BMI-1在結直腸癌中的表達及臨床意義研究
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【摘要】:目的:結直腸癌是全世界最常見的高發(fā)腫瘤之一,近年來結直腸癌的發(fā)病率呈現(xiàn)出上升趨勢,據(jù)美國全球癌癥統(tǒng)計報告顯示:結直腸癌位于女性常見癌癥中占第二位,在男性常見癌癥中位居第三位。結直腸癌是由多種因素及多個基因相互作用而逐步發(fā)展的結果,其確切機制尚未完全闡明。BMI-1(B-cell-specific moloney murine leukemia virus insertion site 1)基因?qū)儆诙嗍峄?polycomb group genes,Pc G)家族中的重要一員,大量文獻報道,多種腫瘤的發(fā)生、發(fā)展過程均與BMI-1基因表達有關,并與腫瘤的預后有關,并認為它是腫瘤中存在的“癌癥干細胞”。本課題組前期研究發(fā)現(xiàn)BMI-1在結直腸癌組織中高表達,與結直腸癌的發(fā)生、發(fā)展有著一定的聯(lián)系。本實驗通過實時熒光定量聚合酶鏈反應(real-time quantitative reverse transcription-PCR,q RT-PCR)檢測結直腸癌患者組織中BMI-1的表達水平,為深入了解BMI-1在結直腸癌發(fā)病機制中發(fā)揮的作用提供理論依據(jù)。方法:1收集2002年9月~2012年9月41例來自河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院、河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院結直腸癌手術標本。每例標本分別取自結直腸原發(fā)腫瘤組織及切緣正常黏膜且術后病理證實無癌組織侵犯的癌旁組織。新鮮標本離體后迅速置于液氮中,于-80℃保存。41名患者術前未接受任何化療和放療。2應用q RT-PCR方法檢測41例結直腸癌組織及對應結直腸正常黏膜組織中BMI-1的表達水平,比較兩組間表達差異,并分析BMI-1的表達與結直腸癌患者臨床病理特征的關系。3采用SPSS19.0及Graph Pad Prism 5.0統(tǒng)計軟件,對實驗結果進行分析,計量資料以中位數(shù)(四分位數(shù))表示,兩組間配對樣本采用非參數(shù)檢驗。繪制各臨床病理資料的Kaplan-Meier生存曲線,采用時序檢驗比較兩條曲線的差異。生存時間為自手術之日起至其死亡或末次隨訪日所經(jīng)歷的時間,以月為單位計算。采用Cox回歸分析對基因表達和臨床參數(shù)進行多因素生存分析,分析影響生存的危險因素,以P0.05表示差異存在有統(tǒng)計學意義。結果:1 BMI-1在41例結直腸癌組織中表達量0.0082(0.0047,0.0241),正常黏膜組織中表達量0.0024(0.0009,0.0070),由此可見BMI-1在癌組織中的表達明顯高于正常黏膜組織中的表達(P0.0001),具有統(tǒng)計學意義。2 BMI-1在腫瘤大于等于5cm表達水平為0.0109(0.0062,0.0373)明顯高于腫瘤小于5cm表達水平0.0061(0.0042,0.0120),(P=0.0293);BMI-1表達與淋巴結轉移、年齡、性別、浸潤深度無明顯關系,各指標組間無統(tǒng)計學差異(P0.05)。3隨訪生存率,并對其行單因素發(fā)差分析發(fā)現(xiàn)結直腸癌患者生存率與淋巴結有無轉移(P=0.0002)有關,與性別、年齡、腫瘤大小、腫瘤浸潤深度、BMI-1表達水平無關(P0.05)。4多因素Cox生存分析:Cox多因素生存分析結果顯示影響結直腸癌患者生存率獨立危險因素是淋巴結有無轉移(P=0.002),未發(fā)現(xiàn)性別、年齡、腫瘤大小、BMI-1表達水平、侵潤深度與結直腸癌患者生存率有明顯相關性(P0.05)。結論:1 BMI-1在結直腸癌組織中高表達,提示其可能對結直腸癌具有癌基因作用。2 BMI-1在大于等于5cm的腫瘤表達水平上調(diào)更明顯,提示其可能對判定結直腸癌惡性程度和預后具有一定的臨床意義。
【關鍵詞】:結直腸惡性腫瘤 BMI-1 生存率 q RT-PCR 多梳基因
【學位授予單位】:河北醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R735.34
【目錄】:
- 中文摘要4-6
- 英文摘要6-9
- 英文縮寫9-10
- 前言10
- 材料與方法10-15
- 結果15-16
- 附圖16-20
- 附表20-22
- 討論22-25
- 結論25-26
- 參考文獻26-30
- 綜述 BMI-1 與消化道腫瘤關系的研究進展30-37
- 參考文獻33-37
- 致謝37-39
- 個人簡歷39
【參考文獻】
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本文關鍵詞:BMI-1在結直腸癌中的表達及臨床意義研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
,本文編號:509087
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