發(fā)布時(shí)間：2017-07-07 04:12

  本文關(guān)鍵詞：紫杉醇類藥物為基礎(chǔ)的單周及三周化療對(duì)卵巢癌療效及不良反應(yīng)比較的meta分析

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【摘要】：目的：利用薈萃分析比較以紫杉醇類藥物為基礎(chǔ)的單周化療法以及三周療法對(duì)卵巢癌患者的生存期預(yù)后的影響以及相關(guān)毒副作用。材料和方法：1.計(jì)算機(jī)檢索PubMed, Embase, Cochrane數(shù)據(jù)庫(kù)至2014年10月為止的相關(guān)文獻(xiàn),以及截止于2014年10月于Cochrane中心注冊(cè)的臨床試驗(yàn)。2.納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)：收集所有應(yīng)用紫杉醇類藥物進(jìn)行卵巢癌化療相關(guān)的臨床試驗(yàn)及回顧性研究。對(duì)收集的文章進(jìn)行篩選和評(píng)價(jià),剔除不合本文研究目的或不合質(zhì)量要求的文章。3.數(shù)據(jù)收集和分析：由作者獨(dú)立進(jìn)行資料提取和質(zhì)量評(píng)估。采用RevMan5.2軟件進(jìn)行meta分析。結(jié)果：本研究共納入9篇文獻(xiàn)(包括7篇隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)以及2篇回顧性分析)其中共囊括了3161例卵巢癌患者。分別使用Cochrane Handbook和Newcastle-Ottawa scale (NOS)對(duì)所納入文獻(xiàn)進(jìn)行評(píng)估,其中7篇隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)文獻(xiàn)均為高質(zhì)量文獻(xiàn)；2篇回顧性文獻(xiàn)分析分別為6分、7分。Meta分析統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明：1)兩種化療方案生存期比較：紫杉醇類藥物周療組較3周療法組無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)明顯延長(zhǎng)(HR=0.89,95% CI:0.81-0.97; p=0.01),但總生存期(OS)無(wú)明顯差異(HR=0.99,95% CI:0.87-1.12; p=0.86)。2)兩種化療方案不良反應(yīng)比較：周療組較3周療法組“貧血”以及“消化系統(tǒng)副作用”的發(fā)生率較高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(RR=1.47,95%CI:1.28-1.70,P0.00001), (RR=1.35, 95% CI:1.06-1.73,P=0.02)。但兩組在“粒細(xì)胞減少”、“血小板減少”的副作用均沒(méi)有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(RR=0.94,95%CI:0.87-1.00)、(RR=0.99,95%CI:0.83-1.19)而紫杉醇周療產(chǎn)生的“神經(jīng)-肌肉系統(tǒng)”不良反應(yīng)較傳統(tǒng)三周療法較高(RR=0.60,95% CI:0.45-0.81)。結(jié)論：卵巢癌患者術(shù)后輔以紫杉醇類藥物周療較之三周療法可以延長(zhǎng)患者的無(wú)進(jìn)展生存期,但兩種化療方案的總生存期無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。周療組“貧血”以及“消化系統(tǒng)”的不良反應(yīng)較三周療法組減低。但是,由于滿足條件的研究對(duì)象少,樣本量較小,研究對(duì)象間存在一定異質(zhì)性,要得出可靠的結(jié)論還需要進(jìn)一步的前瞻性、大樣本的隨機(jī)對(duì)照研究進(jìn)行檢驗(yàn)。
【關(guān)鍵詞】：卵巢癌 紫杉醇 生存期 不良反應(yīng) meta-分析
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R737.31
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 符號(hào)說(shuō)明10-11
• 第1章：前言11-14
• 1.1 循證醫(yī)學(xué)及Meta分析11-12
• 1.2 卵巢癌現(xiàn)狀及目前的治療方法12-14
• 第2章：檢索資料與方法14-20
• 2.1 資料檢索14
• 2.2 納入文獻(xiàn)14-15
• 2.3 文獻(xiàn)篩選及文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)估15-17
• 2.4 數(shù)據(jù)提取及統(tǒng)計(jì)分析17-20
• 第3章：結(jié)果20-35
• 3.1 檢索結(jié)果20-21
• 3.2 納入文獻(xiàn)特點(diǎn)21-25
• 3.3 文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)估25-27
• 3.4 敏感性分析及異質(zhì)性分析27-31
• 3.5 預(yù)后結(jié)果及分析31-32
• 3.6 不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)比較32-35
• 第4章：討論35-45
• 4.1 紫杉醇類藥物的發(fā)現(xiàn)及應(yīng)用35-37
• 4.2 紫杉醇類藥物的三周療法37-39
• 4.3 “單周療法”的理論基礎(chǔ)39-41
• 4.4 主要結(jié)果及其意義41-44
• 4.5 優(yōu)點(diǎn)與不足44-45
• 第5章：結(jié)論45-46
• 附圖及附表46-54
• 參考文獻(xiàn)54-61
• 致謝61-62
• 學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表62

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1 許愛(ài)玲;張文香;武芳;;紫杉醇類藥物治療乳腺癌不良反應(yīng)的觀察與護(hù)理[J];山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2006年04期

2 張利;賈建英;;紫杉醇類藥物腹腔灌注化療的護(hù)理[J];中華護(hù)理雜志;2010年02期

3 馬文曉;王浩;王婷婷;楊艷;顧景凱;;電噴霧四極桿飛行時(shí)間質(zhì)譜研究紫杉醇類藥物的裂解規(guī)律[J];藥學(xué)學(xué)報(bào);2013年12期

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1 畢延智;;β-Tubulin-Ⅲ的表達(dá)與胃癌紫杉醇類藥物療效的相關(guān)性研究[A];第八屆全國(guó)癌癥康復(fù)與姑息醫(yī)學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2012年

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1 聞筆偉;紫杉醇類藥物為基礎(chǔ)的單周及三周化療對(duì)卵巢癌療效及不良反應(yīng)比較的meta分析[D];山東大學(xué);2015年

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本文編號(hào)：528825