本文關(guān)鍵詞：陽和湯加味聯(lián)合R-CHOP治療彌漫大B細胞淋巴瘤臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:本研究采用回顧性研究方法旨在比較陽和湯加味聯(lián)合R-CHOP方案與單用R-CHOP方案治療CD20陽性的彌漫大B細胞淋巴瘤寒痰凝滯證患者的療效和安全性。方法:收集本院2014年2月年至2015年8月經(jīng)病理形態(tài)學(xué)及免疫組化確診的CD20陽性的彌漫大B細胞淋巴瘤住院患者(中醫(yī)證型辨證為寒痰凝滯證)30例,將30患者按隨機數(shù)字表法分為治療組和對照組。治療組15例,采用陽和湯加味聯(lián)合R-CHOP(利妥昔單抗、環(huán)磷酰胺、多柔比星、長春新堿、潑尼松)化療方案。對照組15例,單用R-CHOP化療方案。兩組均以21天為一個周期,6個周期后參照療效評價標(biāo)準(zhǔn),比較治療組和對照組治療DLBCL患者的臨床療效、毒副反應(yīng)及生存質(zhì)量的改善情況。全部數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析,p0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:1.總有效率的比較:治療組(采用陽和湯加味聯(lián)合R-CHOP方案)CR:1例(6.67%),CRu:6例(40.0%),PR:4例(26.67%),SD:2例(13.33%),PD:2例(13.33%),總有效率為73.33%。對照組(單用R-CHOP方案)CR:0例(0%),CRu:5例(33.33%),PR:4例(26.67%),SD:4例(26.67%),PD:2例(13.33%),總有效率為60%。兩組比較有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),治療組的總有效率高于對照組。2.中醫(yī)癥候積分的比較:兩組患者治療后中醫(yī)癥候積分的比較有統(tǒng)計學(xué)意義,p0.05,說明治療組患者的癥狀改善優(yōu)于對照組。3.中醫(yī)癥候療效的比較:治療組痊愈:1例(6.67%),顯效:5例(33.33%),好轉(zhuǎn):6例(40%),無效:3例(20%),有效共12例,總有效率為80%。對照組采用單純R-CHOP方案化療:痊愈0例(0%),顯效:4例(26.67%),好轉(zhuǎn):6例(40%),無效:5例(33.33%),有效共10例,總有效率為66.67%。說明治療組的總有效率優(yōu)于對照組。4.LDH的比較:治療后兩組患者LDH對比,p0.05,無統(tǒng)計學(xué)意義。5.生存質(zhì)量的比較:治療組在改善彌漫大B細胞淋巴瘤患者生存質(zhì)量方面明顯優(yōu)于對照組(P0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義。6.毒副作用的比較:比較兩組治療后患者血液學(xué)毒性、消化道不良反應(yīng)、肝腎功能損害、心臟毒性、神經(jīng)毒性,具有顯著統(tǒng)計學(xué)差異p0.01。治療組患者的毒副作用低于對照組。結(jié)論:1.陽和湯加味聯(lián)合R-CHOP方案在提高彌漫大B細胞淋巴瘤寒痰凝滯證患者的臨床療效方面更具優(yōu)勢,能明顯改善患者的臨床癥狀。2.陽和湯加味可以明顯降低化療毒副作用發(fā)生率,提高患者的生活質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】：陽和湯 R-CHOP 彌漫大B細胞淋巴瘤 臨床療效
【學(xué)位授予單位】：湖南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R733.1
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 常用英文縮寫詞10-11
• 引言11-12
• 第一部分 臨床資料與方法12-19
• 1.1 病例來源12-13
• 1.2 診療標(biāo)準(zhǔn)13-19
• 1.2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)13-14
• 1.2.2 臨床分期標(biāo)準(zhǔn)14
• 1.2.3 中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)14
• 1.2.4 臨床療效評定14-16
• 1.2.5 生活質(zhì)量評定（KPS評分）16
• 1.2.6 中醫(yī)證候療效判定標(biāo)準(zhǔn)16
• 1.2.7 安全性評價（毒副反應(yīng)）16-17
• 1.2.8 納入標(biāo)準(zhǔn)17
• 1.2.9 排除標(biāo)準(zhǔn)17
• 1.2.10 病例剔除標(biāo)準(zhǔn)17-18
• 1.2.11 病例脫落標(biāo)準(zhǔn)18-19
• 第二部分 治療方法與觀察指標(biāo)比較19-23
• 2.1 治療方法19
• 2.1.1 治療組19
• 2.1.2 對照組19
• 2.2 觀察指標(biāo)19-20
• 2.2.1 安全性觀察指標(biāo)19-20
• 2.2.2 療效性觀察指標(biāo)20
• 2.3 統(tǒng)計方法20
• 2.4 治療結(jié)果20-23
• 2.4.1 兩組患者治療后總有效率的比較20
• 2.4.2 兩組患者中醫(yī)癥候積分情況的比較20-21
• 2.4.3 兩組患者治療后中醫(yī)證候療效的比較21
• 2.4.4 兩組患者治療前后血清LDH的比較21-22
• 2.4.5 兩組患者治療后生活質(zhì)量的比較22
• 2.4.6 兩組患者毒副作用的比較22-23
• 第三部分 討論23-28
• 3.1 西醫(yī)對DLBCL的認識及治療現(xiàn)狀23-24
• 3.2 中醫(yī)對DLBCL的認識24
• 3.3 近現(xiàn)代對陽和湯的研究24-25
• 3.4 導(dǎo)師對DLBCL治療的認識25-26
• 3.5 研究結(jié)果分析26-28
• 第四部分 結(jié)論28-29
• 致謝29-30
• 參考文獻30-34
• 附錄 134
• 附錄 234-35
• 附錄 335-36
• 陽和湯加味聯(lián)合R-CHOP治療彌漫大B細胞淋巴瘤臨床觀察表36-40
• 綜述 非霍奇金淋巴瘤中西醫(yī)治療研究進展40-50
• 參考文獻46-50

【參考文獻】

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  本文關(guān)鍵詞：陽和湯加味聯(lián)合R-CHOP治療彌漫大B細胞淋巴瘤臨床觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：501710