本文關鍵詞：LIVIN、PTEN基因表達與多發(fā)性骨髓瘤的相關性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:分析37例初診多發(fā)性骨髓瘤患者中LIVIN及PTEN基因的表達水平,明確LIVIN及PTEN基因的表達水平與多發(fā)性骨髓瘤的臨床特征及預后關系,探討針對LIVIN及PTEN基因表達異常的多發(fā)性骨髓瘤患者進行個體化及分子靶向治療的可能性。方法:本研究入選實驗組初診骨髓瘤病例37例;選擇10例外傷患者骨髓標本為對照組。2010年6月至2014年10月共收集皖南醫(yī)學院附屬弋磯山醫(yī)院血液內科初治多發(fā)性骨髓瘤患者骨髓標本37例。隨訪截至2016年3月份。2015年12月完成所有實驗組及對照組骨髓血標本RT-PCR檢測工作,并收集課題相關數(shù)據(jù)。結果:將LIVIN相對表達量0.1定義為陽性表達,可知病例組陽性表達率為78.4%,對照組陽性表達率為20.0%,病例組LIVIN基因陽性表達率顯著高于對照組,具有統(tǒng)計學意義差異(P=0.001)。將PTEN基因相對表達量0.1定義為陽性表達,可知病例組陽性表達率為18.9%,對照組表達陽性率為70.0%,病例組PTEN基因表達陽性率顯著低于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P=0.002)。將患者血紅蛋白、ESR、LDH、CRP、Cr、白蛋白、β2微球蛋白、Ca、漿細胞、LIVIN基因表達和PTEN基因表達進行單因素分析,顯示β2微球蛋白、LIVIN基因表達和PTEN基因表達是影響多發(fā)性骨髓瘤生存率的危險因素(P0.05);多因素分析,結果顯示β2微球蛋白、LIVIN基因表達是多發(fā)性骨髓瘤患者總生存期的獨立影響因素(P0.05)。結論:LIVIN基因在多發(fā)性骨髓瘤中表達率明顯升高,PTEN基因在多發(fā)性骨髓瘤中表達率明顯下降,二者與多發(fā)性骨髓瘤的臨床特征及預后有重要關系;LIVIN基因甚至影響骨髓瘤患者生存期。LIVIN基因高表達患者的生存期(OS)明顯縮短,提示LIVIN基因可作為判斷骨髓瘤預后不良的獨立高危因素。通過LIVIN和PTEN基因在骨髓瘤患者中的表達情況與臨床特征分析,認為LIVIN及PTEN異常表達患者可選擇個性化治療,推測通過分子靶向治療抑制LIVIN基因表達和促進PTEN基因轉錄水平升高,有望成為新一代分子靶向治療藥物。
【關鍵詞】：LIVIN基因 PTEN基因 多發(fā)性骨髓瘤
【學位授予單位】：皖南醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R733.3
【目錄】：

• 中英文縮略詞對照表5-7
• 摘要7-9
• ABSTRACT9-11
• 前言11-18
• 研究內容與方法18-23
• 1. 研究資料18
• 2. 主要試劑18
• 3. 主要儀器和設備18-19
• 4. RT-PCR檢測基因表達19-22
• 4.1 單個核細胞分離19
• 4.2 總RNA提取19-20
• 4.3 RNA樣品純度測定20
• 4.4 RT-PCR反應20-21
• 4.5 電泳21
• 4.6 圖像分析21-22
• 5. 統(tǒng)計方法22-23
• 結果23-29
• 討論29-34
• 結論34-35
• 參考文獻35-40
• 綜述40-54
• 參考文獻50-54
• 作者簡介及讀研期間主要科研成果54-55
• 致謝55

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本文編號：489428