣本采集和生化指標測定12-13
• 1.1.5 相關因素的定義及診斷標準13
• 1.1.6 隨訪13
• 1.1.7 質(zhì)量控制13-15
• 1.1.8 統(tǒng)計學方法15
• 1.2 結果15-21
• 1.2.1 隊列人群的基線資料情況15-18
• 1.2.2 MS組與非MS組的EC發(fā)病情況18
• 1.2.3 基線MS及組分與EC發(fā)病風險的關系18-21
• 1.3 討論21-25
• 1.3.1 MS與EC21-22
• 1.3.2 MS組分與EC22-24
• 1.3.3 本研究的意義和存在的不足24-25
• 1.4 小結25
• 參考文獻25-30
• 第2章 綜述30-41
• 2.1 循證醫(yī)學證據(jù)30-34
• 2.1.1 雌激素與EC30-31
• 2.1.2 PCOS與EC31-32
• 2.1.3 肥胖與EC32-33
• 2.1.4 MS與EC33-34
• 2.2 IR與EC存在相關的病生機制34-35
• 2.3 EC早期干預策略：二甲雙胍35-36
• 2.4 小結36-37
• 參考文獻37-41
• 結論41-42
• 附錄A 子宮內(nèi)膜癌的相關因素與賦值42-44
• 附錄B 開灤健康體檢表44-57
• 附錄C 子宮內(nèi)膜癌調(diào)查表57-61
• 致謝61-62
• 導師簡介62-63
• 作者簡介63-64
• 學位論文數(shù)據(jù)集64

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本文編號：552039