調(diào)節(jié)性T細(xì)胞及其相關(guān)細(xì)胞因子在慢性髓系白血病中的變化
發(fā)布時(shí)間:2017-07-01 07:29
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【摘要】:目的慢性髓系白血病(CML)是最容易受免疫治療影響的惡性腫瘤之一,調(diào)控調(diào)節(jié)性T(Treg)細(xì)胞或其相關(guān)效應(yīng)分子的表達(dá)可能成為CML治療的新手段。本研究通過檢測(cè)未治和經(jīng)治CML患者外周血中Treg細(xì)胞及其三種主要相關(guān)細(xì)胞因子—IL-10、TGF-β1和IL-35的水平,探究它們?cè)贑ML中的表達(dá)和臨床意義,為后續(xù)研究的方向提供參考依據(jù)。方法收集2015年1月到2015年9月就診于安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院血液科的50例成年CML患者。其中,30例為初診未治患者,20例為TKIs治療過程中的復(fù)查患者。用流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)外周血中CD4+CD25+CD127low/-Treg細(xì)胞占CD4+T細(xì)胞的比例,用ELISA法檢測(cè)白介素-10(IL-10)、轉(zhuǎn)化生長因子-β1(TGF-β1)和白介素-35(IL-35)的血漿濃度。結(jié)果在初診組、復(fù)查組和對(duì)照組,CD4+CD25+CD127low/-Treg細(xì)胞占CD4+T細(xì)胞比例無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(F=2.983,P0.05)。在70份樣本中,CD4+CD25+CD127low/-Treg細(xì)胞比例的最低值來自于唯一的急變期患者,僅1.2%。該結(jié)果與同類研究的結(jié)果相比有所出入。三組間血漿IL-10水平也無顯著性差異(H=4.273,P0.05)。但是,在初診組中,慢性期患者的血漿IL-10濃度與外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)(r=0.476,P=0.016)和脾臟大小(r=0.511,P=0.009)呈正相關(guān)。初診組的血漿TGF-β1和IL-35濃度顯著高于復(fù)查組(TGF-β1:t=6.725,P0.001;IL-35:t=5.227,P0.001=和對(duì)照組(TGF-β1:t=5.801,P0.001;IL-35:t=4.975,P0.001),而復(fù)查組和對(duì)照組之間未見顯著差異(TGF-β1:t=0.843,P0.05;IL-35:t=0.229,P0.05)。在初診組中,慢性期患者的血漿TGF-β1濃度與血小板計(jì)數(shù)(r=0.399,P=0.048)和Sokal積分(r=0.417,P=0.038)呈正相關(guān);血漿IL-35濃度與外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)呈正相關(guān)(r=0.403,P=0.046)。在初診組的慢性期患者中,血漿IL-10濃度與TGF-β1濃度(r=0.008,P=0.968)、IL-10濃度與IL-35濃度(r=0.326,P=0.111)及TGF-β1濃度與IL-35濃度(r=-0.168,P=0.423)之間的相關(guān)性均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,并且三種細(xì)胞因子的血漿濃度與CD4+CD25+CD127low/-Treg細(xì)胞占CD4+T細(xì)胞比例之間的相關(guān)性也均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(IL-10:r=-0.033,P=0.877;TGF-β1:r=-0.089,P=0.674;IL-35:r=0.155,P=0.459)。結(jié)論CD4+CD25+CD127low/-Treg細(xì)胞與CML的疾病演變無明顯相關(guān)性。初診CML患者的TGF-β1和IL-35水平升高,表明它們?cè)诩膊〉倪M(jìn)展中發(fā)揮重要作用,并可能具有判斷疾病的危險(xiǎn)程度、評(píng)價(jià)療效的價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】:慢性髓系白血病 調(diào)節(jié)性T細(xì)胞 轉(zhuǎn)化生長因子-β 白介素-35 腫瘤免疫
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R733.72
【目錄】:
- 英文縮略詞5-7
- 中文摘要及關(guān)鍵詞7-9
- 英文摘要及關(guān)鍵詞9-11
- 前言11-16
- 材料和方法16-22
- 結(jié)果22-27
- 討論27-31
- 結(jié)論31
- 不足與展望31-32
- 參考文獻(xiàn)32-36
- 附錄36-37
- 致謝37-38
- 綜述38-49
- 參考文獻(xiàn)47-49
【參考文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):505063
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