目的初步探討超聲內鏡引導下進行重組人5型腺病毒(安柯瑞)瘤內注射與卡培他濱聯(lián)用治療中晚期胰腺癌的療效和臨床安全性。然后,通過建立裸鼠胰腺癌移植瘤動物模型,進一步驗證安柯瑞聯(lián)合卡培他濱的治療方案對胰腺癌的治療療效,初步探究其潛在的抗瘤機制。方法1.納入10例已經失去手術機會而且未進行任何抗腫瘤治療的中晚期胰腺癌患者,通過超聲內鏡引導下安柯瑞胰腺腫瘤瘤內注射,治療后第3天開始口服卡培他濱化療(1250mg/m²,每天2次,連續(xù)14天,停7天,每21天為1個療程)。觀察計算治療前后瘤體的體積、腫瘤的彈性系數(shù)、血清腫瘤標志物、Karnofsky評分、疼痛評分、患者生存期、治療不良反應和并發(fā)癥。2.利用Western Blot方法檢驗胰腺癌Bxpc3細胞株p53蛋白表達類型,通過瘤塊皮下包埋方法構建裸鼠皮下移植瘤動物模型。觀察各組裸鼠的一般狀況,腫瘤的生長情況,描繪腫瘤瘤體生長曲線,并計算抑瘤率。HE染色觀察比較各組腫瘤組織形態(tài)變化。免疫組織化學法檢測各組瘤體組織中野生型p53蛋白、ki67蛋白表達情況。應用細胞原位末端標記法(TUNEL)檢測各組細胞凋亡情況。Elisa方...

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【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖2-1超聲內鏡引導下安柯瑞瘤內注射注：圖a：超聲內鏡探查到腫瘤瘤體；圖b：穿刺針刺入瘤體；圖c：瘤體cd

南通大學碩士學位論文第2.2.3.3治療方案采用EUS引導下腫瘤瘤體內注射溶瘤病毒治療（圖2-1）。超聲內鏡下胰腺腫瘤部位，避開血管進行細針穿刺至瘤體內，根據(jù)腫瘤大小注射安柯瑞在室溫下完全融化并充分混勻，用生理鹽水0.5ml稀釋）。腫瘤最大直徑3cm者注射3支....

圖2-2治療后6周超聲內鏡下發(fā)現(xiàn)胰腺腫瘤內發(fā)生液化壞死改變治療前治療后6周

15.02）cm3，與治療前比較差異無統(tǒng)計學意義（S=1.00,P>0.05）。治療后9為（22.56±14.98）cm3，與治療前相比差異仍無統(tǒng)計學意義（S=0.50,P>0.05）（2-2）。根據(jù)RECIST1.1標準，10例胰腺癌患者治療后3周，1例患者獲....

圖2-4治療后胰腺腫塊CT隨訪治療后10月治療后11月治療后5月

圖2-3治療前胰腺和肝臟CT注：a圖表示胰腺CT，胰體部見3.3cmx4.6cm腫塊；b圖表示肝臟CT，肝右葉見6.7cmx4.1cm腫塊。治療后1月治療后2月治療后3月平掃動脈期門脈期

圖2-3治療前胰腺和肝臟CT注：a圖表示胰腺CT，胰體部見3.3cmx4.6cm腫塊；b圖表示肝臟CT，肝右葉見

圖2-3治療前胰腺和肝臟CT注：a圖表示胰腺CT，胰體部見3.3cmx4.6cm腫塊；b圖表示肝臟CT，肝右葉見6.7cmx4.1cm腫塊。治療后1月治療后2月治療后3月

本文編號：3974290