本文關(guān)鍵詞：前列腺癌穿刺活檢與術(shù)后Gleason評(píng)分符合率比較及相關(guān)影響因素分析

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【摘要】：目的：前列腺癌(Prostate Cancer, PCa)在老年男性惡性腫瘤中很常見(jiàn),Gleason評(píng)分(Gleason Score, GS)是用來(lái)評(píng)估PCa預(yù)后和指導(dǎo)治療的最重要的參考指標(biāo),而臨床上穿刺活檢GS與術(shù)后GS常存在一定的偏差。本文通過(guò)對(duì)前列腺癌患者穿刺活檢GS與術(shù)后GS之間的差異進(jìn)行分析,初步探討患者年齡、血清PSA及轉(zhuǎn)移情況對(duì)穿刺活檢GS與術(shù)后GS間符合率的影響。方法：回顧性分析2011年1月至2015年12月期間在我院行前列腺穿刺活檢術(shù)診斷為PCa,并行手術(shù)治療的46例患者的病歷資料,比較穿刺活檢GS與術(shù)后GS的符合情況,探究患者年齡、血清總PSA水平及轉(zhuǎn)移情況對(duì)穿刺活檢GS和術(shù)后GS符合率的影響。全部研究對(duì)象都于前列腺穿刺活檢前測(cè)定血清PSA值,穿刺標(biāo)本及術(shù)后標(biāo)本常規(guī)送病理檢查,并對(duì)腫瘤組織做完整的病理分級(jí),通過(guò)臨床癥狀及影像學(xué)檢查明確患者轉(zhuǎn)移情況。根據(jù)臨床綜合診斷結(jié)果,結(jié)合轉(zhuǎn)移情況,對(duì)獲得的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果：1、46例患者中有25例(54.3%)穿刺活檢GS與術(shù)后GS一致,6例(13.1%)術(shù)后GS偏低,15例(32.6%)術(shù)后GS偏高,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；2、術(shù)前患者血清PSA水平是穿刺活檢GS與術(shù)后GS符合率的影響因素,P0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；3、年齡及轉(zhuǎn)移情況均不是影響穿刺活檢GS與術(shù)后GS間符合率的因素,P0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：1、穿刺活檢與術(shù)后GS間存在差異,當(dāng)穿刺活檢GS≤6分時(shí),與術(shù)后GS符合率較差,穿刺活檢GS存在被低估的風(fēng)險(xiǎn),通過(guò)前列腺穿刺的指導(dǎo)意義欠準(zhǔn)確;2.血清PSA水平是穿刺活檢GS與術(shù)后GS間符合率的影響因素,年齡及轉(zhuǎn)移情況均不是影響穿刺活檢GS與術(shù)后GS評(píng)分間符合率的因素;3.臨床上對(duì)于穿刺活檢GS≤6分且血清總PSA在0-4ng/ml的PCa患者,應(yīng)引起重視,必要時(shí)結(jié)合其他參考指標(biāo),避免因低估GS而影響對(duì)患者預(yù)后的判斷及治療。
【關(guān)鍵詞】：前列腺癌 前列腺穿刺活檢術(shù) Gleason評(píng)分 PSA 符合率
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R737.25
【目錄】：

• 個(gè)人簡(jiǎn)歷3-5
• 中英文縮寫對(duì)照表5-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-11
• 前言11-13
• 臨床資料與方法13-16
• 結(jié)果16-23
• 討論23-28
• 全文結(jié)論28-29
• 參考文獻(xiàn)29-33
• 綜述33-47
• 參考文獻(xiàn)42-47
• 致謝47

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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