本文關(guān)鍵詞：奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱新輔助化療方案在IIB-IIIC期胃癌中的應(yīng)用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：觀察奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱方案新輔助化療治療進(jìn)展期胃癌患者的臨床療效、毒副作用及生存狀況。方法：回顧性分析2011年7月至2012年9月安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的65例局部進(jìn)展期可切除胃腺癌患者的臨床資料。其中33例患者(實(shí)驗(yàn)組)完成新輔助化療后接受開(kāi)放手術(shù)治療,32例患者(對(duì)照組)入院后直接行手術(shù),分析比較兩組患者的根治效果、術(shù)后并發(fā)癥情況及生存情況等。計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者年齡、性別、BMI、煙酒史、TNM分期及腫瘤部位差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。實(shí)驗(yàn)組所有患者經(jīng)對(duì)癥治療后化療毒副作用均明顯緩解。實(shí)驗(yàn)組33例患者中,CR1例,PR 15例,SD 14例,PD 4例；總RR率為48.5%,ORR率為90.9%。ⅡB期RR率29%,ⅢA期RR率28.6%,ⅢB期RR率63.6%,ⅢC期RR率60%。采用Spearman等級(jí)相關(guān)檢驗(yàn)分析提示r=-0.299,P=0.085,不同分期對(duì)新輔助化療的化療應(yīng)答差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。R0切除32例、R1切除1例,對(duì)照組患者R0切除24例、R1切除8例,兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=4.861,P0.05)；陽(yáng)性淋巴結(jié)檢出數(shù)目分別為(4.55±1.48)枚和(6.38±2.27)枚(t=-3.838,P0.05)；淋巴結(jié)清掃數(shù)目分別為(21.24±2.67)枚和(20.19±2.71)枚及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生數(shù)分別為3例和3例,兩組差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。實(shí)驗(yàn)組平均術(shù)中失血量434.29±86.64m1,對(duì)照組為190.97±47.91m1,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P(0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者的中位總生存時(shí)間為23.5個(gè)月,對(duì)照組為17.7個(gè)月(P=0.138)。結(jié)論：奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱新輔助化療化療毒副作用可耐受,可提高進(jìn)展期胃癌R0切除率,降低淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。本研究資料顯示ⅢB和ⅢC期胃癌化療有效率高于ⅡB和ⅢA期胃癌患者,但差異并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；ⅢB和ⅢC期胃癌患者有潛在可能為新輔助化療收益更大的人群,且圍手術(shù)期化療聯(lián)合手術(shù)治療進(jìn)展期胃癌在延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間比單純手術(shù)聯(lián)合輔助化療更有優(yōu)勢(shì)。
【關(guān)鍵詞】：胃腫瘤 新輔助化療 外科手術(shù) 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R735.2
【目錄】：

• 英文縮略詞表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-12
• 資料與方法12-14
• 結(jié)果14-18
• 討論18-29
• 結(jié)論29-30
• 參考文獻(xiàn)30-36
• 附錄36-37
• 致謝37-38
• 綜述38-49
• 綜述參考文獻(xiàn)45-49

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 季加孚;季鑫;;胃癌新輔助化療的現(xiàn)狀與展望[J];中國(guó)腫瘤臨床;2012年20期

2 王婧;田劭丹;陳信義;;晚期胃癌治療進(jìn)展[J];中國(guó)腫瘤臨床;2010年03期

  本文關(guān)鍵詞：奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱新輔助化療方案在IIB-IIIC期胃癌中的應(yīng)用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號(hào)：475415