靜脈內(nèi)平滑肌瘤病9例手術(shù)治療臨床分析
發(fā)布時(shí)間:2024-01-04 18:43
目的探討靜脈內(nèi)平滑肌瘤病(intravenous leiomyomatosis, IVL)的臨床特征及治療方法。方法回顧性分析9例IVL患者的臨床資料和術(shù)后隨訪結(jié)果。結(jié)果 9例患者主要癥狀為胸悶、胸痛、頭暈、一過性暈厥或下肢腫脹等,其中4例術(shù)前檢查提示腫瘤游離端延及心臟;8例術(shù)中見腫瘤瘤體根部均位于子宮內(nèi),并沿血管走行生長;除1例既往行子宮及雙附件切除者外,余8例均行一期腫瘤切除+子宮及雙附件切除手術(shù);術(shù)中出血量(2 147±1 275)mL,手術(shù)時(shí)間(7.6±1.2)h,術(shù)后切口愈合良好;術(shù)后1例并發(fā)不完全性腸梗阻,經(jīng)保守治療3 d癥狀緩解;隨訪6~12個(gè)月,9例均未見復(fù)發(fā)。結(jié)論 IVL臨床表現(xiàn)缺乏特異性;對術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤根部源自子宮并沿血管走形生長的IVL,一期手術(shù)切除腫瘤+子宮及雙附件療效確切;對累及心臟者應(yīng)盡早摘除瘤體,以恢復(fù)正常血流動力學(xué)。
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本文編號:3876867
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